Tip 2 diyabetes mellitus tanılı hastalarda diyabetik retinopati ve/veya diyabetik nefropati varlığının sarkopeni üzerine etkileri
The effects of diabetic retinopathy and/or diabetic nephropaty on sarcopenia in patients with TYPE 2 diabetes mellitus
- Tez No: 673047
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ SELMA KARAAHMETOĞLU ÖZKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, İç Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 78
Özet
Sarkopeni ilk olarak 1989'da Rosenberg tarafından“yaşlılarda istemsiz kas kaybı ve buna bağlı kas fonksiyonlarında azalma”olarak tanımlanmıştır. Günümüzde EWGSOP (Avrupa Sarkopeni Çalışma Grubu) sarkopeniyi düşme, fraktür, fiziksel yetersizlik ve mortalite gibi advers sonuçların görülme sıklığını arttıran generalize ve progresif bir iskelet kası hastalığı olarak tanımlamaktadır. Diyabetes mellitus sıklığı giderek artmakta olan ve toplumun önemli bir kısmını etkileyen önemli bir sağlık sorunu olup mikrovasküler ve makrovasküler komplikasyonlarla seyretmekte, bu komplikasyonlar hastanın yaşam kalitesi ve süresini etkilemektedir. Sarkopeni gelişimi diyabetik hastalarda önemli bir sorun olup çalışmamızda diyabetin uzun dönem komplikasyonlarından nefropati ve retinopati varlığının ve bu komplikasyonlarla birlikte hastaların komorbid durumları ve kullanmakta oldukları ilaçları ile sarkopeni arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem Çalışmaya 18-65 yaş arasındaki 202 diyabetes mellitus tanılı hasta dahil edilmiştir. Sarkopeni değerlendirilmesi için Yaşlılarda Sarkopeni Avrupa Çalışma Grubu (EWGSOP2)'nun 2018 tanımlaması kullanıldı. Hastaların yaş ve cinsiyet gibi demografik verileri, diyabet süresi, kullandıkları ilaçlar ve kullanım süreleri, komorbid hastalık bilgileri kaydedildi, vücut kitle indeksi (VKİ), kalça, bel ve baldır kalınlığı gibi antropometrik ölçümleri yapıldı. Hastaların fiziksel performansı 4 metre yürüme testi ve kas gücü el kavrama gücü ölçülerek değerlendirildi. Ankara Şehir Hastanesi biyokimya laboratuvarında çalışılan açlık plazma glukozu, tokluk plazma glukozu, hemoglobin A1C düzeyleri, kreatinin seviyeleri, CKD-EPİ formülü ile hesaplanan glomerüler filtrasyon hızı, lipid parametrelerinden HDL, LDL ve trigliserid düzeyleri not edildi. Diyabetik nefropati tayini spot idrarda mikroalbümin/kreatinin oranı ile, diyabetik retinopati tayini göz dibi muayenesi bilgilerinden elde edildi. Bulgular Çalışmamıza 90 kadın (%55,45) ve 112 erkek (%44,55) olmak üzere 202 katılımcı dahil edildi. Hastaların ortalama yaşı 52,73±7,57 yıl ve diyabet süresi ortalaması 5,87±6,51 yıldı. 82 hastada (%40,59) hipertansiyon, 53 hastada (%26,23) hiperlipidemi, 30 hastada (%14,85) koroner arter hastalığı saptandı, hipotiroidi tanılı 26 hasta mevcuttu (%12,87). Hipertansiyon tanılı ve hipotiroidi sebebiyle tedavi gören hastalarda olası sarkopeni sıklığının istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha fazla olduğu bulundu (P değeri sırası ile
Özet (Çeviri)
Introduction Sarcopenia was first defined as“involuntary muscle loss and consequent muscle function loss in elderly”by Rosenberg in 1989. Today EWGSOP (European Working Group of Sarcopenia) defines sarcopenia as a generalized and progressive skeletal muscle disease which increases the prevelance of adverse events such as falls, fractures, physical inadequacy and mortality. Diabetes mellitus is an important health problem that is increasing in frequency and affects a significant part of the society, which progresses with microvascular and macrovascular complications. These complications affect patient's quality of life and life span. Development of sarcopenia is an important issue in diabetic patients and our study aims to investigate the relationship between sarcopenia and diabetic kidney disease and/or diabetic retinopathy which are long term complications related to diabetes. Method 202 patients with type 2 diabes mellitus aged 18-65 years were recruited. Sarcopenia was evaluated acording to EWGSOP2 2018 definiton of sarcopenia. Patient's demographics, duration of diabetes, used medications and duration and comorbidities were recorded, also antropometric mesurements such as body mass index and hip, waist, calf circumferences were made. Physical performance was evaluated by 4-meter walk test and gait speed. Muscle strenght was measured with hand grip test using a hand dynamometer. Laboratory values of fasting plasma glucose, 2. hour postprandial glucose, HbA1c, creatinine levels, glomerular filtration rate calculated with CKD-EPİ formula, HDL, LDL and triglyseride levels studied in Ankara City Hospital central laborotories were noted.Urine albumin to creatinin ratio was used for the evaluation of diabetic neprhopathy, and diabetic retinopathy was diagnosed with fundus examination. Results A total of 202 patients, 90 women (%55,45) and 112 men (%44,55) were included in our study. Average age of the patients was 52,73±7,57 years and the average duration of diabetes was 5,87±6,61 years. 82 patients had hypertension (%40,59), 53 patients had hyperlipidemia (%26,23), 30 patients has coronary artery disease (%12,87), 26 patients were using thyroid replacement therapy for hypothroidism (%12,87). Sarcopenia was found to be more frequent in patients with hypertension and euthyroid patients with hypothyroidism under thyroid replacement theraphy. (p values were
Benzer Tezler
- Tip 2 diyabetes mellituslu hastalarda gelişen komplikasyonların biyokimyasal belirteçler ile ilişkisi
Relationship between biochemical markers and complications in patients with type 2 diabetes mellitus
AYŞE KABA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Aile HekimliğiSağlık BakanlığıAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CÜNEYT ARDIÇ
- Diyabetik nefropatide ateroskleroz; etkileyen faktörler ve irisinin yeri
Atherosclerosis in diabetic nephropathy; affecting factors and role of irisin
BENGİSU AKYOL TULGAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıTrakya Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEDAT ÜSTÜNDAĞ
- Serum endotelin-1 düzeyinin obezite, prediyabet ve tip 2 diyabetes mellitus ile ilişkisi
The relationship of serum endotheline-1 level with obesity, pre-diabetes and type 2 diabetes mellitus
YAVUZ KARAHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FÜSUN ERDENEN
- Diyabetes mellitus tanılı hastalarda sarkopeni sıklığı ve sarkopeninin yaşam kalitesine etkisi
The frequency of sarcopenia among diabetes mellitus patients and the effect on the quality of life
DİLBER CEYLAN ÇATALBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SALİH BAŞER
- Tip 1 diyabetes mellituslu olguların tanı ve tedavilerinin retrospektif değerlendirilmesi
A retrospective assessment of patients with diabetes mellitus TYPE 1 diagnosis and treatment
ZEYNEP KARACA AYDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATİH BATTAL