65 yaş altı kronik obstrüktif akciğer hastalığı tanılı bireylerde hastalık şiddetinin bilişsel fonksiyonlar ve denge testlerine etkisi
The effect of disease severity on cognitive functionsand balance tests in individuals with chronic obstructive pulmonary disease under 65 years of age
- Tez No: 659619
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ÖZGE ORAL TAPAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Akciğer hastalıkları, Akciğer hastalıkları-obstrüktif, Biliş, Biliş bozuklukları, Bilişsel işlevler, Dispnea, Hastalık şiddeti indeksi, Lung diseases, Lung diseases-obstructive, Cognition, Cognition disorders, Cognitive functions, Dyspnea, Severity of illness index
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
KOAH'lı olgularda hastalığın ileri aşamalarında bilişsel problemler gelişebilmektedir. KOAH'ta kognitif fonksiyonları araştıran çalışmalar, genellikle hipoksemisi belirgin, yaşlı hastalarda yapılmıştır. Genç KOAH'lılarda bilişsel fonksiyonların ve denge testlerinin hastalık şiddetinden etkilenebileceğini inceleyen kapsamlı bir çalışma yoktur. Biz, çalışmamız ile 65 yaş altı KOAH'lı olgularda hastalık şiddetinin bilişsel fonksiyonlar ve denge testleri üzerine etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Araştırma Eylül 2019 – Mart 2020 tarihleri arasında Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Eğitim Araştırma Hastanesi Göğüs Hastalıkları polikliniğine başvuran veya yatarak tedavi gören 65 yaş altı KOAH'lı hastalar üzerinde yapıldı. Toplam 60 KOAH hastası ile 30 adet sağlıklı kontrol grubu çalışmaya dahil edildi. Hastalık şiddeti MMRC, CAT, yıllık alevlenme sayısına göre değerlendirildi; gruplar GOLD birleşik evrelendirme sistemine göre A, B, C, D olarak ayrıldı. Hastalar hastalık şiddetine göre A+C ve B+D olarak 2 gruba ayrıldı, her iki grup kendi arasında ve kontrol grubu ile karşılaştırmalı olarak değerlendirildi. Tüm hastaların demografik verileri, CAT skorları, mMRC dispne skorları kaydedildi. Hastalara sırası ile Beck depresyon ölçeği, standardize mini mental test, berg denge ölçeği uygulandı, değişkenler kaydedildi. BERG denge ölçeği ve MMT değerlerinin KOAH'lı hastalarda kontrol grubuna göre anlamlı şekilde düşük olduğu (p<0.001) saptanmıştır. B+D grubu hastaların ortalama BERG denge ölçeğinin A+C grubundan anlamlı şekilde düşük olduğu görülmüştür. MMT ve SPO2 değerleri B+D grubunda en düşük olarak saptanmıştır. Acil başvuru sayısı ile MMT ve BERG denge ölçeği arasında anlamlı bir ilişki saptanmamıştır. MMT ve BERG arasında pozitif yönlü, zayıf (r = 0.331) ve istatistiksel açıdan anlamlı olduğu (p <0.05) görülmüştür. Çalışmamızda yaştan bağımsız olarak, genç KOAH hastalarında hastalık şiddeti arttıkça, kognitif fonksiyonlar ve dengenin bozulduğu saptanmıştır. Yaş ilerledikçe kognitif fonksiyon kaybının daha da arttığı bilindiğinden KOAH hastalığının erken tanısı ve tedavisinin önemi ortaya çıkmaktadır. Ayrıca erken nörolojik muayenenin KOAH populasyonunda bilişsel fonksiyon kayıplarının erken saptanması açısından önemli olduğu düşünülmektedir. Denge kaybı hem mortalite hem de morbidite ile ilişkili olduğundan, KOAH hastalarında denge kayıpları önemsenmeli, hastalık progresyonunun önlenmesi için gerekli tedavilerin planlanması sağlanmalıdır. Çalışmamız tek merkezli olup çok merkezli, geniş kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Cognitive problems may develop in the advenced stages of the disease in cases with COPD. Studies investigating cognitive functions in COPD have generally been conducted in elderly patients with severe hypoxemia. There is no comprehensive study examining the effects of cognitive functions and balance test in young COPD patients with disease severity. With our study, we aimed to evaluate the effect of disease severity on cognitive functions and balance test in patients with COPD under 65 years of age. The study was conducted on patients with COPD under the age of 65 who applied to the chest disease outpatient clinic of Muğla Sıtkı Koçman University Training and Research Hospital or were hospitalized between