Geri Dön

Serum ve idrar neopterin düzeylerinin akut kolesistit şiddetinin belirlenmesi üzerindeki rolü

The role of serum and urine neopterin levels on the determination of acute cholecystitis intensity

PDF İndir

  1. Tez No: 663786
  2. Yazar: MESUT YAVAŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA ŞARE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Allerji ve İmmünoloji, Genel Cerrahi, Allergy and Immunology, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 100

Özet

Giriş: Akut kolesistit, karın ağrısı şikayetiyle hastaneye başvuruların en sık sebeplerinden biridir. Akut kolesistitte erken tanı ve tedaviye erken başlamanın morbidite ve mortaliteye pozitif etkisi vardır. Akut enfeksiyon sonrası tablo 7-10 gün içinde kendiliğinden gerileyebileceği gibi komplikasyonlar da ortaya çıkabilir. Bu sebeple akut kolesistitten şüphelenilen hastalar kesin tedavi edilmelidir. Akut kolesistitin şiddetini evrelemek ise tedaviye erken başlama, erken dönemde kolesistektomi planlama gibi tedavi modalitesi seçimi için zorunludur. AK şiddetinin evrelenmesinde dünya üzerinde kabul görmüş kılavuzlardan birisi Tokyo Guideline 18' dir. Neopterin aktive monositler, makrofajlar, dendritik hücreler ve endotelyal hücreler tarafından guanozin trifosfattan, guanozin trifosfat siklohidrolaz 1 enzimi aracılığıyla üretilen bir pteridin türevidir. Serum ve idrar neopterin düzeylerinin bazı enfeksiyöz ve inflamatuvar hastalıklarda, diyabetes mellitus gibi kronik hastalıklarda, malignitelerde değişimleri daha önce gösterilmiştir.bu çalışmada; Neopterin düzeyleri ile akut kolesistitin TG18'de belirtilen klinik evreleri arasında bir korelasyon ilişkisi var olup olmadığını bulmak amaçlanmıştır. Bu sayede neopterin düzeylerinin AK evrelemesini kolay hale getirebileceği ve tedaviye başlama süresini kısaltabileceği öngörülmektedir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya; Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı'nda aynı ekip tarafından 2020 yılı içerisinde akut kolesistit tanısı konulan, ayaktan veya yatarak tedavisi düzenlenmiş 63 hasta dahil edilmiştir. Hastaların yaş, cinsiyet gibi demografik özelliklerinin yanında akut kolesistit tanısı konurken kullanılan enfektif parametreler, görüntüleme yötemleri incelenmiş ve tanı esnasında kan ve idrar neopterin düzeylerini belirlemek için numuneler alınmıştır. Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen akut kolesistitli hastaların (n=63) yaş ortalaması 52.93 (±14.31) olup, %39.6'sı (n=25) kadın ve %60.4'ü (n=38) erkek olarak saptanmıştır. TG18 kılavuzuna göre; akut kolesistit tanılı olguların %58.7'si (n=37) Evre 1, %28.6'sı (n=18) Evre 2, %12.7'sı (n=8) Evre 3 olarak saptanmıştır. Akut kolesistit evreleri arasında S-NEO değerleri açısından anlamlı fark saptanmıştır ( p

Özet (Çeviri)

Introduction: Acute cholecystitis is one of the most common reasons for hospital admissions with complaints of abdominal pain. Early diagnosis and early treatment in acute cholecystitis have a positive effect on morbidity and mortality. After acute infection, the illness may regress spontaneously within 7-10 days, or complications may occur. Therefore, patients suspected of acute cholecystitis should be treated definitively. Staging the severity of acute cholecystitis is mandatory for the selection of treatment modalities such as early initiation of treatment and planning cholecystectomy in the early period. Tokyo Guideline 18 is one of the globally accepted guidelines for the staging of acute cholecystitis violence. Neopterin is a pteridine derivative produced by activated monocytes, macrophages, dendritic cells and endothelial cells from guanosine triphosphate via the enzyme guanosine triphosphate cyclohydrolase 1. Changes in serum and urine neopterin levels in some infectious and inflammatory diseases, chronic diseases such as diabetes mellitus, and malignancies have been previously shown. It was aimed to find out whether there is a correlation between neopterin levels and the clinical stages of acute cholecystitis specified in TG18. In this way, it is predicted that neopterin levels can facilitate the staging of acute cholecystitits and shorten the time to initiate treatment. Materials and Methods: In this study; 63 patients who were diagnosed with acute cholecystitis in 2020 by the same team in the Department of General Surgery of Gazi University Faculty of Medicine Hospital and who were treated in an outpatient or inpatient manner were included. In addition to the demographic characteristics of the patients such as age and gender, the infective parameters and imaging methods used in the diagnosis of acute cholecystitis were examined and samples were taken to determine the blood and urine neopterin levels during the diagnosis. Results: The average age of the patients with acute cholecystitis included in our study (n = 63) was 52.93 (± 14.31), 39.6% (n = 25) were female and 60.4% (n = 38) were male. According to Tokyo Guidelines 18; of the cases diagnosed with acute cholecystitis, 58.7% (n = 37) were Stage 1, 28.6% (n = 18) Stage 2, 12.7% (n = 8) Stage 3. A significant difference was found between the stages of acute cholecystitis in terms of serum neopterin values (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    666238

    Çocukluk çağı otoimmün santral sinir sistemi hastalıklarında serum ve idrar örneklerinde neopterin ve serum kinürenin-triptofan yolağı ürünleri düzeylerinin karşılaştırılması

    Comparison of the levels of neopterin in serum and urine samples and serum kinürenine-tryptophan pathway products in childhood autoimmune central nervous system diseases

    MELTEM YILDIZ KAYAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA BANU ANLAR

  2. Tez No

    329744

    Psoriazis hastalarında serum neopterin, idrar neopterin ve serum IL-6 düzeylerinin hastalık şiddeti ile olan ilişkisi

    The relationship between serum IL-6 and serum/urinary neopterin levels and disease severity in patients with psoriasis

    EMİNE BUKET ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    DermatolojiHacettepe Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TÜLİN AKAN

  3. Tez No

    129940

    Behçet hastalığında serum ve idrar neopterin düzeyleri

    Serum and vrinary neopterin levels in Behçet's disease

    KEMAL ÖZYURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    RomatolojiErciyes Üniversitesi

    PROF. DR. ÖZCAN AŞCIOĞLU

  4. Tez No

    132271

    Ankizolan spondilitli hastalarda serum ve idrar neopterin düzeyleri ve klinik parametrelerle ilişkisi

    Başlık çevirisi yok

    FATMA ÖZKURT ZENGİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonFırat Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

  5. Tez No

    685142

    Neopterin düzeylerinin ve kinürenin yolağının akut koroner sendrom hastalarında değerlendirilmesi

    Evaluation of neopterin levels and kynurenine pathway in acutecoronary syndrome patients

    İBRAHİM KEMBER

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Eczacılık ve FarmakolojiHacettepe Üniversitesi

    Farmasötik Toksikoloji Bilim Dalı

    PROF. DR. TERKEN BAYDAR

Geri Dön