Geri Dön

Lumbar interlaminar epidural steroid uygulamasında lidokain ve bupivakainin etkinliklerinin karşılaştırılması

Comparison of the efficacy of lidocaine and bupivacaine in lumbar i̇nterlaminar epidural steroid administration

PDF İndir

  1. Tez No: 637289
  2. Yazar: BEYZA YEŞİLOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HAYRI TEVFİK ÖZBEK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Lomber disk hernisi, radikülopati, interlaminar epidural steroid enjeksiyonu, lidokain, bupivakain, Anestezi, Herniler, Lidokaine, Lomber vertebra, Steroidler, İntervertebral disk, İntervertebral disk deplasmanı, Lumbar disc hernia, radiculopathy, interlaminar epidural steroid injection, lidocaine, bupivacaine, Anesthesia, Hernia, Lumbar vertebrae, Steroids, Intervertebral disc, Intervertebral disc displacement
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Lumbar İnterlaminar Epidural Steroid Uygulamasında Lidokain ve Bupivakainin Etkinliklerinin Karşılaştırılması Amaç: Çalışmanın amacı lomber radikülopatisi olan hastalara uygulananan interlaminar epidural steroid enjeksiyonunda (ESE) steroid ile beraber kullanılan lokal anesteziklerden lidokain ve bupivakainin etkinliklerinin karşılaştırılmasıdır. Gereç ve yöntem: Çalışmaya lomber MR'da L3-S1 seviyelerinin herhangi birinde veya fazlasında lomber disk hernisi bulunan lomber radikülopatili 48 hasta alındı. Hastaların dosyaları taranarak işlem öncesi düz bacak kaldırma testi(DBKT), Sayısal Derecelendirme Ölçeği(NRS), Oswestry Disabilte İndexi (ODİ) sonuçları kaydedildi. İnterlaminar epidural enjeksiyon uygulanan hastalardan 8 mg deksametazon +2 cc %0.5 bupivakain+ 4 cc serum fizyolojik (SF) enjekte edilen hastalarla, 8 mg deksametazon+ 2 cc %2 lidokain+2 cc SF'ten oluşan toplam 8 ml'lik ilaç karışımı enjekte edilen hastaların işlem sonrası 1. ve 3. ayda DBKT ve ODİ, 1.saat, 1.ay ve 3.ayda NRS sonuçlarına tekrar bakıldı. Bulgular: Çalışmada her iki grupta da girişim öncesi bakılanlara göre 1. ve 3. ayda değerlendirilen DBKT, NRS ve ODİ sonuçlarında anlamlı azalma görüldü (p<0,001). Her iki grup birbirleriyle karşılaştırıldığında, iki grubun DBKT sonuçları arasında 1. ay (p=0.864) ve 3. ay (p=0,584) değerlendirmelerinde anlamlı fark yoktu. Gruplar arası NRS sonuçları arasında, 1. saat (p=0,931), 1. ay NRS (p=0,496) ve 3. ay (p=0,428) değerlendirmelerinde anlamlı fark saptanmadı. Gruplar arasında bakılan ODI sonuçları arasında, 1. ay (p=0,649) ve 3. ay (p=0,559) anlamlı fark izlenmedi. Sonuç: ESE, lomber disk hernisine bağlı radikülopati tedavisinde etkin bir tedavi yöntemidir. İnterlaminar epidural enjeksiyonlarda, deksametazonla beraber lidokain yada bupivakain uygulamasının hastaların ağrılarını etkin bir şekilde azaltıp hayat kalitesini iyileştirdiği, ancak bu iki ilacın etkinlikleri açısından aralarında fark olmadığı görülmektedir.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Comparison of The Efficacy of Lidocaine and Bupivacaine in Lumbar İnterlaminar Epidural Steroid Administration Objectives: Aim of the study is to compare the efficacy of lidocaine and bupivacaine used with corticosteroids in interlaminar epidural steroid injection (ESE) administered to patients with lumbar radiculopathy. Material and Method: 48 patients with lumbar radiculopathy secondary to lumbar disc hernia detected between L3-S1 levels in lumbar MRI were included in the study. Patient files were scanned and straight leg lift test (SLRT) , numerical rating scale (NRS), Oswestry Disability Index (ODI) of patients were recorded before the procedure. Patients whom a total of 8 ml drug mixture consisting of 8 mg dexamethasone +2 cc 0.5% bupivacaine + 4 cc serum physiological (SF) was administered and a total of 8 ml drug mixture consisting of 8 mg dexamethasone + 2 cc 2% lidocaine + 2 cc SF was administered were included study group. Both groups were evaluated for SLR and ODI scores in 1st hour and 1st month, and evaluated for NRS results in 1st hour, 1st month and 3rd month. Results: In the study, there was a significant decrease in the results of DBKT, NRS and ODI results evaluated at the 1st and 3rd months compared to those examined before the intervention in both groups (p <0.001). When the two groups were compared with each other, there was no significant difference in the 1st month (p = 0.864) and 3rd month (p = 0.584) evaluations between SLRT results of two groups. There was no significant difference between the NRS results between the groups in the 1st hour (p = 0,931), 1st month NRS (p = 0,496) and 3rd month (p = 0,428). No significant difference was observed between the 1 month (p = 0,649) and 3 month (p = 0,559) in the ODI results evaluated between the groups. Conclusion: ESE is an effective method in the treatment of radiculopathy due to lumbar disc hernia. Together with dexamethasone, administration of lidocaine or bupivacaine effectively reduces patients' pain and improves the quality of life in interlaminar injections, however, there is no difference in terms of the effectiveness between these two local anesthetic drugs.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    952804

