Tamoksifen kullanan meme kanserli kadınlarda endometrial patolojilerin endometrial kalınlık ve inflamatuar belirteçler ile ilişkisi
The relationship of endometrial pathologies with endometrial thickness and inflammatory markers in women using tamoxifen for breast cancer
- Tez No: 670081
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FİSUN VURAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Tamoksifen, İnflamatuar Yanıt, Meme Kanseri, Endometrial Kalınlık, Endometrial Patoloji, NLR, PLR, Tamoxifen, Inflammatory Response, Breast Cancer, Endometrial Thickness, Endometrial Pathology, NLR, PLR
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğt. ve Arş. Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 55
Özet
Giriş ve Amaç: Tamoksifen kullanan meme kanserli hastalarda endometrial patolojiler ile endometrial kalınlık ve inflamatuar yanıt arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Meme kanseri nedeniyle tamoksifen kullanan ve endometrial örnekleme yapılmış 361 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastalar endometrial örnekleme sonuçlarına göre normal biyopsi sonucu olanlar ve patolojik biyopsi sonucu olanlar olarak iki gruba ayrıldı. Hastaların endometrial örnekleme öncesinde kaydedilmiş olan yaş, parite, tamoksifen kullanım süresi, menopoz durumu gibi özellikleri, semptomları, endometrial kalınlıkları, patoloji sonuçları ve hematolojik inflamatuar belirteçleri (NLR, PLR, MPV, PDW, RDW, LMR) karşılaştırıldı. Bulgular: Endometrial patolojilerin dağılımı; normal patoloji (%65,7), endometrial polip (%31,9), endometrial hiperplazi (%1,7) ve endometrial kanser (%0,8) şeklindedir. Hastaların %27,4'ü semptomatiktir. Patolojik biyopsi sonucu olanlarda, normal patolojisi olanlara göre endometrial kalınlık, RDW, PDW istatistiksel anlamlı olarak artmıştır (p0.05). ROC analizi ile endometrial kalınlığın patolojik tanı öngörü değeri postmenopozal kadınlarda (AUC:0.676, p: 0.000 CI:0.5-0.7), premenopozal olanlara (AUC: 0.514, p:0.781 CI:0.41-0,615) göre daha iyidir. Endometrial kalınlık 10 mm kesim değeri için %55 sensitif, %80 spesifiktir. Sonuç: Endometrial biyopsi alınan TMX kullanan hastaların büyük çoğunluğu asemptomatik olup, endometrial polip en sık karşılaşılan patolojidir. Tamoksifen kullanan asemptomatik hastaların takibinde özellikle postmenopozal hastalarda endometrial kalınlık ölçümü önerilebilir.
Özet (Çeviri)
Objective: We aimed to evaluate the relationship between endometrial pathologies, endometrial thickness and inflammatory response in patients using tamoxifen for breast cancer. Materials and methods: 361 patients who used tamoxifen for breast cancer and underwent endometrial sampling were analyzed retrospectively. According to the endometrial sampling results, the patients were divided into two groups as those with normal biopsy results and those with pathological biopsy results. Patients' characteristics such as age, parity, duration of tamoxifen use, menopause status, symptoms, endometrial thickness, pathology results and hematological inflammatory markers (NLR, PLR, MPV, PDW, RDW, LMR) recorded before endometrial sampling were compared. Results: The distribution of endometrial pathologies is normal pathology (65.7%), endometrial polyp (31.9%), endometrial hyperplasia (1.7%), and endometrial cancer (0.8%). 27.4% of the patients are symptomatic. Endometrial thickness, RDW, PDW increased statistically in patients with pathological biopsy results compared to those with normal biopsy results (p0.05). With ROC analysis, the predictive value of the pathological diagnosis of endometrial thickness in postmenopausal women (AUC: 0.676, p: 0.000 CI: 0.5-0.7) is better than in premenopausal women (AUC: 0.514, p: 0.781 CI: 0.41-0.615). Endometrial thickness is 55% sensitive and 80% specific for a cut-off value of 10 mm. Conclusion: The majority of patients using TMX who underwent endometrial biopsy are asymptomatic, and endometrial polyp is the most common pathology. Endometrial thickness measurement can be recommended in gynecological surveillance of asymptomatic patients using tamoxifen, especially in postmenopausal patients.
Benzer Tezler
- Tamoksifen tedavisi alan meme kanseri hastalarında görülen endometrial patolojilerin transvajinal ultrasonografi, salin-infüzyon sonohisterografi, histeroskopi ve endometrial biopsi ile değerlendirilmesi
Evaluation of endometrial pathologies in patients with breast cancer receiving adjuvant tamoxifen therapy by transvaginal ultrasonography, saline-infusion sonohysterography, hysteroscopy and endometrial biopsy
KAYHAN YAKIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İLKKAN DÜNDER
- Meme kanserli hastalarda jinekolojik nedenli laparotomi sonuçlarının değerlendirilmesi
Meme kanserli hastalarda jinekolojik nedenli laparotomi sonuçlarinin değerlendirilmesi
NİHAL ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Kadın Hastalıkları ve DoğumHacettepe ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. Z.SELÇUK TUNCER
- Tamoksifen kullanımında histereskopi ve pipelle sonuçlarının prospektif karşılaştırılması
Prospective comparison of hysteroscopy and pipele results in use of tamoxifen
GÖKHAN DEĞER SUCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve Doğumİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. DİLEK UYSAL
- Meme kanserli hastalarda CYP2D6 polimorfizmlerine göre tamoksifenin etkinlik ve yan etki ilişkisinin belirlenmesi
Association between genetic polymorphisms of CYP2D6 and efficacy and side effects of tamoxifen in breast cancer patients
MERAL GÜNALDI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
OnkolojiÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELEK ERKİŞİ
- Yaşlı meme kanserli hastalarda tedavi seçenekleri ve tedavi komplikasyonlarının değerlendirilmesi
The evaluation of choices and complications of treatment of breast cancer in the elderly
NEZAKET KADI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
OnkolojiOndokuz Mayıs Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜZİN DEMİRAĞ