Artroskopik omuz cerrahisi geçiren hastalarda insterskalen blok ile supraskapular bloğun postoperatif analjezi üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 670347
- Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE SURHAN ÇINAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Artroskopik omuz cerrahisi, interskalen blok, supraskapular blok, postoperatif analjezi, Analjezi, Artroskopi, Cerrahi, Omuz, Omuz eklemi, Postoperatif dönem, Sinir blokajı, Arthroscopic shoulder surgery, interscalene block, suprascapular block, postoperative analgesia, Analgesia, Arthroscopy, Surgery, Shoulder, Shoulder joint, Postoperative period, Nerve block
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Artoskopik omuz cerrahisi ciddi düzeyde ağrı oluşturan bir durumdur. Supraskapular blok interskalen bloğa göre daha az komplikasyonla ilişkilendirilmesi ve kolay uygulanabilir olması sebebiyle kullanımı yaygınlaşmaktadır. Çalışmamızda tek taraflı artroskopik omuz cerrahisi geçirecek hastalarda interskalen blok ile supraskapular bloğun postoperatif analjezi üzerine etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Materyal-Metod: Çalışma etik kurulu onayı ve hastalardan yazılı izin alınarak, elektif artoskopik omuz cerrahisi uygulanacak American Society of Anesthesiologists (ASA) skoru I-II olan 18-65 yaş grubu 98 hastada gerçekleştirildi. Çalışma prospektif, randomize ve tek kör olarak planlandı. Hastalar ISB (Grup I) ve SSB (Grup S) yapılan grup olarak ikiye ayrıldı. Her iki gruba 10 mL % 0.5 bupivakain uygulandı. Hastaların demografik verileri kaydedilerek rutin monitorizasyon ve genel anestezi indüksiyonu uygulandı. Blok yapımından ilk analjezi uygulama ihtiyacına kadar geçen süre“analjezi süresi”olarak tanımlandı ve kaydedildi. Postoperatif dönemde analjezi ihtiyacı olduğunda parasetamol ve tramadol uygulandı. Toplam kullanılan parasetamol, tramadol miktarı ve kaç defa analjezi ihtiyacı olduğu kaydedildi. Vizüel analog skala (VAS) skoru postoperatif 0, 1, 4, 6, 12 ve 24. saatlerde kaydedildi. Komplikasyonlar 24 saat boyunca (dispne, ses kalınlaşması, horner sendromu, kolda kas güçsüzlüğü, kolda uyuşma) kaydedildi. Hasta memnuniyeti 24. saatin sonunda 4 puan üzerinden değerlendirildi, kaydedildi. Bulgular: İstatistiksel veriler 87 hasta üzerinden yapıldı. Grup S'den 7 hasta, Grup I'dan 4 hasta çalışma dışı bırakıldı. Demografik veriler, operasyon süresi, anestezi süresinde her iki grupta istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p>0.05). Analjezi süreleri, toplam opioid tüketimi, hasta memnuniyeti arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık gözlemlenmedi (p>0,05). VAS değerleri 0.(p<0.01), 1.(p<0.05), 4.(p<0.01), 6.saat (p<0.01) Grup I'da daha düşük saptanırken, 24.saat VAS değeri Grup S'de daha düşük saptanmıştır (p<0.01). Komplikasyon oranı Grup I'da daha yüksek saptanmıştır (p<0.01). Sonuç: Artroskopik omuz cerrahisinde ultrason eşliğinde supraskapular sinir bloğu uygulamasının postoperatif analjezi sağlamada interskalen blok kadar etkili, yan etkiler açısından daha güvenli bir alternatif teknik olduğu sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
Introduction: Artoscopic shoulder surgery is a serious pain-inducing condition. The use of suprascapular block is becoming widespread because it is associated with fewer complications than interscalene block and is easy to apply. In our study, we aimed to compare the effects of interscalene block and suprascapular block on postoperative analgesia in patients who will undergo unilateral arthroscopic shoulder surgery. Material-Method: The study was carried out in 98 patients aged 18-65 with the American Society of Anesthesiologists (ASA) score I-II who will undergo elective artoscopic shoulder surgery, with the approval of the ethics committee and written permission from the patients. The study was planned as prospective, randomized and single blind. Patients were divided into ISB (Group I) and SSB (Group S) groups. Both groups received 