Geri Dön

Bipolar bozukluk hastalarında serum nöroserpin, tPA, IL-6 ve BDNF düzeylerinin değerlendirilmesi

Evaluation of serum neuroserpin, tPA, IL-6 and bdnf levels in patients with bipolar disorder

PDF İndir

  1. Tez No: 639831
  2. Yazar: HASAN ÜNVER
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HASAN KARADAĞ, UZMAN GAMZE ERZİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Psikiyatri, Psychiatry
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 104

Özet

Giriş: Bipolar bozukluk kronik seyirli, iş gücü kaybına neden olan bir psikiyatrik rahatsızlıktır. Son yıllarda yapılan çalışmalar hastalık etiyolojisini aydınlatmak üzerinedir. Özellikle fibrinolitik sistemin duygudurum düzenlenmesinde rolü olması nedeniyle inflamatuar sistem ve fibrinolitik sistemin bipolar bozukluk patofizyolojisindeki rolü araştırılmaktadır. Amaç: Bipolar bozukluğun patofizyolojisinde, inflamatuar hipotezi destekleyen birçok veri bulunmaktadır. Bu çalısmada, inflamatuar süreç hipotezine dayanarak, bipolar bozukluğun etiyolojisinin aydınlatılmasına yönelik, bipolar bozukluk hastalarında serum Nöroserpin, tPA, IL-6 ve BDNF düzeylerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Ankara Dışkapı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Psikiyatri Kliniğine başvuran DSM-V ölçütlerine göre bipolar bozukluk tanısı konulan ötimik dönemdeki 80 hasta ve 80 sağlıklı kontrol çalışmaya dahil edilmiştir. Hastalık dönemlerinden hangisinde olduğunun anlaşılması için Young Mani Derecelendirme Ölçeği, Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği, Kısa Psikiyatrik Değerlendirme Ölçeği; hekim tarafından uygulandı. Bipolar Bozuklukta İşlevsellik Ölçeği ve Morisky Tedavi Uyum Ölçeği; katılımcılar tarafından dolduruldu. Son 6 aydır mani, depresyon veya hipomani belirtileri göstermeyen HAM-D skoru 7'nin ve YMRS skoru 4'ün altında olan bireyler çalışmaya alındı. Her iki grupta Nöroserpin, tPA, IL-6 ve BDNF serum düzeyleri ölçüldü. Bulgular: Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında, bipolar grubunda NSP ve tPA düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük saptandı. BDNF düzeyine bakıldığında kontrol grubunda istatistiksel olarak anlamlı olmasa da daha yüksek ölçüldü. Bipolar gruba antipsikotik ilaç kullanan ve kullanmayan olarak bakıldığında serum NSP, tPA, IL-6 ve BDNF düzeyleri açısından iki grup arasında fark olmadığı saptandı. 1 Tartışma ve Sonuç: Çalışmamızda iki grup arasında tPA ve NSP seviyeleri arasında fark saptanırken, BDNF seviyesi arasında iki grup arasında fark saptanmamıştır. Bu sonuca göre tPA ve NSP BPB'nin ötimik dönemi için olası bir biyobelirteç olabilecekken, daha çok hastalığın aktif döneminde düzeyleri değişen IL- 6'nın ve BDNF'nin düzeylerinde iki grup arasında fark olmamasının sebebi hasta grubunun ötimik dönemde olması olabilir. Bulgular BDNF'nin, bozukluğun epizodu ile değişen bir state marker olabileceğini düşündürse de bu konuda yorum yapabilmek için uzun süreli izlemli, aynı hasta grubunun farklı epizotlarındaki ölçümleri karşılaştıran çalışmalara ihtiyaç vardır. Çalışmamızda yaş değişkeni ile NSP, tPA ve BDNF düzeyleri arasında negatif yönde anlamlı bir ilişki saptadık. Yeni bir bulgu olan bu durumun nedeni, uzun hastalık süresi ve BPB'de inflamasyonun öncülük ettiği nörodejenerasyon sürecinin bir sonucu olabilir. Fibrinolitik sistem ile bipolar bozukluk arasındaki ilişkiyi incelediğimiz çalışmamız ile literatüre katkı sağladığımızı düşünmekteyiz. BPB ile fibrinolotik sitem ilişkisinini aydınlatmak için, ilaç etkisinin dışlanabildiği, bipolar bozukluğun mani ve depresyon dönemlerini de içeren uzunlamasına çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Introduction: Bipolar disorder is a psychiatric disorder with a chronic course that causes loss of workforce. In recent years, many studies have been carried out to enlighten the etiology of the disease. Because of the known role of fibrinolytic system in mood regulation, the effect of the inflammatory system and the fibrinolytic system in the pathophysiology of bipolar disorder is still under investigation. Aim: There are many data supporting the inflammatory hypothesis in the pathophysiology of bipolar disorder. In this study, it was aimed to evaluate serum Neuroserpine, tPA, IL-6 and BDNF levels in patients with bipolar disorder, based on the inflammatory process hypothesis, in order to elucidate the etiology of bipolar disorder. Methods: In the study, 80 patients who were diagnosed with bipolar disorder according to DSM-V criteria and admitted to Ankara Dışkapı Training and Research Hospital Psychiatry Clinic in the euthymic period and 80 healthy controls were 1 included. Young Mania Rating Scale, Hamilton Depression Rating Scale, and Brief Psychiatric Rating Scale were applied by the physician to understand which episodes were present. The Functioning Scale in Bipolar Disorder and Morisky Treatment Compliance Scale were completed by the participants. Individuals with a HAM-D score of less than 7 and a YMRS score of less than 4 who did not show symptoms of mania, depression or hypomania for the last 6 months were included in the study. In both groups, serum levels of Neuroserpine, tPA, IL-6 and BDNF were measured. Results: When compared with the control group, the NSP and tPA levels were found to be statistically significantly lower in the bipolar group. The BDNF level was higher in the control group, although it is not statistically significant. When the bipolar group was divided into antipsychotic drug users and non-users, it was found that there was no difference between the two groups in terms of serum NSP, tPA, IL-6 and BDNF levels. Discussion and Conclusion: In our study, while there was a difference between the tPA and NSP levels between the two groups, there was no difference between the two groups in terms of BDNF levels. According to this result, while tPA and NSP may be a possible biomarker for the euthymic period of bipolar disorder, the reason for the lack of difference between the two groups in the levels of IL-6 and BDNF, whose levels are changing in the active period of the disease, may be that the patient group is in the euthymic period. Although we think that BDNF may be a state marker that changes with the episode of the disorder, there is a need for studies with long-term follow-up comparing measurements in different episodes of the same patient group in order to comment on this issue. In our study, we found a significant negative correlation between the age variable and NSP, tPA and BDNF levels. The reason for this new finding may be the long illness duration and the neurodegeneration process led by inflammation in bipolar disorder. We think that we contribute to the literature with our study examining the relationship between the fibrinolytic system and bipolar disorder. To elucidate the relationship between BPD and the fibrinolysis system, longitudinal studies are needed in which the drug effect can be ignored, including the manic and depression periods of bipolar disorder.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    625955

