Opiyat kullanım bozukluğu tanısıyla naltrekson implant veya buprenorfin/ nalokson tedavisi alan hastaların sosyodemografik verilerinin karşılaştırılması ve nüksü öngördürücü faktörler: Retrospektif bir değerlendirme
Comparison of sociodemographic data of patients receiving naltrexone implant or buprenorphine / naloxone treatment with a diagnosis of opiate use disorder and relapse predictive factors: A retrospective evaluation
- Tez No: 658999
- Danışmanlar: UZMAN ALİ METEHAN ÇALIŞKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 89
Özet
Amaç: Bu çalışmada opiyat kullanım bozukluğu tanısıyla yatarak naltrekson implant veya buprenorfin/nalokson tedavisi alan hastaların sosyodemografik ve klinik özelliklerinin karılaştırılması ve taburculuk sonrası bir yıllık poliklinik kayıtlarının incelenmesi sonrası nüksü öngördürücü faktörlerin belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Ocak 2016-Ağustos 2019 tarihleri arasında opiyat kullanım bozukluğu tanısıyla yatarak buprenorfin/nalokson ve naltrekson implant tedavisi alan 18-65 yaş aralığındaki tüm hastaların hastane kayıtları geriye dönük bir şekilde incelenmiştir. Hasta kayıtlarının ve laboratuar sonuçlarının değerlendirilmesiyle karakteristik sosyodemografik ve klinik özellikler ile opiyat kullanım süresi, opiyat kullanım şekli gibi tekrar nüks ile ilişkili olabilecek veriler toplanmıştır. Nüks durumunun tespiti, ne kadar süredir opiyat kullandığı ve opiyat kullanım şekli (inhalasyon, i.v.) için poliklinik başvurularında rutin olarak değerlendirilen laboratuar testlerinden ve oluşturulan hasta kayıtlarından yararlanılmıştır. Nüks ile ilişkili olabilecek faktörlerin ortaya konulabilmesi için hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri ki-kare, z testi ve binary logistik regresyon analiz yöntemleri uygulanarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dâhil edilme kriterlerini karşılayan 1028 (204 naltrekson implant, 824 buprenorfin/nalokson) hastanın verileri değerlendirilmiştir. Nüks olan ve olmayan hasta grupları karşılaştırıldığında opiyat kullanımına başlama yaşı, günlük opiyat kullanım miktarı, opiyat kullanım süresi, kendine zarar verici davranışta bulunma, intihar girişimi, adli olaya karışma, ailede alkol-madde kullanımı, opiyat kullanım sıklığı, opiyat kullanım şekli, madde kullanım tipi, alkol kullanımı, bulaşıcı hastalık, düzenli tedavi kullanımı, yan etki ve tedavi şekli durumlarının nüks ile istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde ilişkili olduğu ortaya konulmuştur. Sonuç: Bu çalışma opiyat kullanım bozukluğu tanılı hastalarda buprenorfin/nalokson ve naltrekson implant tedavileri esnasında nüks ile ilişkili faktörleri tanımlamaktaır. Bu faktörlerin değiştirilmesiyle birlikte daha iyi tedavi yanıtının alınıp alınmayacağını gelecekte yapılacak çalışmalarla görmek mümkün olacaktır.
Özet (Çeviri)
Objective: In this study, it was aimed to compare the sociodemographic and clinical characteristics of patients who received naltrexone implant or buprenorphine/naloxone treatment inpatient with a diagnosis of opiate use disorder and to determine the factors predicting recurrence after examining the one-year outpatient clinic records after discharge. Method: Hospital records of all patients aged 18-65 who received buprenorphine/naloxone and naltrexone implant treatment inpatient with a diagnosis of opiate use disorder between January 2016 and August 2019 were retrospectively reviewed. By evaluating the patient records and laboratory results, the characteristic sociodemographic and clinical characteristics and the data that could be related to relapse such as the duration of opiate use and opiate use were collected. Routine laboratory tests and patient records were used for the determination of relapse, duration of opiate use, and the way of opiate use (inhalation, i.v.) and sociodemographic and clinical characteristics of the participants were recorded by the clinician on a data form prepared by the researchers. Chi-square, z test and binary logistic regression analysis methods were applied to sociodemographic and clinical characteristics of the patients in order to reveal the factors that may be associated with recurrence. Results: 1028 patients (204 naltrexone implants, 824 buprenorphine/naloxone) who met the study criteria were evaluated. It was observed that patients diagnosed with opiate use disorder had difficulties in their family and work lives, and they were behind in terms of both socioeconomic and educational level. By evaluating the effect of sociodemographic and clinical data on relapse between relapsed and nonrelapsed patients; advanced age, long-term opiate use history, daily use of opiates, age of onset of opiate use, history of alcohol-substance use in the family, involvement in forensic crime, self-injurious behavior, treatment modality and regular treatment use were found statistically significant. Conclusion: Our study compared profiles of relapsed and nonrelapsed patients after inpatient detoxification and concluded predictors of relapse during 1-year follow-up period. Early identification of predictors of relapse and hence high risk patients might be helpful in designing more effective and focused treatment plan.
Benzer Tezler
- 2019-2023 tarihleri arasında neü Meram Tıp Fakültesi Hastanesi'ne madde/alkol kullanım bozukluğu tanısıyla adli rapor düzenlenmesi için başvuran vakaların adli psikiyatrik açıdan retrospektif incelenmesi
Retrospective examination from a forensic psychiatric perspective of the cases who applied to neü meram Medical faculty hospital between 2019-2023 for a forensic report with the diagnosis of substance/alcohol use disorder
GÜLNUR GÜLSÜNER CİHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Adli TıpNecmettin Erbakan ÜniversitesiAdli Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞERAFETTİN DEMİRCİ
- Opiyat Kullanım Bozukluğu olan erkek hastalarda bağımlılık şiddeti ile dürtüsellik, bilişsel esneklik ve tepki ketleme arasındaki ilişkinin incelenmesi
Examination of the relationship between addiction severity and impulsivity, cognitive flexibility and response inhibition in male patients with Opiate Use Disorder
DİLEK SAVAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Psikolojiİstanbul Arel ÜniversitesiKlinik Psikoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LÜTFİYE DEFNE TAMAR GÜROL
- Opiyat kullanım bozukluğu tanılı hastalardan opiyat kullanımı devam edenler ve remisyonda olanların sağlıklı kontrollerle dikkat, dürtüsellik ve yürütücü işlevler açısından karşılaştırılması
Comparison of healthy controls with opiate use disorder patients who have continuous usage of opiates and those in remission in terms of attention, impulsivity and executive functions
DİDEM BEŞİKCİ KELEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RABİA BİLİCİ
- Opiyat kullanım bozukluğu olan hastalarda aşermenin, aleksitimi ve dürtüsellik ile olan ilişkisi
The relationship between craving, alexithymia and impulsivity in patients with opiate use disorder
NEVAL ATEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜSEYİN GÜLEÇ
- Opiyat bağımlılığında agonist veya antagonist tedavisi gören bireylerin tedaviye yönelik algılarının incelenmesi
Investigation of treatment perception in individuals who have been getting agonist or antagonist treatment for opioid use disorder
MEHMET AYKUT ERK