10 mL 0.5% bupivacaine. The demographic data of the patients were recorded and routine monitoring and general anesthesia induction were performed. The time from block making to the first analgesia application was defined and recorded as the“analgesia time”. Paracetamol and tramadol were administered when analgesia was needed in the postoperative period. The total amount of paracetamol, tramadol used and the number of times analgesia was required were recorded. Visual analog scale (VAS) score was recorded at the postoperative 0, 1, 4, 6, 12 and 24 hours. Complications (dyspnea, hoarseness, horner syndrome, arm muscle weakness, numbness in the arm) were recorded for 24 hours. Patient satisfaction was evaluated over 4 points at the end of the 24th hour and recorded. Results: Statistical data were made on 87 patients7 patients from Group S and 4 patients from Group I were excluded from the study. There was no statistically significant difference in demographic data, operation time and anesthesia duration in both groups (p>0.05). No statistically significant difference was observed between analgesia times, total opioid consumption, and patient satisfaction (p>0.05). VAS values 0.(p<0.01), 1.(p<0.05), 4.(p<0.01), 6th hour (p<0.01) was lower in Group I. 24th hour VAS value was lower in Group S (p<0.01). Complication rate was higher in Group I (p <0.01). Conclusion: It was concluded that ultrasound-guided suprascapular nerve block application in arthroscopic shoulder surgery is as effective as interscalene block in providing postoperative analgesia and is a safer alternative technique in terms of side effects
Benzer Tezler
- Artroskopik omuz cerrahisi uygulanan hastalarda kostaklavikular ve yüzeyel servikal pleksus blok kombinasyonunun subomohyoid plan blok ile postoperatif analjezik etkinlik açısından karşılaştırılması
Comparison of postoperative analgesic efficacy between the costoclavicular with superficial cervical plexus block combination and subomohyoid plane block in patients undergoing arthroscopic shoulder surgery
KADEM KOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve ReanimasyonSamsun ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERKAN TULGAR
- İnterskalen brakiyal pleksus bloğu ve süperior trunkus bloğunun solunum fonksiyonları üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of respiratory effects of interscalene and superior trunk blocks as sole anesthetic techniques for shoulder arthroscopy
BEYZA MEHRİ BÜYÜKGEBİZ YEŞİL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonGazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İRFAN GÜNGÖR
- Artroskopik omuz cerrahisinde uygulanan rejyonal anestezi uygulamalarımızın değerlendirilmesi
Assessment of our regional anesthesia applications in arthroscopic shoulder surgery
BURAK TAHA SARIOĞLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YELİZ KILIÇ
- Omuz artroskopisi cerrahilerinde yapılan anterior supraskapular sinir bloğu ve infraklavikular brakiyal pleksus bloğu kombinasyonu ile kostoklavikular brakiyal pleksus bloğunun postoperatif ağrı ve hemidiyafragma paralizisi üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of combined anterior suprascapular nerve block and infraclavicular brachial plexus block with costoclavicular brachial plexus block on postoperative pain and hemidiaphragmatic paralysis in arthroscopic shoulder surgery
ONUR EREN KÖKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonSivas Cumhuriyet ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OĞUZ GÜNDOĞDU
- Rotator manşet cerrahisi geçiren hastalarda telerehabilitasyon ile verilen motor kontrol egzersizlerinin omuz fonksiyon ve yaşam kalitesine etkisinin incelenmesi
Investigation the effects of motor control exercises delivered via telerehabilitation on shoulder function and quality of life in patients undergoing rotator cuff surgery.
SİNEM YENİL
Doktora
Türkçe
2025
Fizyoterapi ve RehabilitasyonPamukkale ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİHAL BÜKER