Geri Dön

Moleküler yöntemlerle doğrulanmış COVID-19 olgularında demografik, epidemiyolojik ve klinik verilerin analizi

Demographic, epidemiological and clinical data analysis of COVID-19 cases confirmed by molecular methods

PDF İndir

  1. Tez No: 659339
  2. Yazar: ADEM AZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÖZGÜR SÖĞÜT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Halk Sağlığı, Sağlık Eğitimi, İlk ve Acil Yardım, Public Health, Health Education, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 79

Özet

Amaç Aralık 2019'da Çin'in Hubei eyaletinde başlayan COVID-19 salgını kısa sürede Antarktika hariç bütün kıtalara yayılmıştır. DSÖ, yeni koronavirüs salgınını önce“uluslararası endişe veren bir halk sağlığı acil durumu”ardından“pandemi”olarak ilan etmiştir. Türkiye'de ilk vaka 11 Mart 2020'de teşhis edilmiştir. Mayıs ayının ortasına gelindiğinde tüm Dünyada olduğu gibi ülkemizde de vaka sayıları artış göstermiştir. Bu çalışmada, hastanemiz Acil Tıp Kliniği'ne başvuran ve moleküler yöntemler ile doğrulanmış COVID-19 hastalarında demografik ve klinik verilerden, komorbiditelerden ve laboratuvar bulgularından mortaliteyi ve hastalığın şiddetini nelerin öngördüğünün, hangi kan grubuna sahip bireylerde enfeksiyonun daha sık görüldüğünün ortaya konması amaçlandı. Gereç ve Yöntem Bu retrospektif, tanımlayıcı, gözlemsel ve tek merkezli çalışmaya, hastanemiz Acil Tıp Kliniği'ne 11.03.2020 ile 31.05.2020 tarihleri arasında, olası COVID-19 bulguları ile başvuran hastalardan, tanısı moleküler yöntemlerle doğrulanan ve acil servisten ayaktan taburcu edilen ya da yatırılarak takip edilen 18 yaş üstü erişkin hastalar dahil edildi. Bu vakaların önceden oluşturulan vaka veri formuna: yaş, cinsiyet, meslek, kan grubu gibi demografik verileri, ilk başvuru semptomları, semptomların süresi, eşlik eden hastalıkları, vital bulguları, pnömoni ciddiyet skoru (CURB-65), sıralı organ yetmezliği değerlendirme puanı (qSOFA), klinik, radyolojik ve laboratuvar verileri kaydedildi. Toplanan veriler sonrasında hastalar, T.C. Sağlık Bakanlığı tarafından yayımlanan COVID-19 Erişkin Hasta Tedavisi Rehberi'ndeki tanımlamalar doğrultusunda hastalığın ciddiyetine göre hafif, şiddetli ve kritik hastalık olmak üzere üç gruba ayrıldı. Gruplar arasında ve mortalite ile ilişkili faktörlerin belirlenmesi amacıyla; ölen ve yaşayan hasta grupları arasında demografik veriler, vital bulgular, skorlamalardan CURB-65 ve qSOFA ile hematolojik ve biyokimyasal parametreler karşılaştırıldı. Bulgular Çalışmaya dahil edilen toplam 540 hastanın 302'si (%55,9) erkek ve 238'i (%44,1) ise kadın olup; yaş ortalaması 48,00 ± 14,60 (aralık, 18-91) idi. Hastaların genel mortalitesi %4,3 (n=23) olup, mortalite oranı erkeklerde %5,0 (n=15), kadınlarda ise %3,4 (n=8) olarak saptandı. Ölen hastaların %65,2'si 60 yaş üstü hastalardan oluşmakta idi. Kan grubu bilgisine ulaşılabilen 138 hastada en sık gözlenen kan grubu A Rh+ (n=71, %51,4), en az görülen kan grubu ise AB Rh- (n=1, %0,7) idi. Rh+/- faktör açısından incelendiğinde hastaların %90,6'sı (n=125) Rh+, %9,4'ü (n=13) ise Rh- idi. Vakaların %40,9 (n=221)'u hafif, %53,7 (n=290)'si şiddetli ve %5,4 (n=29)'ü kritik hasta grubunda yer almakta idi. Gruplar arasında hematolojik parametrelerden ortalama serum WBC, hemoglobin, nötrofil, lenfosit ve trombosit değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p=0,035, p=0,002, p=0,004, p

Özet (Çeviri)

