Geri Dön

Kronik hepatit C tanılı hastaların direkt etkili antivirallere yanıtlarının değerlendirilmesi

Evaluation of response to direct acting antivirals in patients with chronic hepatitis C

PDF İndir

  1. Tez No: 638531
  2. Yazar: NURTEN NUR AYDIN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İFTAHAR KÖKSAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 125

Özet

Amaç: Hepatit C virüs (HCV) enfeksiyonu tüm dünyada kronik karaciğer hastalığının en önemli nedenlerinden biridir. Son yıllarda kronik hepatit C (KHC) tedavisinde direkt etkili antiviral (DEA) tedavilerinin kullanılması ile yüksek oranda kalıcı virolojik yanıt (KVY) elde edilmektedir. Tedavi sonrası histolojik takibin yapılmasında biyopsinin invaziv yöntem olması nedeni ile non-invaziv belirteçlere ihtiyaç vardır. Çalışmamızda kliniğimizde KHC tanısı ile DEA tedavisi alan hastaların klinik, laboratuvar ve demografik özelliklerini tanımlamak, KVY oranını belirlemek ve tedavi sonrası fibroziste gerilemeyi non-invaziv yöntemlerle belirlemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma 2019/042 protokol numaralı etik kurul onayı alındıktan sonra, retrospektif olarak 01.07.2016 – 01.01.2019 tarihleri arasında kliniğimizde KHC tanısı ile takip edilen ve DEA alan hastalarda yapıldı. Hastaların yaş, cinsiyet, genotip, tedavi deneyimi, siroz durumu, komorbiditeleri ile tedavi öncesi ve sonrası laboratuvar parametreleri değerlendirildi. Serumdan rutin bakılan tetkikler ile fibrozis skorları tedavi öncesinde, 4. haftada, tedavi sonunda ve KVY12'de hesaplandı. Transient elastografi (TE, Fibroscan) ile tedavi öncesi ve KVY12'de karaciğer sertlik ölçümleri kaydedildi. Tedavi bitimi sonrası KVY12 yanıtları değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya DEA alan 95 hasta dahil edildi. Yaş ortalamaları 62,6±10,5 olup %49,5'i erkek, %50,5'i kadın idi. Hastaların %52,6'sı tedavi deneyimli, %80'i non-sirotikti. En sık görülen genotip %88,4 oranla genotip 1b idi. Hastaların %57,9'una PrOD tedavi rejimi, %42,1'ine SOF tedavi rejimi verildi. Tamamında tedavi sonu yanıt, %97,9'unda KVY12 elde edildi. İki hastada relaps görüldü. KVY12'ye ulaşmada yaş, cinsiyet, karaciğer durumu, önceki tedavi durumu, genotip ve aldığı tedavi rejimi açısından anlamlı fark görülmedi. Tedavi altında ALT, AST, AFP ve GGT değerinde tedavi öncesi değerler ile diğer zamanlar arasındaki gerileme anlamlı bulundu (p

Özet (Çeviri)

Evaluation of Response to Direct Acting Antivirals in Patıents Wıth Chronıc Hepatıtıs C Background/Aim: Hepatitis C virus (HCV) infection is one of the most important causes of chronic liver disease in worldwide. In recent years, the use of direct-acting antiviral (DAA) therapies for the treatment of chronic hepatitis C (CHC) has yielded a high rate of virological response (SVR). We are needed non-invasive markers due to biopsy is invasive method for histological follow-up after treatment. The aim of this study was to define the clinical, laboratory and demographic characteristics of patients with SVR in our clinic, to determine the rate of CHC and to determine the regression in fibrosis by non-invasive methods. Materials and method: After the approval of the ethics committee, it is protocol number 2019/042, The study was performed retrospectively, patients who were followed up with CHC and received DAA admitted to in our clinic between 1 July 2016- 1 January 2019 were included in the study. Patients' age, gender,genotype, treatment experience, cirrhosis status, comorbidities and laboratory parameters before and after treatment were evaluated. Routine serum tests and fibrosis scores were calculated before treatment, at the 4th week of treatment, at the end of the treatment and in the 12th week of SVR. Liver stiffness measurements were recorded before treatment and at the 12th week of SVR with transient elastography (TE, Fibroscan) The responses were evaluated end of the treatment in the 12th week of SVR. Results: Ninety-five patients with DAA were included in the study. The mean age of the patients was 62,6±10,5 years, 49,5 % were male, 50,5 % were female. 52,6% of the patients were experienced in treatment and 80% were non-cirrhotic. The most common genotype was genotype 1b with 88,4%. PrOD treatment regimen was given to 57,9% and SOF treatment regimen was given to 42,1%. Post-treatment response was achieved in all, and 97,9% of the patients had SVR12. Two patients had relapse. There was no significant difference in age, sex, liver status, previous treatment status, genotype and treatment regimen in reaching SVR12. The decrease in ALT, AST, AFP and GGT values between the pretreatment values and other times was significant (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    507153

    Kronik hepatit C hastalarının tedavi yanıtlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of treatment responses of chronic hepatitis C patients

    FATMA SEDA KEÇELİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıMersin Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ELİF ŞAHİN HORASAN

  2. Tez No

    754405

    Karadeniz Teknik üniversitesi Tıp Fakültesi Farabi Hastanesi gastroenteroloji polikliniğine 1 Ocak 2010-07 Nisan 2021 tarihleri arasında başvuran kronik hepatit C tanılı hastaların oral tedavi yanıtlarının geriye dönük değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of oral therapy response of with chronic hepatitis C, WHO applied to Karadeniz Technical University Medicak Faculty Farabi Hospital Gastroenterology outpatient clinic between January 1, 2010- April 7, 2021

    EMRE SELİM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıKaradeniz Teknik Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ORHAN ÖZGÜR

  3. Tez No

    685636

    Kronik hepatit c tanılı hastalarda tedavi öncesi, tedavinin 3. ve 7. günlerinde viral kinetiğin tayini

    Determination of viral kinetics in patients with chronic hepatitis c before treatment, 3rd and 7th days of treatment

    DILRUBA GARASHOVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İLKER İNANÇ BALKAN

  4. Tez No

    491848

    Kronik hepatit c tanılı hastalarda güncel tedaviler (direkt etkili antiviral ajanlar) öncesi ve sonrasında non-invaziv bir metod olan fibroscan® ile saptanan fibrozis skorlarının retrospektif olarak incelenmesi

    Retrospective investigation of liver fibrosis scores measured by a non-invasive method fibroscan® before and after direct acting antiviral therapy in chronic hepatitis c

    AYŞE GÖKÇEN TUFAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HARUN AKAR

  5. Tez No

    623745

    Direkt etkili antiviraller ile sağlanan viral yanıtın kronik HCV enfeksiyonunda hepatik fibrozisin indirekt göstergesi olan aprı (ast to platellet ratio index) oranına etkisi

    The effect of viral responce provided by direct acting antivirals on the apri (ast to platellet ratio index) with indirect indicator of hepatic fibrosis in chronic hcv infection

    AYDAN AKALIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    GastroenterolojiKütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SÜLEYMAN COŞGUN

Geri Dön