Geri Dön

Farklı D vitamini düzeylerinde tiroid hastalıkları sıklığının belirlenmesi

Determining the frequency of thyroid diseases in different vitamin D levels

  1. Tez No: 643592
  2. Yazar: İBRAHİM BAYRAK
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ SALİH BAŞER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, İç Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 93

Özet

Amaç: Tiroid hormonları normal büyüme ve gelişmenin sağlanmasında ve metabolizmanın kontrolünde hayati öneme sahiptir. D vitamininin ana rolü ise kalsiyum (Ca), fosfor (P) metabolizmasının düzenlenmesi ve kemik mineralizasyonu olmasına karşın, yapılan çalışmalarda birçok farklı hücre tiplerinde reseptörünün olduğu ve özellikle immün sistem üzerinde etkileri gösterilmiştir. Bu etkilerinden dolayı tiroid hormonları ve D vitamini ilişkisi, birçok çalışmaya konu edilmiştir ve özellikle otoimmün tiroid hastalıkları ve D vitamini ilişkisi belirtilmiştir. Ancak farklı çalışmalarda, farklı sonuçlar elde edildiği için aralarındaki ilişki net olarak ortaya konamamıştır. Biz bu çalışmamızda, farklı D vitamini düzeylerinde Hashimoto tiroiditi, hipotiroidi, hipertiroidi ve ötiroid nodüler guatr (ÖNG)/ ötiroid multinodüler guatr (MNG) sıklığını belirlemeyi, ayrıca D vitamini eksikliği ile tiroid hastalıkları arasındaki ilişkiyi ortaya koymayı amaçladık. Materyal ve Yöntem: Bu çalışmaya Mart 2019-Eylül 2019 tarihleri arasında Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları polikliniğine başvuran ve D vitamini düzeyi ölçülmüş olan hastalar dâhil edildi. Gebeler, 18 yaş altı hastalar, kronik hastalığı, malignitesi, primer hiperparatiroidisi olan ve D vitamini düzeyini etkileyen ilaç kullanan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Hastaların demografik özellikleri, laboratuvar bulguları ve tiroid ultrasonografi (USG) bulguları kaydedildi. Hastalar D vitamini düzeylerine göre 4 gruba (30 ng/mL) ayrıldı. Tüm gruplarda tiroid hastalıkları (Hashimoto tiroiditi, hipotiroidi, hipertiroidi, ÖNG/ÖMNG) görülme sıklığı karşılaştırıldı. Bulgular: Araştırma popülasyonu 184 kadın ve 49 erkek olmak üzere 233 hastadan oluştu. Hastaların yaş aralığı 18-78 yıl ve ortalama yaşı 43,7±12,9 yıl olarak belirlendi. Hastaların %36,5'i ötiroid, %39,5'i hipotiroid ve %16'sı hipertiroid idi. Tiroid USG bulgularında; hastaların %39,5'inde kronik tiroidit, %33,9'unda MNG ve %15'inde NG saptandı. Hastaların %11,6'sında tiroid USG bulgusu normaldi. D vitamini düzeyine göre ayrılan gruplar arasında, tiroid USG bulguları açısından anlamlı farklılık izlenmedi (p=0,348). Yine bu gruplar arasında bakılan anti tiroid peroksidaz (anti-TPO), anti tiroglobulin (anti-TG) ve TSH reseptör antikoru (TRAb) pozitiflik oranlarında istatistiksel anlamlı farklılık izlenmedi (sırasıyla p=0,589, p=0,258 ve p=0,202). Ayrıca tiroid hastalıkları (Hashimoto tiroiditi, hipotiroidi, hipertiroidi, ÖNG/ÖMNG) görülme oranlarının ve tiroid fonksiyon durumunun (ötiroidi, hipotiroidi, hipertiroidi) bu gruplar arasında benzer olduğu saptandı (p=0,130 ve p=0,083). Tiroid hastalığı olanlarda olmayanlara kıyasla ortalama yaş (44,6±12,7 yıl karşı 33,2±10,4 yıl; p

Özet (Çeviri)

