Yaşlı hastalarda kolorektal kanser ve kolon poliplerinin tanısında tam kan belirteçlerinin değerlendirilmesi
Success of common blood count markers in the diagnosis of colorectal cancer and colon polyp in the elderly patient group
- Tez No: 653637
- Danışmanlar: PROF. DR. ARİF İRFAN SOYKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Kolorektal kanser (KRK), Kolon polibi, Eritrosit dağılım genişliği (EDG), Nötrofil-Lenfosit oranı (NLO), Trombosit-Lenfosit oranı (TLO), Ortalama trombosit hacmi (OTH), Plateletkrit (PKT), Eritrositler, Geriatri, Kolon hastalıkları, Kolorektal neoplazmlar, Nötrofil/lenfosit oranı, Ortalama trombosit hacmi, Polipler, Teşhis, Trombosit/lenfosit oranı, Yaşlılık, Colorectal cancer (CRC), Colon polyp, Red blood cell distribution width (RDW), Neutrophil-Lymphocyte ratio (NLR), Platelet-Lymphocyte ratio (PLO), Mean platelet volume (MPV), Plateletcrit (PCT), Erythrocytes, Geriatrics, Colonic diseases, Colorectal neoplasms, Neutrophil/lymphocyte ratio, Mean platelet volume, Polyps, Diagnosis, Platelet/lymphocyte ratio, Old age
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Yaşlı Hastalarda Kolorektal Kanser ve Kolon Poliplerinin Tanısında Tam Kan Belirteçlerinin Değerlendirilmesi Giriş ve Amaç: Geriatrik yaş grubunda kolorektal kanser (KRK) ve kolon polibi önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Kolorektal kanserde tanı ve tarama amacı ile altın standart olarak kolonoskopik değerlendirme kullanılmaktadır. Bu çalışmada kolonoskopik değerlendirmenin yapılamadığı hastalarda tam kan belirteçlerinin KRK tanısındaki yeri araştırılmıştır. Yöntem: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji Bilim Dalı endoskopi ünitesinde 2012 ile 2019 tarihleri arasında yapılan endoskopik işlemler retrospektif olarak taranmıştır. Belirlenen dışlama ve dahil etme kriterleri sonucunda hastalar normal kolonoskopi, kolon polibi ve KRK grubu olarak 3 gruba ayrılmıştır. Bu gruplar arasındaki farklar istatistiksel olarak değerlendirilerek, anemisi olmayan hastalara ayrı alt grup analizi yapılmıştır. Anemisi olmayan KRK'li hastaların ayırımı için tam kan belirteçlerinin duyarlılık, özgünlük ve ayırım değerleri hesaplanmıştır. Bulgular: Tüm tam kan belirteçlerinde KRK grubunda normal kolonoskopik değerlendirmesi olan gruba göre anlamlı olarak yüksek saptanmıştır (p<0,001). Kolon polibi olan grup ile normal kolonoskopi grubunun ayırımında istatistiksel olarak anlamlı çıkan testler ise sadece eritrosit dağılım genişliği (EDG) ve ortalama trombosit hacmidir (OTH). Anemisi olmayan alt grup analizinde ise anlamlı olan tüm bu belirteçler içerisinde ROC analizi ile en yüksek başarı oranı (AUROC=0,89) OTH'de saptanmıştır. Anemisi olmayan kolon polibi ile anemisi olmayan normal kolonoskopi grubu ile sadece EDG ve OTH değerlerinde anlamlı olarak yükseklik saptanmıştır (p<0,001). Sonuç: Tam kan belirteçleri geriatrik yaş grubunda KRK ayırımı için kolay ulaşılabilir ve ucuz yöntemler olması nedeni ile yol gösterici olarak kullanılabilir. Özellikle anemisi olmayan geriatrik hastalarda OTH yüksek başarı oranı ile KRK olasılığını ortaya koymaktadır. Böylelikle endoskopik değerlendirmenin gecikmesine engel olabilecektir.
Özet (Çeviri)
Success of Common Blood Count Markers in the Diagnosis of Colorectal Cancer and Colon Polyp in the Elderly Patient Group Introduction and Objective: Colorecal cancer (CRC) and colon polyps are important causes of morbidity and mortality in the geriatric age group. Colonoscopic evaluation is used as the gold standard in CRC for diagnosis and screening purposes. In this study, the success of common blood count markers in the diagnosis of CRC was investigated in patients in whom colonoscopic evaluation could not be performed. Materials and Methods: The study was conducted by retrospectively scanning the endoscopic procedures performed between 2012 and 2019 in the Endoscopy Unit of Ankara University Faculty of Medicine, Department of Gastroenterology. As a result of the determined exclusion and inclusion criteria, the patients were divided into 3 groups as normal colonoscopy, colon polyp and CRC group. Differences between these groups were evaluated statistically. In addition, a separate subgroup analysis was performed for patients without presenting anemia. For the differentiation of patients with CRC without anemia; sensitivity, specificity and cut-off values of common blood count markers were calculated. Results: In all common blood count markers, the CRC group was found to be significantly higher than the group with normal colonoscopic evaluation (p <0.001). The only statistically significant tests in the differentiation between the colonic polyp group and the normal colonoscopy group are the red blood cell distribution width (RDW) and mean platelet volume (MPV). In the subgroup analysis without anemia, the highest success rate (AUROC = 0.89) was found in MPV among all these significant markers with ROC analysis. A significant increase was found only in RDW and MPV values with the colon polyps without anemia and the normal colonoscopy group without anemia (p <0.001). Discussion: Common blood count markers can be used as a guide in the geriatric age group, since they are easily accessible and inexpensive methods for the diagnosis of CRC. Especially in geriatric patients without anemia, MPV reveals the possibility of CRC with a high success rate. Thus, it may prevent delays in endoscopic evaluation.
Benzer Tezler
- Kolon polibi olan hastalarda skin tag (akrokordon) ilişkisi ve sıklığının araştırılması
Investigation of the relationship and frequency of skin tag (acrocordone) in patients with colon polyp
UMUT AYBERK KUKUL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
DermatolojiPamukkale ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞULE GÖKŞİN
- Kolon poliplerinin epidemiyolojik ve histopatolojik özellikleri: Konvansiyonel adenomlar ve serrated poliplerin retrospektif analizi
Epidemiological and histopathological characteristics of colonic polyps: A retrospective analysis of conventional adenomas and serrated polyps
SONER GÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıManisa Celal Bayar Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ TAHİR BURAN
- Neoplastik ve nonneoplastik kolorektal poliplerin helikobakter pilori ile ilişkisi
Association of neoplastic and nonneoplastic colorectal polyps with helicobacter pylori
SABAHATTİN DESTEK
Doktora
Türkçe
2025
GastroenterolojiBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiGastroenteroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKAN ŞENTÜRK
- Orta düzey barsak hazırlığıyla gerçekleşen total kolonoskopide kaçırılan kanseröz riskli polip özellikleri, polip kaçırma oranları ve ilişkili risk faktörlerinin incelenmesi
Investigation of characteristics of missed precancerouspolyps, polyp miss rates and related predictive factorsin total colonoscopy performed under fair bowelpreparation
SERHAN USLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ENDER GÜNEŞ YEĞİN
- 2011-2021 arasında ülseratif kolit tanısı konulan hastalarda tanı anındaki tutulum yeri, premalign lezyonlar ve mayo skorunun retrospektif olarak değerlendirilmesi
A retrospective evaluation of location, premalignant lesions and mayo score in ulcerative colitis patients
CÜNEYT ÇAĞATAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıBursa Uludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MACİT GÜLTEN