Geri Dön

Pulmoner hipertansiyondeğerlendirmesinde ileri görüntülemeteknikleri: 2 boyutlu speckleekokardiyografi, strain ve strain rate

Advanced imaging tecniques in the evaluation of pulmonary hypertension:2 dimensional speckleechocardiography, strain and strain rate

PDF İndir

  1. Tez No: 665543
  2. Yazar: TAHİR BEZGİN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. CİHANGİR KAYMAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğt. Ve Arş. Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Kardiyoloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 60

Özet

Amaç: Pulmoner hipertansiyonda(PH) sağ ventrikül (RV) fonksiyonunun değerlendirilmesi prognostik etkilerinden dolayı önemlidir. Konvansiyonel ekokardiyografi kronik PH'da kötü seyri öngörmede RV fonksiyonunu değerlendirmede kullanılmaktadır. Ancak, RV' nin kompleks anatomisinden kaynaklanan bazı kısıtlılıkları mevcuttur. Kronik PH'lı ve RV işlevleri bozulmuş hastalarda iki boyutlu strain ( speckle tracking ) ekokardiyografi (2 DSE) ile RV deformasyonunun diğer ekokardiyografik, klinik, hemodinamik ve prognostik paremetrelerle ilişkileri araştırılmıştır. Metod: Çalışmaya sağ kalp kateterizasyonunun 48 saati içinde ekokardiyografisi yapılan 35 kronik PH hastası (K: 17, E: 18, yaş: 43,2± 15,9), kontrol grubuna ise 33 sağlıklı gönüllü (K: 16, E: 17, yaş: 43,6±13,1) alındı. Standart ekokardiyografi ve 2DSE incelemelerinin yanı sıra, plasma brain natriüretic peptide (BNP) seviyesi, 6 dakika yürüme mesafesi (6 DYM) ve NYHA fonsiyonel sınıfı da incelendi. Sağ ventrikül fonksiyonu için seçilen ekokardiyografik parametreler sırasıyla şunlardı; trikuspid annular plane sistolik excursion (TAPSE), triküspit lateral annülüs doku Doppler hızı (St), sağ ventrikül myokardiyal performans indeks (MPI), triküspit yetersizliğinden (TY) hesaplanan pulmoner arteriyel sistolik basıncı (PABs), vena kava inferiordaki solunumsal varyasyon (VCIrv). İki boyutlu speckle tracking yöntemi ile RV global strain ve RV serbest duvarının ve interventriküler septumun pik sistolik longitudinal strain ve strain rate'i bazal, mid ve apikal segmentlerinden ölçüldü. Bulgular: Tüm PH'lı hastalarda RV longitudinal pik strain ve strain rate değerleri normal kontrol grubundakilere göre anlamlı olarak düşüktü. Hasta ve kontrol olgularında sırasıyla global RV straini (%)-12.7±4.8 ve -21.4±6.2;RV serbest duvar bazal, mid, apikal segmetlerinin straini (%) - 15.4±9.1 ve -23.7±9.4 , -14.3±8.9 ve -24.6±8.9, ve -13.4±9.3 ve -22.2±11.4; interventriküler septumun bazal, mid, apikal segmetlerinin straini (%) -11.2±6.5 ve -16.1±8, -11.2±7.7 ve - 18.1±6.1, ve -10.7±9.6 ve -18.5±1 bulundu (p

Özet (Çeviri)

Novel echocardiographic techniques in the assessment of pulmonary hypertension: 2D speckle echocardiography, strain and strain rate imaging Aim: Comprehensive evaluation of right ventricular function in patients with chronic pulmonary hypertension (PH) is important due to its prognostic effects. Conventional echocardiography is used to predict adverse outcomes in chronic PH, however there is some limitations of its use because of complex geometry of the right ventricle(RV). We aimed to investigate correlation between paremeters of tissue deformasyon imaging those studied with 2-D speckle echocardiyography and other echocardiograpic, clinical, hemodynamic and prognostic parameters in patients with chronic PH having impaired RV performance. Method: Study grup comprised of 35 patients with chronic PH (F:17, M:18, age:43,2± 15,9) and 33 healthy controls. Echocardiyography including strain and strain rate imaging was performed within 48 hours of the right heart catheterization of patients. In addition brain natriüretic peptide (BNP),6 minute walk distance (6MWD) and NYHA class were also assessed. Conventional echocardiographic parameters of RV function were as follow: tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE) , tissue Doppler velocity of lateral annulus (St), myocardial performance index (MPI) of RV, pulmonary artery systolic pressue estimated from tricuspid regurgitation (PAPs), respiratory variation in vena cava inferior diameter (VCIrv). Global strain of the RV, pik 7 sistolik longitudinal strain and strain rate of RV free wall and interventricular septum(IVS) at base, mid and apical segments respectively were assessed with 2-D speckle echocardiyography( DSE). Results: RV strain and strain rate were lower in patients in comparison to controls. RV global strain (%) in patients and controls was -12.7±4 vs -21.4±6.2; longitudinal pik sistolik strain of base, mid, apical segments of RV and IVS, respectively were, -15.4±9.1 vs -23.7±9.4, -14.3±8.9 vs -24.6±8.9, -13.4±9.3 vs 22.2±11.4, -11.2±6.5 vs 16.1±8 , -18,1±6,1 vs %-11,2±7,7, %-10,7±9,6 vs -18,5±1 p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    412812

    Akut pulmoner embolide pentraksin-3, heat shock protein 70, midregional proadrenomedullin'in tanısal ve prognostik değeri

    Diagnostic and prognostic value of pentraxin-3, heat shock protein 70, midregional proadrenomedullin at acute pulmonary embolism

    KENAN YAVUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    İlk ve Acil YardımNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET GÜL

  2. Tez No

    414880

    Pulmoner hipertansiyona özgül tedavi altındaki olgularda strain ekokardiyografinin klinik ve prognostik önemi

    Clinical and prognostic importance of strain echocardiograpy in patients under specific treatment for pulmonary hypertension

    HATICE SONER KEMAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    KardiyolojiEge Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. LEVENT HÜRKAN CAN

  3. Tez No

    414923

    Pulmoner BT anjiografide farklı kv değerlerinin etkinliği ve oksidatif stres parametrelerinin değerlendirilmesi

    Investigations of oxidative stress parameters and effectivenes of different kv values in pulmonary CT angiography

    GÜRSEL ÇETİNKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Radyoloji ve Nükleer TıpSüleyman Demirel Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA KAYAN

    YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA SAYGIN

  4. Tez No

    416341

    Plevral sıvı ve serum MCA, CA 19.9, CA 125, TSA düzeylerinin malign-benign plevral efüzyon ayrımındaki tanısal değeri

    The diagnostic value of pleural fluid and serum levels of MCA, CA 19.9, CA 125 and TSA in differentiation of benign- malign pleural effusions

    ONUR FEVZİ ERER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. GÜLTEKİN TİBET

  5. Tez No

    417182

    Akut pulmoner embolide trombosit indekslerinin tanısal değeri

    Diagnostic value of thrombocyte indices in acute pulmonary embolism

    İBRAHİM ÇEVİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    İlk ve Acil YardımMersin Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HÜSEYİN NARCI

Geri Dön