Anormal uterin kanamalı hastalarda uygulanan levonorgestrel salınımlı rahim içi araç ve oral gestagen tedavilerinin cinsel fonksiyon üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of levonorgestrel releasing intrauterine device and oral progesterone treatment on sexual function in the patients with abnormal uterine bleeding
- Tez No: 653662
- Danışmanlar: DOÇ. DR. CEM DANE
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Cinsel işlev bozuklukları-psikolojik, Cinsel işlev bozukluğu-fizyolojik, Cinsellik, Hemorajiler, Progesteron, SF-36 Sağlık Taraması, Uterus hastalıkları, Uterus kanamaları, Yaşam kalitesi, Ölçekler, Sexual dysfunctions-psychological, Sexual dysfunction-physiological, Sexuality, Hemorrhage, Progesterone, SF-36 Health Survey, Uterine diseases, Uterine hemorrhage, Quality of life, Scales
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Bu araştırmanın amacı anormal uterin kanama tedavisinde kullanılan levonorgestrel salınımlı rahim içi araç ve oral progesteron tedavilerinin hastaların seksüel fonksiyonları ve hayat kaliteleri üzerine olan etkileri arasında fark olup olmadığı karşılaştırılmaktır. Gereç ve Yöntem: Prospektif, klinik karşılaştırmalı, paralel inceleme olarak tasarlanan bu çalışmaya; anormal uterin kanama şikayetiyle S.B.Ü. Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'ne başvuran, reprodüktif çağdaki 79 kadın dahil edilmiştir. Bir gruba LNG-RİA ve bir gruba da siklik oral progestin tedavisi başlanmıştır. Anormal uterin kanama değerlendirilmesi hastanın şikayetleri baz alınarak yapıldı. Menstrüasyon paternini ve menstürasyon sırasındaki kan kaybı miktarını belirlemek için piktoryal kan kaybı değerlendirme tablosu (PBAC) kullanıldı. Hastalardan tedavi başlamadan önce Kadın Cinsel İşlev Ölçeği (FSFI), Kısa Form-36 (sf-36), Beck Depresyon Envanteri formlarını doldurmaları istendi. Hastalar 4 ay boyunca takip edildi. Her vizitte hastalardan bu formları tekrar doldurmaları istendi. Elde edilen skorlar kaydedilerek iki grup birbirleriyle ve kendi içinde karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların tedaviye başlamadan önce ve tedavinin dördüncü ayında FSFİ skorları karşılaştırıdğında; LNG-RİA grubunda 0. ve 4. ay skorları arasında istatistik olarak anlamlı bir değişim gözlenmiştir (p<0,05). Aynı şekile oral progestin tedavisi alan grupta FSFİ toplam skorunda da 0. ve 4. ay skorları arasında istatistik olarak anlamlı bir değişim gözlenmiştir (p<0,05). İki grubun tedavinin 4. ayında toplam FSFİ skorları karşılaştırıldığında gruplara göre istatistik olarak anlamlı bir farklılık gözlenememiştir. Sf-36 emosyonel fonksiyon alt grubu 4.ay skorları karşılaştırıldığında, iki grup arasında istatistik olarak anlamlı bir farklılık gözlenmiştir (p<0,05). Burada; LNG-RİA grubunda, emosyonel fonksiyon 4.ay skoru daha yüksek bulunmuştur. Sf-36 vitalite alt grubu 4. ay skorunda, gruplara göre istatistik olarak anlamlı bir farklılık gözlenmiştir (p<0,05). Burada da; LNG-RİA grubunda siklik progestin tedavisi alan gruba göre 4. ay skoru daha yüksek bulunmuştur. LNG-RİA grubu ile oral siklik progestin tedavisi alan grubun tedavinin 4. ayındaki PBAC skorları karşılaştırıldığında; LNG-RİA'nın PBAC skorunun iyileşmesinde ve menstrüel kan kaybının azaltılmasında siklik oral progestin tedavisine göre daha üstün olduğu saptanmıştır (p<0,05). Sonuç: Çalışmamızda FSFİ skorlarının hem LNG-RİA grubunda hem de siklik progestin tedavisi alan grupta anlamlı olarak arttığı bulunmuştur. Fakat her iki grubu 4 ay sonunda birbirleriyle kıyasladığımızda FSFİ skorları arasında anlamlı bir fark bulunamamıştır.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study is to compare whether there is a difference between the effects of levonorgestrel-releasing intrauterine device and oral progesterone treatments, used in the treatment of abnormal uterine bleeding, on sexual functions and quality of life of patients. Materials and Methods: This study was designed as a prospective, clinical comparison, parellel study. This study was conducted in Haseki Training and Research Hospital Maternity Clinic. 