Geri Dön

Endobronşiyal Ultrason Rehberliğinde Transbronşiyal İğne Aspirasyonu

Endobronchial Ultrasound Guided Transbronchial Needle Aspiration

PDF İndir

  1. Tez No: 656192
  2. Yazar: SİNEM NEDİME SÖKÜCÜ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SEDAT ALTIN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2007
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Yedikule Göğüs Hastalıkları Ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 70

Özet

Çalışmamızda EBUS miniprob rehberliğinin mediastinal ve hiler lenf nodlarında TBİA'nın tanı ve evrelemedeki değeri araştırıldı. Küçük hücre dışı akciğer kanseri tanısı alan ve beraberinde toraks BT 'sinde kısa aksı 1 cm'yi geçen lenf nodu bulunan 22 hastanın lenf nodlarına EBUS rehberliğinde evreleme amaçlı TBİA'lar yapıldı. Hastaların hepsi erkekti (%100) ve yaş aralığı 45-76 olup ortalama yaş 56.82± 9.04 idi. Tüm olgularda yeterli materyal alındı. Örneklenen 15 (%68.2) olguda lenf bezlerinde malign aspirat saptandı ve bu olgularda N2 olarak değerlendirilerek bu yöntem ileri invaziv evrelemeyi gereksiz kıldı. Malignite açısından negatif aspirat saptanan 7 (%31.8) hastaya mediastinoskopi yapıdı. Mediastinoskopi sonuçlarıyla birlikte değierlendirildiğinde EBUS rehberliğinde TBİA'nın KHDAK'undaki evrelemesindeki sensitivitesi %88.24 spesifisitesi %100, doğruluk oranı %90.9, negatif prediktif değeri %71.4, yanlış negatiflik değeri %28.6 olarak bulundu. Patolojik tanısı olmayan ve toraks BT' sinde patolojik boyutta lenf nodu bulunan 35 hastaya EBUS rehberliğinde tanısal amaçlı TBİA'lar yapıldı. 35 hastanın 16'sı (%45.7) kadın 19'u (%54.3) erkekti. Hastaların yaş aralığı 24-74 olup ortalama yaş 48.80 ±15.04 idi. Tanı amaçlı tüm olgularda TBİA'da yeterli materyal alındı. Malign lenf bezi tutulumu olan olguların, iki lenfoma olgusu hariç hepsinde (%84.6) TBİA tanısaldı.Tüm olguların 27'sinde (%77.1) EBUS rehberliğinde TBİA tanı sağladı. Sarkoidoz olgularında tanı oranı %84.6 olarak bulunurken tuberkülozlu olgularda bu oran %50'de kalmıştır. Tanı amaçlı örneklenen lenf nodu sayısı 3'ün üzerine çıktıkça, ve lenf nodlarından alınan toplam örneklem sayısı 7'nin üzerine çıktıkça tanı artmış fakat bu artış istatiksel olarak anlamlı bulunmamıştır. Sonuç olarak, EBUS rehberliğinde TBİA yüksek sensitivite, spesifite ve doğruluk oranı ile işlemin güvenli yapılmasını sağlamakta, yüksek tanı oranı ve küçük hücre dışı akciğer kanseri olgularında evrelemedeki yeri ile ileri invaziv işlemi gereksiz kılmaktadır.

Özet (Çeviri)

In our study we evaluated the diagnostic and staging value of EBUS miniprobe guided transbronchial needle aspiration biopsy (TBNA) of mediastinal and hiler lymphadenopathy. Diagnostic TBNA was done to lymph nodes of 22 patients who were diagnosed for nonsmall cell lung cancer and have lymph nodes more then 1 cm in short axis on their thorax computerised tomography. All the patients were male (100%) and mean age was 56.82± 9.04 (45-76). Adequate sample was obtained in all of the patients. From 15 (68.2%) of the cases malign aspirate was obtained and grouped as N2 disease so no further invasive procedure was needed for these patients. Mediastinoscopy was done for the 7 (31.8%) patients with negative aspirate. When evaluated together with mediastinoscopy results, EBUS guided TBNA has a 88.24% sensitivity, 100% spesificity, 90.9% accuracy, 71.4% negative predictive value, and 28.6% false negative value in staging of NSCLC. EBUS guided TBNA was done for the pathological sized mediastinal and hiler lymph nodes from 35 patients without any diagnosis. From the 35 patient, 16 (45.7%) of them were women and 19 (54.3%) of them were men with mean age 48.80 ±15.04 (24-74). Adequate sample was obtained in all of the patients for diagnosis. In all the patients with malign lymph node involvement TBNA was diagnostic except two ltymphoma patient (84.6%). 27 (77.1%) of all cases EBUS guided TBNA was diagnostic. Diagnostic ratio for sarcoidosis was found to be 84.6% while for tuberculosis it was 50%. As the sampled lymph node number increased over 3 and as the total sampling number increased over 7 diagnostic ratio increased but this increase did not reach statistical significance. As a result EBUS guided TBNA provide a safe procedure with high sensitivity, spesificity and accuracy and prevent unnecessary invasive procedures in NSCLC for staging purposes.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    758434

    İntratorasik lezyonlarda endobronşiyal ultrason rehberliğinde transbronşiyal iğne aspirasyonu tanısal değeri

    Diagnostic value of endobronchial ultrasound guided transbronchial needle aspiration in intrathoracic lesions

    ALİ ZÖHRA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göğüs HastalıklarıTrakya Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜNDENİZ ALTIAY

  2. Tez No

    727889

    Benign-malign hastalıkların tanı ve evrelemesinde endobronşiyal ultrason rehberliğinde transbronşiyal iğne aspirasyonu'nun yeri ve etkinliği ile ilişkili faktörler

    Factors relating to the place and effectiveness of endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration in the diagnosis and staging of benign-malign diseases

    DENİZ EZGİ MAHMUTOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET YILDIRIM

  3. Tez No

    883400

    Genel anestezi altında endobronşiyal ultrason-transbronşiyal iğne aspirasyonu uygulanan hastalarda propofol ve sevofluranın hasta hemodinamisi ve bronkoskopist memnuniyeti açısından karşılaştırılması

    Comparison of propofol and sevoflurane in terms of hemodynamics and bronchoscopist satisfaction in patients who underwent endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration under general anesthesia

    BURCU SARI GELEBEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TUNA ERTÜRK

  4. Tez No

    420833

    İntratorasik lenfadenopatilerin tanısında konvansiyonel yöntem ve RP-EBUS rehberliğindeki transbronşiyal iğne aspirasyon biyopsilerinin tanısal değerlerinin karşılaştırılması

    Comparison of conventional method and radial probe endobronchial ultrasound guided transbronchial needle aspiration biopsies for the diagnosis of intrathoracic lymphadenopathies

    HALİDE KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERDOĞAN ÇETİNKAYA

  5. Tez No

    837448

    Endobronşiyal ultrason kılavuzluğunda transbronşiyal iğne aspirasyonu yapılan hastaların sedasyonunda deksmedetomidin ve propofol'un karşılaştırılması

    Comparison of dexmedetomidine and propofol in sedation in patientsundergoing endobronchial ultrasound-gui̇ded transbronchial needleaspiration

    ÜMMÜHAN SOYSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonPamukkale Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SİMAY KARADUMAN

Geri Dön