    Bipolar bozukluk hastalarında serum IL-4, 15d- PGJ2, PPARγ düzeylerinin değerlendirilmesi

    Assessment of serum IL-4, 15d- PGJ2, PPARγ, ppar gamma levels in patients with bipolar disorder

    GAMZE ERZİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    PsikiyatriSağlık Bakanlığı

    Psikiyatri Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ELİF TATLIDİL YAYLACI

    DOÇ. DR. MAKBULE ÇİĞDEM AYDEMİR

  2. Tez No

    767288

    Ötimik dönemdeki erkek bipolar bozukluk hastalarında serum progesteron ve allopregnanolon düzeylerinin bilişsel işlevler, kaygı düzeyi, uyku kalitesi ve serum bdnf düzeyi ile ilişkisi

    The relationship of serum progesterone and allopregnanolone levels with cognitive functions, anxiety, leep quality and serum BDNF level in euthymic male bipolar disorder patients

    MİHRALİ KARADEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    PsikiyatriTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ELMAS BEYAZYÜZ

  3. Tez No

    692653

    Tedaviye ara veren manik atak dönemindeki bipolar bozukluk hastalarında serum kompleman düzeyi ile klinik semptom şiddeti arasındaki ilişki

    The relationship between serum complement level and clinical symptom severity in bipolar disorder patients with treatment interrupted manic episodes

    ESMA UĞURLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    PsikiyatriSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OYA GÜÇLÜ

  4. Tez No

    799477

    Bipolar bozukluk hastaları, birinci derece akrabaları ve sağlıklı kontrollerde serum pannexin 1, IL-6, TNF alfa, S100B ve oksidatif stres parametrelerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of serum pannexin 1, IL-6, TNF alfa, S100B andoxidative stress parameters in bipolar disorderpatients, first degree relatives and healthy controls

    GÖZDE DOĞAN DAĞTEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    PsikiyatriHatay Mustafa Kemal Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET HANİFİ KOKAÇYA

  5. Tez No

    460228

    Bipolar bozukluk ve şizofreni hastalarında serum GNNF (GLIAL cell lıne-derıved neurotrophıc factor) düzeylerinin elektrokonvülsif tedavi (ETK) öncesi ve sonrası ile sağlıklı kontrollerle karşılaştırılması

    Comparison of serum gdnf (glial cell line-derived neurotropic factor) levels in bipolar disorder and schizophrenia patients with electroconvulsive treatment (ECT) and healthy controls

    MUSTAFA AKKUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    PsikiyatriSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Psikiyatri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NESRİN KARAMUSTAFALIOĞLU

Geri Dön