Aim COVID-19 disease was first reported in Hubei State, China, in December 2019 and spread rapidly to all continents except for Antarctica. WHO declared the novel coronavirus outbreak to be a“Public Health Emergency of International Concern”and after that as a“pandemic”. In Turkey, the first case was reported on March 11, 2020. By the middle of May, the number of cases increased in our country, as in the whole world. This study aims to determine what predicts mortality and the severity of the disease from demographic and clinical data, comorbidities and laboratory findings in COVID-19 patients who addmitted to the Emergency Medicine and whose diagnosis confirmed by molecular methods, and to reveal in which blood group the disease is more associated. Materials and Methods In this retrospective, descriptive, observational and single-center study, over 18 age adult patients were included who were addmitted to the emergency medicine room between 11.03.2020 and 31.05.2020 with possible COVID-19 findings and treated as outpatients or inpatients. Only the cases that were confirmed by molecular methods were added to the study. Epidemiological data of the patients were recorded the previously created case data form, including the demographic data such as age, gender, occupation and also blood type, initial symptoms, duration of symptoms, comorbidities, vital signs, CURB-65, pneumonia severity score (CURB-65), sequential organ failure assessment score (qSOFA), clinical, radiological and laboratory findings. Patients were separated into three groups as mild, severe and critical illness according to the clinical presentation based on the definitions in the“COVID-19 Diagnosis and Treatment Guide”printed by the Turkish Ministry of Health. Demographic data, vital signs, scoring of CURB-65 and qSOFA, and hematological and biochemical parameters were compared between the patient groups who died and survived in order to determine the factors associated with mortality and also between this three patients groups. Results The study included 540 patients, 302 (55,9%) were men and 238 (44,1%) were women. The mean age was 48,00 ± 14,60 (range, 18-91). The overall mortality was 4,3% (n = 23), and the mortality rate was 5,0% (n = 15) in men and 3,4% (n = 8) in women. Patients over 60 years old were 65,2% of whole cases. In 138 patients whose blood type information was available, the most common blood type was A Rh + (n=71, 51,4%) and the least common blood type was AB Rh- (n = 1, 0,7%). When cases were examined in sense of Rh +/- factor, 90,6% (n = 125) of the patients were Rh + and 9,4% (n = 13) were Rh-. 40,9% (n = 221) of the cases were in the mild group, 53,7% (n = 290) in the severe and 5,4% (n = 29) in the critical patient group. A statistically significant difference was found between groups in terms of hematological parameters such as mean serum WBC, hemoglobin, neutrophil, lymphocyte and platelet (p = 0,035, p = 0,002, p = 0,004, p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    670250

    Moleküler yöntemlerle doğrulanmış COVID-19 hastalarında mortalite üzerine etkili faktörler

    Factors which have ifluence on mortality for COVID-19 patients confirmed with molecular methods

    MUHAMMED FURKAN ÖZDEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Sağlık EğitimiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZGÜR SÖĞÜT

  2. Tez No

    705755

    Çevresel etkenlerin COVID-19 yayılımına olan etkisi

    The impact of environmental factors on thespread of COVID-19

    MUHAMMET SALİH TOPALOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    MeteorolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZGÜR SÖĞÜT

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HÜSEYİN ERGENÇ

  3. Tez No

    767079

    Deksametazon'un insan hücrelerindeki genotoksik etkilerinin in vitro sitogenetik yöntemlerle araştırılması

    Investigation of the genotoxic effects of dexametazone on human lymphocite with in vitro cytogenetic methods

    FATIMA MİRZALİYEVA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    BiyolojiEskişehir Teknik Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BERRİN AYAZ TÜYLÜ

  4. Tez No

    866029

    Development of a selection protocol for target nucleic acids based on nanoparticles

    Nükleik asit hedeflerinde nanopartikul tabanlı seçim protokolü geliştirilmesi

    AYŞE PINAR AKALIN

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2024

    Biyoteknolojiİstanbul Teknik Üniversitesi

    Moleküler Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYTEN YAZGAN KARATAŞ

  5. Tez No

    745883

    Levrek ve çipuralardan izole edilen photobacterium damselae suşlarının moleküler karakterizasyonlarının ve antimikrobiyal duyarlılıklarının belirlenmesi

    Detection of molecular characterization and antimicrobial susceptibility of photobacterium damselae strains in sea bass and sea bream

    SEMA MİDİLLİ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    MikrobiyolojiAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞÜKRÜ KIRKAN

Geri Dön