Geri Dön

'Sleeve gastrektomi' uygulanan morbid obez hastalarda yaş ve cinsiyetin kilo vermeye etkisi

Effect of age and gender on weight loss in morbid obese patients with 'Sleeve gastrectomy'

PDF İndir

  1. Tez No: 645341
  2. Yazar: TUĞBA BALKAYA TUNÇEL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. YASİN PEKER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
  10. Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 75

Özet

GİRİŞ: Obezite, temelde kalori alımı ve yakımı arasındaki dengesizlikten kaynaklanan vücutta aşırı yağ birikimidir. Tedavide günümüzde en sık LRYGB (laparoskopik roux-en-Y gastrik bypass) ve LSG (laparoskopik sleeve gastrektomi) kullanılmaktadır. Çalışmanın amacı, LSG sonrası yaşın ve cinsiyetin kilo kaybına olan etkisini araştırmaktır. GEREÇ-YÖNTEM: Ocak 2015- Aralık 2019 tarihleri arasında, İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği'nde obezite nedeniyle sleeve gastrektomi uygulanan 230 hastanın dahil edildiği retrospektif ve tanımlayıcı bir çalışmadır. BULGULAR: Çalışmaya dahil edilen 230 hastanın 179 (%77,82)'u kadın 51 (%22,18)'i erkekti. Yaş aralığı 20-67/yıl olup ortalama yaş 41,8610,62/yıl olarak tespit edildi. Hastalar çalışma için 18-35 yaş (Grup 1), 36-42 yaş (Grup 2), 43-49 yaş (Grup 3) ve 50 yaş üzeri (Grup 4) olmak üzere 4 yaş grubuna ayrıldı. Yaş grupları da kendi içinde kadın ve erkek cinsiyet olarak ayrıldı. Hastaların kilo ortalaması 126,4017,36 kg ve VKİ (vücut kitle indeksi) ortalaması 46,525,68 kg/m2 idi. Gruplar arasında preoperatif kiloya bakıldığında Grup 1'deki hastalarda daha fazla olduğu, preoperatif VKİ'lerine bakıldığında ise Grup 4'deki hastaların ortalamasının daha fazla olduğu görüldü ve istatiksel olarak anlamlı kabul edildi (p=0,004 p=0,006). Cinsiyetler arasında değerlendirildiğinde ise erkeklerde ve kadınlarda preoperatif kilo ortalaması en yüksek Grup 1, VKİ ortalaması en yüksek 4. grupta olduğu görüldü, fakat erkeklerde istatiksel olarak anlamlı saptanmadı (p=0,620). Hastaların fazla kilo kayıpları (%EWL) değerlendirildiğinde 12. ay takibinde en düşük 4. grup kadınlarda olması istatiksel olarak anlamlı iken sonraki takiplerde istatiksel olarak fark saptanmadı. Hastaların fazla VKİ kayıpları (%EBMIL) değerlendirildiğinde de 12. ay takibinde en fazla Grup 1 kadınlarda olması istatiksel olarak anlamlı iken sonraki takiplerde istatiksel olarak fark saptanmadı. Bir hastamız dışında postoperatif mortalite saptanmadı. SONUÇ: Yaşlı hastalarda obezite oranının yüksek olması, komorbid hastalıklarının daha çok görülmesi, postoperatif komplikasyonlarının daha sık görülmesi, kilo kaybı oranının daha az olması cerrahi endikasyonu belirlemenin önemli olduğunu düşündürmüştür. Sleeve gastrektominin %EBMIL açısından ilk yıl kadınlarda daha etkili olduğu görülse de uzun dönem sonuçlarında anlamlı bir fark saptanmamıştır.

Özet (Çeviri)

INTRODUCTION: Obesity is an excess amount of body fat caused by imbalance between calorie intake and burning. Currently, LRYGB (laparoskopik roux-en-Y gastrik bypass) and LSG (laparoscopic sleeve gastrectomi) are used most frequently in treatment. Aim of this study is to investigate the effect of age and gender on weight loss after LSG. EQUIPMENT-METHOD: This is a retrospective and descriptive study involving 230 patients who operated sleeve gastrectomy due to obesity at the Izmir Katip Çelebi University Atatürk Training and Research Hospital General Surgery Clinic between January 2015 and December 2019. FINDINGS: 179 (%77,82) were female and 51 (%22,18) were male of the 230 patients who involved in the study. Age range was 20-67 year and the average age was determined as 41,86±10,62 year. Patients were divided into 4 groups of ages for the study; 18-35 age (Group 1), 36-42 age (Group 2), 43-49 age (Group 3) and 50 + age (Group 4). Each age group were also divided into gender groups as male and female. The average weight of the patients was 126,40±17,36 and BMI (body mass index) was 46,52±5,68 kg/m2. It was observed that patients in Group 1 had more average of weight for preoperative weight and Patients in Group 4 had more average of BMI and it was accepted statistically significant (p=0,004 p=0,006). Evaluated for genders, Group 1 had the highest average of preoperative weight for males and females, and Group 4 had the highest average of BMI, but it was not statistically significant for males(p=0,620). When the patients' weight loss (%EWL) was evaluated, it was statistically significant that 4th group females had the lowest in the 12th month follow-up, but it was not detected statistically difference for next follow-ups. Evaluated the patients' BMI losses (%EBMIL), while it was statistically significant that Group 1 females had the most in the 12th month follow-up, there was no statistically difference in next follow-ups. Except one patient, no postoperative mortality was detected. CONCLUSION: The high rate of obesity, more comorbid diseases, more frequent postoperative complications, less weight loss in old-age patients reminds that determining surgical indication is important. Even sleeve gastrectomy was more effective in female in the first year in terms of %EBMIL, there was no significant difference in long term results.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    648787

    Laparoskopik sleeve gastrektomi uygulanan diyabetik obez hastalarda cerrahi alan enfeksiyonu gelişimi ve metabolik kontrol arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between surgical site infection and metabolic control in diabetic obese patients WHO treated with laparoscopic sleeve gastrectomy

    BELGİN ŞANLI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Genel CerrahiSelçuk Üniversitesi

    Ameliyathane Hizmetleri Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İLHAN ECE

  2. Tez No

    689966

    Laparoskopik sleeve gastrektomi ameliyatı uygulanan morbid obezlerde metabolik değişiklikler

    Metabolic effects of laparoscopic sleeve gastrectomy surgery in morbid obesity patients

    CAN ARICAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CENGİZ AYDIN

  3. Tez No

    875607

    Laparoskopik sleeve gastrektomi geçiren hastalarda postop metabolik ve antropometrik ölçümlerdeki değişiklikler

    Changes in postoperative metabolic and anthropometric measurements in patients undergoing laparoscopic sleeve gastrectomy

    EBRU YILDIZ AVCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZAFER PEKKOLAY

  4. Tez No

    453944

    Obez tip 2 diyabetik hastalarda bariatrik cerrahi ve eksenatid tedavisinin laboratuar ve klinik parametreler üzerine etkilerinin karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi

    Comparative evaluation the effects of bariatric surgery and exenatide treatment on the clinical and laboratory parameters in obese type 2 diabetic patients

    ONUR ELBASAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıUludağ Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CANAN ERSOY

  5. Tez No

    794680

    Laparoskopik sleeve gastrektomi geçiren morbid obez hastalarda solunum fonksiyon testlerini etkileyen faktörler

    Factors affecting respiratory function tests in morbid obese patients purchasing laparoscopic sleeve gastrectomy

    FETHİ GÜNAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonFırat Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSMAİL DEMİREL

Geri Dön