Geri Dön

Alevlenme nedeniyle hastaneye yatırılan,geçmişte tüberküloz geçiren ve geçirmeyenkoah hastalarının mortalite yönünden değerlendirilmesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 649870
  2. Yazar: HALİL İBRAHİM YAKAR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HAKAN GÜNEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Süreyyapaşa Göğüs Kalp Damar Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 49

Özet

İlerleyici kronik inflamasyon nedeniyle sık ataklarla seyreden KOAH'a, TB sık eşlik etmekte ve hastalığın prognozunu etkilemektedir. Bu çalışmada TB geçirmiş olmanın KOAH'ın morbidite ve mortalitesine etkisini değerlendirmek amaçlandı. KOAH tanısı sigara öyküsü, klinik değerlendirme, solunum fonksiyon testi (SFT)'nde irreversibl obstrüksiyonun gösterilmesi ve radyolojik değerlendirme ile konulmuş olan 2012-2014 yılları arasında 12. Göğüs hastalıkları kliniğimizde alevlenme nedeniyle yatarak tedavi gören 598 KOAH hastası çalışmaya alındı. Olguların obstrüksiyon derecesi, vücut kitle indeksi (VKİ), ek hastalık sayıları, sigara paket yıl miktarı, alevlenme sayıları, kaç yıldır KOAH oldukları, radyolojik görünümleri, kan laboratuar sonuçları, son bir yıl içindeki alevlenme sayıları, yoğun bakım ünitesi (YBÜ)'ne sevkedilme oranı ve mortaliteleri değerlendirildi. Hastaların sağkalımlarını saptamak amacıyla, yatış tarihinden itibaren minimum 6 ay maksimum 3 yıl sonrasında takipleri yapıldı. KOAH hastalarının ortalama yatış süresi 8,7 ± 4,7 (gün) bulundu. Hastaların %15'nin TB geçirmiş olduğu görüldü. TB geçirenler hastaların KOAH süresi 7,7 yıl, TB geçirmeyenlerin KOAH süresi ort. 6,8 yıl olduğu saptandı. TB geçirenlerin yaş ort. 66,3 ± 11,3 (yıl) iken, TB geçirmeyenlerin yaş ort. 70.1 ± 10,4 (yıl) bulundu. TB geçirenlerde KOAH Başlama Yaşı ort. 58,6 ± 12,3 (yıl) iken, TB geçirmeyenlerde KOAH başlama yaşı 63,2 ± 11,2 (yıl) olarak saptandı. TB geçirenlerde ölüm yaş ortalaması 68,6 (yıl) iken, TB geçirmeyenlerde ise 73,1 (yıl) bulundu. TB geçirenlerde KOAH alevlenme nedeniyle son bir yılda yatış sayısı yılda ortalama 2,46, TB geçirmeyenlerde ise ortalama 1,56 olarak saptandı. Takipte ölen hasta sayısının 267 (%44,6) olduğu saptandı. TB geçirenlerin, TB geçirmeyenlere göre 1. ve 2. yıllık takipte daha fazla oranda öldüğü, ancak 3 yıllık takipte mortalitenin benzer olduğu görüldü. Ayrıca, son bir yıl hastane yatış sayısı, yaş, VKİ, Pa02 ve Charlson indeksinin mortaliteyi etkilediği tespit edildi. TB geçirenlerin, 5 yıl daha erken KOAH tanısı aldığı, ortalama 4 yıl daha erken hastane yatışı olduğu ve 5 yıl daha erken öldükleri saptandı. TB geçirenlerin daha genç yaşta ölmesi ve daha fazla hospitalize olması, TB öyküsünün KOAH üzerindeki olumsuz etkilerini göstermektedir.

