Geri Dön

Açık kalp cerrahisi geçiren pediyatrik hastalarda kardiyopulmoner bypass sırasındaki arteriyel oksijen basıncı düzeylerinin postoperatif sonuçlar üzerine etkileri

The effects of arterial oxygen pressure levels during cardiopulmonary bypass on postoperative outcomes in pediatric patients undering an open heart surgery

  1. Tez No: 666273
  2. Yazar: GÜLŞAH KARAKUŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ABDULKADİR GEYLAN IŞIK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 99

Özet

Amaç: Kardiyopulmoner bypass esnasında meydana gelen inflamatuar yanıt ve kullanılan moleküler oksijen, serbest oksijen radikalleri ile oksidatif stresin oluşumuna sebep olur. Meydana gelen oksidatif stres biyomoleküllerin, özellikle lipid peroksidasyon yoluyla, yapı ve fonksiyonlarında hasarlanma yoluyla postoperatif süreçte meydana gelen mortalite ve morbiditeden sorumludur. Biz de yaptığımız çalışma ile kardiyopulmoner bypass süresince uygulanan oksijen düzeylerinin postoperatif klinik sonuçlar üzerine etkilerini araştırdık. Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak yaptığımız çalışmamızda 260 hasta dosyası tarandı. Kardiyopulmoner bypass süresince ulaşılan maksimum PaO2 düzeyleri üç grupta toplandı (PaO2=100-199 mmHg; PaO2=200-299 mmHg; PaO2≥300 mmHg). İnflamatuar yanıt SIRS hesaplanarak, perfüzyon ; laktat, kreatinin ve idrar miktarı ile, kardiyak performans da inotrop skorları hesaplanarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızın sonunda kardiyopulmoner bypass süresince uygulanan yüksek oksijen düzeyleri ve mortalite ilişkili bulundu. SIRS gelişimi açısından siyanotik ve asiyanotik hastalar ya da gruplar arasında anlamlı ilişki saptanamadı. Sonuç: Yüksek oksijen düzeyleri mortalite ile yakından ilişkilidir. Bu yüzden her ne kadar yararlı etkinliği de gösterilmiş olsa da suprafizyolojik düzeyde oksijen kullanılırken dikkatli olunması gerektiğini düşünüyoruz.

Özet (Çeviri)

Objective: The inflammatory response that occurs during cardiopulmonary bypass and the molecular oxygen used cause the formation of free oxygen radicals and oxidative stress. The resulting oxidative stress is responsible for the postoperative mortality and morbidity caused by damage to the structure and function of biomolecules, especially through lipid peroxidation. In our study, we investigated the effects of oxygen levels applied during cardiopulmonary bypass on postoperative clinical results. Materials and Methods: In our retrospective study, 260 patient files were scanned. Maximum PaO2 levels reached during cardiopulmonary bypass were collected in three groups (PaO2= 100-199 mmHg; PaO2= 200-299 mmHg; PaO2≥300 mmHg). By calculating the inflammatory response SIRS, perfusion; The lactate, creatinine and urine amount were evaluated, and the cardiac performance was evaluated by calculating the inotrope scores. Results: At the end of our study, high oxygen levels applied during cardiopulmonary bypass and mortality were found to be related. There was no significant relationship between cyanotic and acyanotic patients or groups in terms of SIRS development. Conclusion: High oxygen levels are closely associated with mortality. Therefore, we think that caution should be exercised when using supraphysiological oxygen, although its beneficial efficacy has also been demonstrated.

Benzer Tezler

  1. Pediatrik kalp cerrahisinde ultrafiltrasyonun postoperatif parametrelere ve böbrek fonksiyonlarına etkisi

    The effects of ultrafiltration on post operati̇ve parameters and kidney function in pediatric cardiac surgery

    ELİF BİRLİKBAŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Medipol Üniversitesi

    Perfüzyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HALİL TÜRKOĞLU

  2. Açık kalp cerrahisi uygulanan çocuk hastalarda pompa başlangıç solüsyonu olarak kullanılan HES'in (130 / 0,4) böbrek fonksiyonlarına etkisinin incelenmesi

    Analysing the effects of HES(130/0.4) on renal functions using as priming solution in children during open cardiac surgery

    FULYA GÜLEN AKKÜÇÜK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Anestezi ve ReanimasyonHacettepe Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERAL KANBAK

  3. Açık kalp cerrahisi geçiren hastalarda ameliyat sonrası insizyon ağrısının akciğer kapasitesi (inspiratuar kapasite) üzerine etkisi

    The effect of postoperative incision pain on lung capacity (inspiratory capacity) of the patients undergone open heart surgery

    TUĞBA TÜRKKAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    HemşirelikAcıbadem Üniversitesi

    Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÜKKE KARABACAK

  4. Açık kalp cerrahisi geçiren koroner arter hastalarında akut normovolemik hemodilüsyonun serebral oksijenizasyon ve postoperatif nörolojik komplikasyonlar üzerine etkileri

    The effeckts of acute normovolemic hemodilution on cerebral oxygenation and postoperative neurologic complications in coronary artery disease patients undergoing open heart surgery

    ŞEVİN GÜNDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Anestezi ve ReanimasyonEge Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA ZEKİYE AŞKAR

  5. Examination of patients undergoing open-heart surgery ın terms of quality of life, functional capacity and grip forces ın the pre- and post-operative periods

    Açik kalp cerrahisi geçiren hastaların ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası dönemlerde yaşam kalitesi, fonksiyonel kapasiteleri ve kavrama kuvvetleri yönünden incelenmesi

    İREM ÇAYLAK YETÜT

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2022

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonYeditepe Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ÇİĞDEM YAZICI MUTLU

    DR. ÖĞR. ÜYESİ YASEMİN ŞAHBAZ