Aim: Thyroid hormones are vital for maintaining normal growth and development and controlling metabolism. Although the main role of vitamin D is the regulation of calcium (Ca), phosphorus (P) metabolism and bone mineralization, studies have shown that vitamin D has many receptors in different cell types which especially effects on the immune system. Because of these effects, the relationship between thyroid hormones and vitamin D have been the subject of many studies, and the relationship between autoimmune thyroid diseases and vitamin D have been specified. However, since different results were obtained in different studies, the relationship between these subjects could not be clearly demonstrated. In this study we aimed to evaluate the frequency of Hashimoto's thyroiditis, hypothyroidism, hyperthyroidism, and euthyroid nodular goiter (NG)/euthyroid multinodular goiter (MNG) at different vitamin D levels, and also to reveal the relationship between vitamin D deficiency and thyroid diseases. Materials and Methods: Patients who applied to Ankara Yıldırım Beyazıt University Faculty of Medicine, Endocrinology and Metabolic Diseases polyclinic between March, 2019 and September, 2019 and whose vitamin D levels were measured simultaneously were included in this study. Pregnant women, patients younger than 18 years of age, patients with chronic disease, malignancy, primary hyperparathyroidism, and those using drugs that affect vitamin D levels were excluded from the study. Demographic characteristics, laboratory findings and thyroid ultrasonography (USG) features of the patients were recorded. The patients were divided into 4 groups (30 ng/mL) according to their vitamin D levels. The frequency of thyroid diseases (Hashimoto's thyroiditis, hypothyroidism, hyperthyroidism, NG/MNG) were compared in all groups. Results: The study population consisted of 233 patients, 184 women and 49 men. The mean age was 43.7 ± 12.9 (range, 18-78) years. 36.5% of the patients were euthyroid, 39.5% hypothyroid and 16% hyperthyroid. On thyroid USG features; chronic thyroiditis was detected in 39.5% of the patients, MNG in 33.9% and NG in 15%. USG features were normal in 11.6% of the patients. Between the groups formed according to their vitamin D status, no significant difference was found on USG features (p = 0.348). Also no statistically significant difference was observed in the positivity rates of anti-thyroid peroxidase (anti-TPO), anti-thyroglobulin (anti-TG) and TSH receptor antibody (TRAb) in the vitamin D groups (p = 0.589, P = 0.258 and p = 0.202, respectively). In addition, the rates of thyroid diseases (Hashimoto's thyroiditis, hypothyroidism, hyperthyroidism, NG/MNG) and thyroid function status (euthyroidism, hypothyroidism, hyperthyroidism) were found to be similar in the vitamin D groups (p = 0.130 and p = 0.083). The mean age (44.6 ± 12.7 versus 33.2 ± 10.4; p

Benzer Tezler

  1. Hastanemizde 2010-2015 yılları arasında aynı anda D vitamini ve HBA1C düzeyine bakılmış hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of patients with concurrent measurements of HBA1C and vitamin d levels in our institution between 2010-2015

    DEMET ŞAHİNER LAZZARI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAkdeniz Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA KEMAL BALCI

  2. Ovulasyon İndüksiyonu Yapılan Kadınlarda Serum 25-Hidroksi Vitamin D Düzeyleri ile Dominant Folikul Büyüklüğü ve Oluşma Süresi Arasındakı İlişkinin Değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between serum 25-hidroxy Vitamin D levels and dominant follicle size and formation time in women undergoing ovulation induction

    SUDABA GARIBOVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MİNE KANAT PEKTAŞ

  3. Bazı biyobelirteçler ile hiperparatiroidizm ve kalp hastalığı arasındaki korelasyonun belirlenmesi

    Determination of the correlation between hyperparathyroidism and heart disease with some biomarkers

    HASAN MOHAMMED MUNSHID

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    BiyokimyaÇankırı Karatekin Üniversitesi

    Kimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ KARAİPEKLİ

  4. Mengücek Gazi Eğitim ve Araştırma Hastanesinde depresyon tanısı konmuş hastalarda bazı biyokimyasal parametrelerin hastalığın şiddeti ile bir ilişkisi olup olmadığının araştırılması

    Investigation of some biochemical parameters in patients with depression at mengücek Gazi Training and Research Hospital

    NURİNİSA YÜCEL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    BiyokimyaErzincan Binali Yıldırım Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. VAHDET GÜL

  5. Prematüre bebeklerde farklı d vitamini profilaksi dozlarınınretrospektif olarak karşılaştırılması

    Retrospective comparison of different vitamin d profilaxy doses in premature babies

    DİDEM BİÇER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN EBRU TÜRKOĞLU ÜNAL