Geri Dön

Akut kolanjit tanısı ile endoskopi retrograd kolanjio pankreotografi yapılan hastaların safra kültürlerinde üreyen mikrobiyal ajanlar, bu ajanların antibiyotik duyarlılıkları, hastanın klinik ve laboratuvarı ile ilişkisi

Microbial agents produced in bile cultures of patients undergoing endoscopic retrograde cholangio pancreatoraphy with diagnosis of acute cholangitis, these agents' antibiotic suscebtibility; and their relationships with clinic and laboratory of the patient

PDF İndir

  1. Tez No: 673232
  2. Yazar: İNSAF YILMAZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ERKİN ÖZTAŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Kolanjit, Kültür teknikleri, Mikrobiyal duyarlılık testleri, Mortalite, Safra, Cholangitis, Culture techniques, Microbial sensitivity tests, Mortality, Bile
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Gastroenteroloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Akut kolanjit safra ağacının akut inflamasyonu ve enfeksiyonudur. En sık iki nedeni koledokolithiyazis ve benign biliyer darlıktır. Drenaja ek olarak antibiyoterapi ve destek tedaviye yanıt veren seyir yanında ciddi sepsis ve çoklu organ yetmezliği sonucunda ölümle sonuçlanan seyir de gösterebilir. Akut kolanjitin temel tedavisi biliyer drenaj olmakla birlikte en kısa zamanda ampirik antibiyotik başlanmalıdır. Biliyer drenaj sırasında safra örneği alınıp kültür çalışılmalı, kültürde üreyen etken ve antibiyogramına göre antimikrobial ajan devamına karar verilmelidir. Biz de çalışmamıza kolanjit nedeni ile ERCP yapılmış 163 hastayı retrospektif olarak hastane kayıtlarından taradık. Hastaların safra kültürlerinde üreyen ajanları ve bu ajanların antimikrobiyal duyarlılıklarını; kolanjit şiddeti, mortalite, hastanede yatış süresi, akut faz reaktanları ile ilişkisini inceledik. Çalışmamızın sonucunda tüm kolanjitli hasta populasyonunda Escherichia Coli (E.Coli)'nin safra kültüründe en sık üreyen ajan olduğunu; Enterococcus Faecium (Ent.faeceum) ile kolanjit şiddeti arasında anlamlı ilişki olduğunu; Tokyo 2018 kolanjit kriterlerine göre hesaplanan kolanjit şiddeti ve safra kültüründe Klebsiella Oxytoca (K.Oxytoca) üremesi olmasının hastanede yatış süresi ile ilişkili olduğunu; kolanjit şiddeti, semptom başlangıcı ile biliyer drenaj arasındaki sürenin uzunluğu, koledokolithiyazis dışı etyoloji varlığı ve daha önce kolanjit nedeni ile biliyer girişim öyküsünün olmasının mortalite üzerine anlamlı etkisi olduğunu tespit ettik. Anahtar Kelimeler; kolanjit, safra kültürü, antibiyotik duyarlılığı, endoskopik retrograd kolanjiopankreotografi, mortalite

Özet (Çeviri)

Acute cholangitis is an acute inflammation and infection of the biliary tree. The two most common causes are choledocholithiasis and benign biliary stricture. First treatment option is biliary drainage. In addition to drainage, it may show a course that responds to antibiotherapy and supportive treatment, as well as severe sepsis and death resulting in multiple organ failure. Although the main treatment of acute cholangitis is biliary drainage, empirical antibiotics should be started as soon as possible. During biliary drainage, bile sample should be taken and culture should be studied, and the continuation of antimicrobial agent should be decided according to the antibiogram and the reproductive agent. In our study we retrospectively scanned 163 patients who underwent ERCP for cholangitis from their hospital records. We examined the frequency of agents reproducing in bile cultures of patients and their antimicrobial susceptibility, cholangitis severity, mortality, length of hospital stay, and their relationship with acute phase reactants. As a result of our study, we found that in all patients with cholangitis, E. Coli was the most common agent in bile culture; there is a significant relationship between Ent. faecium and the severity of cholangitis; The severity of cholangitis which calculated according to the Tokyo 2018 cholangitis criteria and the presence of K. Oxytoca growth in the bile culture were related to the length of hospital stay; cholangitis severity, the length of time between the onset of symptoms and biliary drainage, candida spp. reproduction and previous history of biliary intervention due to cholangitis had a significant effect on mortality. Keywords; cholangitis, bile culture, antibiotic sensitivity, endoscopic retrograde cholangio pancreotography, mortality

Benzer Tezler

  1. Tez No

    408485

    Obstrüktif sarılık ile başvuran olgularda kolanjit sıklığı ve etkenleri

    Prevalence of obstructive cholangitis in patients presenting with jaundice and factors

    HİLAL ÇAYLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    GastroenterolojiÇukurova Üniversitesi

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEDEF KURAN

  2. Tez No

    735480

    Akut pankreatitte kolesistektominin pankreatit atakları üzerine etkisi

    The effect of cholecystectomy in acute pancreatitis on attacks of pancreatitis

    GUNEL MUSAYEVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    GastroenterolojiBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLSEREN SEVEN

  3. Tez No

    844867

    Seksen yaş ve üzeri hastalarda akut kolanjit varlığında erken endoskopik retrograd kolanjiopankreatografinin klinik sonlanım üzerine etkisi

    The effect of early endoscopic retrograde cholangiopancreatography on clinical outcomes in patients aged eighty and above with acute cholangitis

    BÜŞRA NUR ÜNAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT ÖDEMİŞ

    DOÇ. DR. OSMAN İNAN

  4. Tez No

    730182

    Gastroenteroloji kliniğinde endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi (ERCP) işlemi yapılan hastaların biyokimyasal ve görüntüleme bulgularının değerlendirilmesi

    Evaluation of biochemical and imaging findings of patients hospitalized to the gastroenterology clinic and performed endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) procedure

    MECİT BAHAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA CENGİZ

    PROF. DR. MUSTAFA GÜLŞEN

  5. Tez No

    725196

    Yüksek ASA skoruna sahip ERKP endikasyonu olan hastalarda ERKP'nin güvenliliğinin değerlendirilmesi

    Evaluation of ERCP safety in patients with high ASA score

    MEHDİ KIŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    GastroenterolojiHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERKAN PARLAK

Geri Dön