    Lomber santral spinal stenozda interlaminar epidural enjeksiyonda anestezik ve steroidle birlikte kombine edilen magnezyum uygulamasının etkisi

    Evaluation of the effect of magnesium as an adjuvant to anesthetic and steroid in interlaminar epidural injections for lumbar central spinal stenosis

    HANDE ECE ÖZ

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Algoloji Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALP EREN ÇELENLİOĞLU

  2. Tez No

    825627

    Terapotik lomber transforaminal epidural steroid enjeksiyonu uygulamasının etkinliğinin değerlendirilmesi: Retrospektif çalışma

    Evaluation of the effectiveness of therapeutic lumbar transforaminal epidural steroid injection application: Retrospective study

    AYSUN GEZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonDicle Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKTAN KARAMAN

  3. Tez No

    886948

    Bel ağrısında interlaminar epidural steroidenjeksiyonunun etkinliğinin ve yan etkilerinindeğerlendirilmesi

    Interlaminar epidural steroids for low back painefficacy and side effects of injectionevaluation

    NESRİN BEGÜM ŞENEL SEVİMLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATİH ÖZKAN

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA KURÇALOĞLU

  4. Tez No

    864859

    Taze kadavrada lomber bölgede tam endoskopik interlaminar yolla devamlı irrigasyon altında yapılan girişim sırasında kraniyal ve spinal epidural basınç değişikliklerinin ölçülmesi

    Measurement of intracranial and spinal epidural pressure changes during full endoscopic lumbar surgery performed using the interlaminar approach with continuous irrigation : a fresh cadaver study

    METEHAN ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Nöroşirürjiİstanbul Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALTAY SENCER

  5. Tez No

    813067

    Lomber dar kanal hastalarında perkutan interlaminar yolla iki taraflı endoskopik dekompresyon yönteminin klinik sonuçlarının retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective analysis of bilateral endoscopic decompression via percutaneous interlaminar approach in lumbar stenosis patients

    İLYAS DOLAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Nöroşirürjiİstanbul Üniversitesi

    Nöroşirürji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALTAY SENCER

Geri Dön