Geri Dön

Postmenopozal Osteoporozun Tedavi Takibinde Kemik Turnover Markerlarının Rolü

The Role of Bone Turnover Markers In the Follow up of the Treatment of Osteoporosis

PDF İndir

  1. Tez No: 644444
  2. Yazar: NAZİFE YASEMİN ARDIÇOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BAHATTİN ADAM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Biyokimya, Kadın Hastalıkları ve Doğum, Biochemistry, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Fatih Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Biyokimya Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 81

Özet

Background : Although bone mineral density (BMD) measurement is the common method for the diagnosis of postmenopausal osteoporosis (PMO, bone turnover markers have been proposed as good indicators for monitoring the efficiency of antiresorptive treatment. We aim to evaluate course of bone turnover markers in the follow-up of treatment osteoporosis and compare the results of these markers with bone mineral densities. Methods : 47 postmenopausal patients were included in this study. The age average of the patients was 59.17.6 (48-81). Patients were divided into 5 groups depending on the type of the treatment: Calcium and vitamin D (8 patients); calcium, vitamin D and risendronate (10 patients); calcium, vitamin D and alendronate (10 patients); calcium, vitamin D and hormone replacement therapy (tibolone) (9 patients) and calcium, vitamin D and calcitonine (10 patients). Samples were taken from each group, prior to treatment and in the third and sixth months of the treatment. Bone mineral density measurements were carried out before the treatment and in the sixth month. The basal concentrations of bone turnover markers serum Type I collagen C-telopeptide (CTX), N-mid-Osteocalcin (OC) and urinary deoxypridinoline (Dpd) and Interleukin-1 (IL-1) were compared to the values in the third and sixth month of the therapy and also to BMD. Results : OC, CTX and Dpd are good markers for the evaluation the effectiveness antiresorptive therapy. The changes in CTX and OC seems to be reflect the changes in bone mass in the early period. However, the changes in Dpd levels come out later. HRT (tibolone) and biphosphonates especially risendronate are thought to be effective therapeutic approaches, because a significant decrease in bone turnover markers and an improvement in BMD – especially in lombar vertebra - were observed in the follow up of treatment. Conclusion : A good correlation found between the changes in levels of CTX and Dpd and changes in BMD during treatment, which suggest that these two markers would be useful for monitoring response to antiresorptive therapy.

Özet (Çeviri)

Giriş : Kemik mineral yoğunluğu (KMY) ölçümü, postmenapozal osteoporoz (PMO, kemik döngüsü belirteçleri) teşhisinde kullanılan yaygın yöntemdir ve antiresorptif tedavinin etkinliğini izlemek de kullanılmaktadır. Bu çalışmada amacımız postmenapozal osteoporoz tedavisinin takibinde Kemik turnover markerları ile kemik mineral yoğunluğunu karşılaştırmaktır. Materyal-Method: Çalışmaya 47 postmenopozal hasta dahil edilmiştir. Hastaların yaş ortalaması 59.17.6 (48-81) idi. Hastalar tedavi türüne göre 5 gruba ayrıldı: Kalsiyum ve D vitamini (8 hasta); kalsiyum, D vitamini ve risendronat (10 hasta); kalsiyum, D vitamini ve alendronat (10 hasta); kalsiyum, D vitamini ve hormon replasman tedavisi (tibolon) (9 hasta) ve kalsiyum, D vitamini ve kalsitonin (10 hasta). Tedaviden önce ve tedavinin üçüncü ve altıncı aylarında her gruptan örnekler alındı. Tedavi öncesi ve altıncı ayda kemik mineral yoğunluğu ölçümleri yapıldı. Kemik turnove markerları serum Tip I kollajen C-telopeptid (CTX), N-mid-Osteokalsin (OC) ve üriner deoksipridinolin (Dpd)  ve Interlökin-1 (IL-1) 'nın bazal konsantrasyonları tedavinin üçüncü ve altıncı ayındaki BMD sonuçları ile karşılaştırıldı. Bulgular: OC, CTX ve Dpd, antirezorptif tedavinin etkililiğinin değerlendirilmesi için iyi belirteçlerdir. CTX ve OC'deki değişiklikler erken dönemde kemik kütlesindeki değişiklikleri yansıtıyor gibi görünmektedir. Ancak, Dpd seviyelerindeki değişiklikler daha sonra ortaya çıkmaktadır.HRT (tibolon) ve bifosfonatların, özellikle risendronatın etkili terapötik yaklaşımlar olduğu düşünülmektedir, çünkü tedavinin takibinde kemik döngüsü belirteçlerinde önemli bir azalma ve KMY'de - özellikle lombar omurda - iyileşme gözlenmiştir. Sonuç: Tedavi sırasında CTX ve Dpd düzeylerindeki değişiklikler ile KMY'deki değişiklikler arasında iyi bir korelasyon bulunmuştur. Bu durumda da bu iki belirtecin antiresorptif tedaviye yanıtı izlemek için yararlı olacağını düşündürmektedir

Benzer Tezler

  1. Tez No

    559396

    Postmenopozal osteoporoz hastalarında bifosfonatların mandibular radyomorfometrik indekslere ve kemik yoğunluğuna etkisi

    The effect of bisphosphonates on mandibular radiomorphometric indeces and bone density in post-menopausal osteoporosis patients

    SİNAN ATEŞ

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Diş HekimliğiDicle Üniversitesi

    Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BELGİN GÜLSÜN

  2. Tez No

    812426

    Postmenopozal osteoporozda denosumab tedavisinin metabolik veinflamatuar parametreler üzerine etkisi

    Başlık çevirisi yok

    GİZEM GÖK SARİCA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYSEN AKALIN

  3. Tez No

    141758

    Postmenopozal osteoporoz tedavisi ve önlenmesinde non-hormonal tedavi rejimlerinin karşılaştırılması

    The comparison of non-hormonetreatment regimes in postmenopausal osteoporosis treatment

    NURSEL ARSLAN HAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGATA

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. LEVENT TÜTÜNCÜ

  4. Tez No

    79407

    Postmenopozal osteoporozlu kadınlarda Alendronat ile hormon replasman tedavisinin ayrı ayrı ve kombine kullanımlarının etkinliği

    Effects of Alendronate and hormone replacement therapy, used separately and combined on bone mass in patients with postmenapausal osteoporosis

    VOLKAN NOYAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. M. BÜLENT TIRAŞ

  5. Tez No

    149347

    Postmenopozal osteoprozun mandibulaya etkilerinin dansitometrik açıdan incelenmesi ve osteoporozlu hastalarda implant uygulamaları

    Evaluation of the effects of postmenopausal osteoporosis on the mandible and applications of dental implants on postmenopusal osteoporotic patients

    AHMET HAMDİ ARSLAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Diş HekimliğiMarmara Üniversitesi

    Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. SELÇUK BASA

Geri Dön