Özet (Çeviri)

İlerleyici kronik inflamasyon nedeniyle sık ataklarla seyreden KOAH'a, TB sık eşlik etmekte ve hastalığın prognozunu etkilemektedir. Bu çalışmada TB geçirmiş olmanın KOAH'ın morbidite ve mortalitesine etkisini değerlendirmek amaçlandı. KOAH tanısı sigara öyküsü, klinik değerlendirme, solunum fonksiyon testi (SFT)'nde irreversibl obstrüksiyonun gösterilmesi ve radyolojik değerlendirme ile konulmuş olan 2012-2014 yılları arasında 12. Göğüs hastalıkları kliniğimizde alevlenme nedeniyle yatarak tedavi gören 598 KOAH hastası çalışmaya alındı. Olguların obstrüksiyon derecesi, vücut kitle indeksi (VKİ), ek hastalık sayıları, sigara paket yıl miktarı, alevlenme sayıları, kaç yıldır KOAH oldukları, radyolojik görünümleri, kan laboratuar sonuçları, son bir yıl içindeki alevlenme sayıları, yoğun bakım ünitesi (YBÜ)'ne sevkedilme oranı ve mortaliteleri değerlendirildi. Hastaların sağkalımlarını saptamak amacıyla, yatış tarihinden itibaren minimum 6 ay maksimum 3 yıl sonrasında takipleri yapıldı. KOAH hastalarının ortalama yatış süresi 8,7 ± 4,7 (gün) bulundu. Hastaların %15'nin TB geçirmiş olduğu görüldü. TB geçirenler hastaların KOAH süresi 7,7 yıl, TB geçirmeyenlerin KOAH süresi ort. 6,8 yıl olduğu saptandı. TB geçirenlerin yaş ort. 66,3 ± 11,3 (yıl) iken, TB geçirmeyenlerin yaş ort. 70.1 ± 10,4 (yıl) bulundu. TB geçirenlerde KOAH Başlama Yaşı ort. 58,6 ± 12,3 (yıl) iken, TB geçirmeyenlerde KOAH başlama yaşı 63,2 ± 11,2 (yıl) olarak saptandı. TB geçirenlerde ölüm yaş ortalaması 68,6 (yıl) iken, TB geçirmeyenlerde ise 73,1 (yıl) bulundu. TB geçirenlerde KOAH alevlenme nedeniyle son bir yılda yatış sayısı yılda ortalama 2,46, TB geçirmeyenlerde ise ortalama 1,56 olarak saptandı. Takipte ölen hasta sayısının 267 (%44,6) olduğu saptandı. TB geçirenlerin, TB geçirmeyenlere göre 1. ve 2. yıllık takipte daha fazla oranda öldüğü, ancak 3 yıllık takipte mortalitenin benzer olduğu görüldü. Ayrıca, son bir yıl hastane yatış sayısı, yaş, VKİ, Pa02 ve Charlson indeksinin mortaliteyi etkilediği tespit edildi. TB geçirenlerin, 5 yıl daha erken KOAH tanısı aldığı, ortalama 4 yıl daha erken hastane yatışı olduğu ve 5 yıl daha erken öldükleri saptandı. TB geçirenlerin daha genç yaşta ölmesi ve daha fazla hospitalize olması, TB öyküsünün KOAH üzerindeki olumsuz etkilerini göstermektedir.

Benzer Tezler

  1. KOAH alevlenme ile hastaneye yatan hastalarda DECAF skoru ile mortalite tahmini

    Predicting mortality by DECAF score in exacerbations of COAH

    MELTEM YAZAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göğüs HastalıklarıCelal Bayar Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE ARZU YORGANCIOĞLU

  2. KOAH alevlenmelerinde taburculuk sonrası erken yeniden hastaneye yatışa yol açan risk faktörleri

    Risk factors resulting early readmissions after discharge of COPD exacerbations

    EFRAİM GÜZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Göğüs HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ KOCABAŞ

  3. Kronik obstrüktif akciğer hastalığının alevlenmesinde decaf skorunun klinik değeri

    Clinical value of decaf score in excrease of chronic obstructive lung disease

    AYŞE ÇİFCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DİCLE KAYMAZ

    DOÇ. DR. SEZGİ ŞAHİN DUYAR

  4. Kronik obstrüktif akciğer hastalığında alevlenme ve iyileşme süreci

    Exacerbation and recovery process in chronic obstructive pulmonary disease

    BERAT CELİL DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göğüs HastalıklarıAkdeniz Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYKUT ÇİLLİ

  5. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı alevlenmesinde optimal sistemik kortikosteriod kullanımı

    The optimal use of systemic corticosteroid in exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

    YELDA ÇEVİKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göğüs HastalıklarıEge Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDULLAH SAYINER