Geri Dön

Kardiyak arrest ile başvuran hastaların tıbbi öykülerinin, elektrokardiyografik, biyokimyasal ve koroner anjiyografik özelliklerinin ve uygulanan tedavinin hastane içi ve uzun dönem sağ kalıma etkileri

The effects of medical histories, electrocardiographic, biochemical and coronary angiographic features and treatment on in-hospital and long-term survival of patients presenting with cardiac arrest

  1. Tez No: 665675
  2. Yazar: UFUK AYDOĞDU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SAİT TERZİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 79

Özet

Giriş: Hastanemiz İstanbul'da üçüncü basamak bir kardiyoloji merkezi olarak bu hasta popülasyonu için hem doğrudan başvuru hem de diğer sağlık birimlerinden ilgili hastaların sevk edildiği bir kardiyoloji kliniğidir. Bu nedenle ani kardiyak arrest hastalarının yoğun olarak toplandığı, takip ve tedavilerinin yapıldığı bir kliniktir. Tıbbi literatürde geniş çaplı çalışmaların pek yapılamadığı ani kardiyak arrest konusunda, deneyimimiz ve veri tabanımızı kullanarak, bu hastalardaki hastane içi ve uzun dönem sağ kalım oranlarını ve bunu öngördüren ve etkileyen faktörleri bulabilmeyi amaçlayarak bu çalışmayı gerçekleştirdik. Çalışmamızı ani kardiyak arrest tanısı ile hastanemize yatışı yapılıp girişimsel koroner anjiyografi uygulanan hastalar üzerine tasarladık. Metod: Tek merkezli ve retrospektif olarak tasarladığımız çalışmaya hastanemize 2013-2020 yılları arasında kardiyak arrest tanısı ile yatışı yapılan ve girişimsel koroner anjiyografi uygulanan 171 hasta (ortalama yaş 57,6±12,8 yıl; erkek cinsiyet oranı %80,7) dahil edilmiştir. Hastane içi ortalama takip süresi 10,6±19,8 gün olup, uzun dönem ortalama takip süresi 409,7±580,4 gündür. Tüm hastalar önce hastane içi mortalite varlığına göre iki gruba ayrılmış (hastane içi mortalite görülen hastalar ve sağ olarak taburcu edilen hastalar), bundan bağımsız olarak daha sonra da tüm hastalar uzun dönemde mortalite varlığına göre iki gruba ayrılmışlardır (uzun dönem takipte mortalite görülen hastalar ve sağ olarak takip edilen hastalar). Bu gruplar arasında sağ kalıma etkili olabileceği düşünülen prediktörlerin gruplar içindeki değerleri karşılaştırılmıştır. Bulgular: Hastane içi mortalitede, ölen ve sağ taburcu edilen hastalar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olan faktörler: Yaş (ölen grupta ortalama 60,9±11,6; sağ olan grupta 54,8±13,2; p=0,002), diyabet varlığı (ölen grupta %37, sağ olan grupta %21,1, p=0,028), kardiyak arrestin gerçekleştiği yer (hastane dışında kardiyak arrest oranı ölen grupta %54, sağ olan grupta %30; hastene içi kardiyak arrest oranı ölen grupta %46, sağ olan grupta %70; p=0,002) ve başarısız perkütan koroner girişim uygulanmasıdır (ölen grupta %16, sağ olan grupta %2,2; p=0,003). Uzun dönem mortalitede ölen ve sağ olan hastalar arasında istatistiksel anlamlı fark olan faktörler: Yaş (ölen grupta ortalama 61,1±11,4; sağ olan grupta 53,5±13,2; p

Özet (Çeviri)

Background: As a tertiary cardiology center in Istanbul, our hospital is a cardiology clinic where both direct referrals and related patients from other health units are referred for this patient population. For this reason, it is a clinic where sudden cardiac arrest patients are frequently gathered, followed up and treated. We carried out this study with the aim of finding the in-hospital and long-term survival rates in these patients and the factors that predict and affect it, using our experience and our database, on sudden cardiac arrest, which is not widely studied in the medical literature. We designed our study on patients who were hospitalized with a diagnosis ofsudden cardiac arrest and underwent interventional coronary angiography. Methods: 171 patients (mean age 57.6 ± 12.8 years; male gender ratio 80.7%) who were admitted to our hospital with a diagnosis of cardiac arrest between 2013 and 2020 and underwent invasive coronary angiography were included in the study we designed as a single center and retrospective. Mean follow-up time in hospital was 10,6±19,8 days and long-term mean follow-up was 409,7±580,4 days. All patients were first divided into two groups according to the presence of in-hospital mortality (patients with and without in-hospital mortality), and independently of this, all patients were divided into two groups according to the presence of long-term mortality (patients with and without long-term mortality). Among these groups, the values of predictors thought to be effective on survival were compared within the groups. Results: Factors with statistically significant difference in in-hospital mortality between patients who died and were discharged alive were: Age (mean 60.9 ± 11.6 in the deceased group; 54.8 ± 13.2 in the survived group; p = 0.002), presence of diabetes ( 37% in the deceased group, 21.1% in the survived group, p = 0.028), the place where the cardiac arrest occurred (the rate of out-of-hospital cardiac arrest was 54% in the deceased group, 30% in the survived group; in-hospital cardiac arrest rate was 46% in the deceased group, in thesurvived group with 70%; p = 0.002), unsuccessful percutaneous coronary intervention (16% in the deceased group, 2.2% in the survived group; p=0.003). Factors with a statistically significant difference in long-term mortality between patients who died and who survived: Age (mean 61.1 ± 11.4 in the deceased group; 53.5 ± 13.2 in the survived group; p

Benzer Tezler

  1. Konotrunkal kardiak anomalilerde 22q11 mikrodelesyonunun araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    GÖKHAN ACAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    KardiyolojiAkdeniz Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞÜKRAN TAÇOY

  2. Kardiyopulmoner bypass ile açık kalp cerrahisi uygulanan hastalarda orta ve hafif hipotermik bypass yöntemlerinin neutrophıl gelatınase assocıated lıpocalın (NGAL), cystatın c ve near ınfrared spectroscopy (NIRS) yöntemi ile ölçülen renal perfüzyon üzerine etkilerinin karşılaştırılması

    Comparing the effects of mild and moderate hypothermia on renal perfusion evaluated with neutrophil gelatinase associated lipocalin, cystatin c and near-infrared spectroscopy in patients undergoing cardiopulmonary bypass graft surgery

    SERKAN YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSelçuk Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ALKILIÇ HORASANI ÖÇ

  3. Romatoid artritli hastalarda kardiyak yapı ve fonksiyonların değerlendirilmesi ve önemi

    The evaluation and importance of cardiac structure and functions in patients with rheumatoid arthritis

    FUNDA CERAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    RomatolojiSağlık Bakanlığı

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET YILDIZ

  4. Çocuk kalp damar cerrahisi yoğun bakım ünitesinde postoperatif kavşak kaynaklı ektopik taşikardi; sıklık ve risk faktörleri

    Junctional ectopic tachycardia after pediatric cardiac surgery; incidence and outcome

    NESLİHAN KIPLAPINAR

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ENDER ÖDEMİŞ

  5. Kardiyak sendrom x hastalarında faktör xııı gen mutasyonu sıklığının prognostik önemi

    The prognostic importance of factor xiii gene mutation frequency in patients with cardiac syndrome x

    GAMZE BABUR GÜLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    KardiyolojiSağlık Bakanlığı

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET MUHSİN TÜRKMEN