79 women of reproductive age presenting with abnormal uterin bleeding symptoms were included. LNG-IUD was inserted in one group and in the other group cyclic oral progesterone treatment was administered. Evaluation of abnormal uterine bleeding symptoms was decided based on the patient's complaints. Pictorial bleeding assesment chart (PBAC) was used to determine the pattern of menstruation and menstrual blood loss. The patients were asked to fill in the Female Sexual Function Index (FSFI), Short Form 36 (sf-36) and Beck Depression Inventory before starting the treatment. The patients were followed up for 4 months. At each visit patients were asked to fill out these forms again. The scores in the two groups were compared with each other and within themselves. Results: There was a significant difference in the total FSFI scores before and after the treatment of the patients in the LNG-IUD group (p<0,05). Likewise, in the gruop receiving oral progesterone treatment, a statistically signifant change in the total FSFI socre was observed before and after the treatment (p<0,05). When the total FSFI scores of the two groups were compared with each other at the fourth month of treatment , no statistically significant difference was observed between the two groups (p<0,05). When the fourth month scores of sf-36 emotional function subgroup were compared between the two treatment groups, a statistically significant difference was observed between two groups; in the LNG-IUD group the emotional function subgroup score was higher at the fourth month (p<0,05). When the fourth month scores of sf-36 vitality subgroup were compared between the two treatment groups; a statistically significant difference was observed between two groups; in the LNG-IUD group the vitality subgroup score was higher at the fourth month (p<0,05). When the PBAC scores of LNG-IUD group and the group receiving cyclic oral progesterone treatment were compared; it has been determined that LNG-IUD is superior to cyclic oral progesterone treatment in improving PBAC scores and reducing the menstrual blood loss (p<0,05). Conclusions: In our study, we found that FSFI scores increased significantly both in the LNG-IUD group and in the group receiving cyclic progesterone treatment. However, when we compared both groups with each other at the end of the four months; no significant difference was found between FSFI scores.
Benzer Tezler
- İntrauterin ve oral progesteronların menoraji / menometroraji semptomları ile endometrial patolojilerin geri döndürülmesindeki etkinliğinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SELDA ATAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. YAVUZ CEYLAN
- Anormal uterin kanama tedavisinde levonorgestrelli rahim içi araç ve total abdominal histerektomi seçeneklerinin yaşam kalitesi üzerine etkilerinin SF-36 ölçeği ile değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of levonorgestrel- releasing intrauterine device and total abdominal hysterectomy options on quality of life in treatment of abnormal uterine bleeding with SF-36 scale
YİĞİT YAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ GALİP ZEBİTAY
- Anormal uterin kanama tanısı ile levonorgestrel salgılayan rahim içi sistem (mirena®) uygulanan olgularda, yeni fıgo sınıflama sistemi (palm - coeın)'ne göre etkinliğinin incelenmesi
Evaluation of the efficacy of levonorgestrel releasing intrauterine system (mi̇rena®) according to new figo classification system (palm - coein) in patients with abnormal uterine bleeding
EMRE ERDEM TAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. HÜSEYİN LEVENT KESKİN
- Anormal uterin kanaması olanlarda estradiol valerat/dienogest ve levonorgestral rahim içi araç kullanımının, kanama miktarı ve uterin kan akımı bakımından karşılaştırılması
Comparison of estradiol valerate/dienogest and levonorgestral instal vehicle using in people with abnormal utterine bleeding in terms of bleeding amount and uterine blood flow
GİZEM KAPLAN YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FİSUN VURAL
- Anormal uterin kanama nedeni ile mirena uygulanan hastalarda uterin arter, radial arter ve spiral arter doppler parametrelerin incelenmesi
The doppler evaluation of uterin, radial and spiral artery in the patients treated due to abnormal uterine bleeding by mirena spiral device
HANİFİ ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Kadın Hastalıkları ve DoğumMustafa Kemal ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ARİF GÜNGÖREN