September 2019 and March 2020.A total of 60 COPD patients and 30 healthy control groups were included in the study. Disease severity was assessed by mMRC, CAT, number of annual exacerbations; groups were divided into A, B, C, D according to GOLD unified staging system. The patients were divided into 2 groups, A+C and B+D according to the severity of the disease and both groupswere evaluated in comparasion with the control group.Demographic data, CAT scores, mMRC dspnea scores of all patients were recorded. BECK depression scale, standardized mini mental test and BERG balance scale were applied to the patients, respectively, variables were recorded. BERG balance scale and MMT values were found to be significantly lower (p<0,001) in patients with COPD compared to the control group. It was observed that the mean BERG balance scale values of the patients in the B+D group were significantly lower than the A+C group. MMT ve SPO2 values were the lowest in B+D group. There was no significant relationship between the number of emergency visits and the MMT and BERG balance scale.It was observed that there was a positive, weak (r=0,331) and statistically significant relationship (p<0,05) between MMT and BERG. In our study, it was found that cognitive functions and balance deteriorated as the disease severity increased in young COPD patients, regardless of age. As it is known that the loss of cognitive function increases with age, the importance of early diagnosis and treatment of COPD disease becomes evident. In addition, early neurological examination is thought to be important in the early detection of cognitive dysfunction in the COPD population Loss of balance is associated with both mortality and morbidity. Balance losses in COPD patients should be taken seriously and necessary treatments should be planned to prevent disease progression. Our study is a single center, and multi-center, comprehensive studies are needed.
Benzer Tezler
- Geriatrik olgularda serum ürik asit düzeyi ile kognitif fonksiyonlar arasındaki ilişkinin araştırılması
Analysing connection between serum uric acid and congnitive functions in geriatric cases
BÜŞRA TÜVEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
GenetikDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET TURAN IŞIK
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan bireylerin sigaraya ilişkin sağlık okuryazarlık düzeylerinin alevlenme sıklığı ve uyku kalitesi ile ilişkisinin belirlenmesi
Determination of the relationship between smoking health literacy levels and execarbation frequency and sleep quality of individuals with chronic obstructive pulmonary disease
TUĞBA OLCAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Göğüs Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşaİç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HİLAL UYSAL
- Malign kolestaz ve benign kolestazyapan hastalıkların ayırıcı tanısındaleptin düzeyinin önemi
Malignant cholestasis and benign cholestasisin the differential diagnosis of diseasesimportance of leptin level
SERKAN KOZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NUHMEHMET B.BERBER
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığının maliyetinin ve yaşam kalitesinin belirlenmesi: Bitlis ili örneği
Determination of cost and quality of life of chronic obstructive pulmonary disease: The case of bitlis province
BURAK SAYAR
Doktora
Türkçe
2024
Sağlık Kurumları YönetimiAnkara ÜniversitesiSağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMAİL AĞIRBAŞ
- Amfizem ve havayolu baskın kronik obstrüktif akciğer hastalığı subtiplerinde serum ghrelin düzeyleri ve interlökin-6, yüksek sensitif C-reaktif protein, tümör nekrozis faktör-alfa inflamatuar markerlarının değerlendirilmesi
Evaluation of serum ghrelin levels and inflammatory markers including interleukin-6, high-sensitivity C-reactive protein and tumor necrosis factor-alpha in emphysema-predominant and airway-predominant chronic obstructive pulmonary disease subtypes
İDİL KARATAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EBRU ŞENGÜL PARLAK