Ratlarda renal iskemi-reperfüzyon hasarında sitratın önkoşullayıcı etkisinin histopatolojik yöntemler ve oksidatif stres parametreleri ile değerlendirilmesi
Evaluation of the pre-conditioning effect of citrate in renal ischemia-reperfusion damage in rats by histopathologic methods and oxidative stress parameters
- Tez No: 673906
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ FERDA YILMAZ İNAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Medeniyet Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 92
Özet
Amaç: Sitratın sıçanlarda böbrek iskemi-reperfüzyon hasarı üzerindeki önkoşullayıcı etkisini total oksidan/antioksidan seviyeleri, tiyol/disülfit dengesi, paraoksonaz-1 enzim seviyesi, iskemi modifiye albümin düzeyleri gibi biyokimyasal yöntemler ve histopatolojik yöntemlerle değerlendirmeyi amaçladık. Metot: Çalışmamızda ağırlıkları 285-370 g arasında değişen toplam 24 adet erişkin Wistar-Albino cinsi erkek sıçan kullanıldı. Tüm sıçanlara genel anestezi uygulandıktan sonra trakeostomi açılıp invazif mekanik ventilasyon uygulandı. Tüm gruplarda çalışma süresince arteryel basınç değerleri ve kalp atım hızı sayısı femoral artere yerleştirilen kateter ile ölçülerek kaydedildi. Sıçanlar kapalı zarf usulü ile 4 gruba ayrıldı. Sham operasyon grubuna (Grup S) laparotomi uygulandıktan sonra kan örneği alınıp böbrekleri çıkartıldı. İskemi-reperfüzyon grubunun (Grup İR) bilateral renal pediküllerinden klemplenerek böbrekleri 40 dk. boyunca iskemiye maruz bırakıldı. Daha sonra klempler kaldırılarak 60 dk. reperfüze edildi. Sitrat grubuna (Grup C) bir kuyruk veninden 90 dk. süresince %4'lük sodyum sitrat solüsyonundan 1 mmol/kg/saat dozunda, diğer kuyruk veninden ise %10'luk kalsiyum glukonat solüsyonundan 2 ml/kg/saat dozunda uygulandı. İskemireperfüzyon + sitrat grubuna (Grup İR+C) kuyruk venlerinden 60 dk. boyunca %4'lük sodyum sitrat 1 mmol/kg/saat dozunda ve %10'luk kalsiyum glukonat 2 ml/kg/saat dozunda infüzyon şeklinde uygulandı. İnfüzyonların durdurulmasının ardından böbrekler 40 dk. boyunca klemplendi. İskemi sonrası klempler kaldırıldı ve böbrekler 60 dk. reperfüze edildi. Reperfüzyonun ilk 30 dakikasında sodyum sitrat ve kalsiyum infüzyonları aynı dozlarda tekrar uygulandı. Çalışma sonunda tüm gruplarda çıkartılan böbrekler %10'luk nötral formaldehit solüsyonunda fikse edildi. Böbrek spesmenleri hematoksilen-eosin ile boyandıktan sonra histopatolojik olarak incelendi. İntersitisyel alanlarda kapiller vazodilatasyon/ konjesyon, tübüllerde dilatasyon / cast formasyonu, tübül epitelinde fırçamsı kenar kaybı, vakuolizasyon, epitelin lümene dökülmesi, intersitisyel yapıda inflamasyon / fibrozis varlığı, glomerüllerde morfolojik değişiklikler değerlendirilerek skorlandı. Biyokimyasal olarak serumdan üre, kreatin, total oksidan seviye, total antioksidan seviye, oksidatif stres indeksi, total tiyol ile native tiyol seviyeleri, tiyol-disülfit oranı, paraoksonaz-1 seviyesi, iskemi modifiye albümin seviyesi ölçüldü. Çalışma verilerinin istatistiksel analizinde (SPSS versiyon 20) Mann-Whitney U testi, Kruskal-Wallis testi, Dunn testi, Wilcoxon işaretli sıralar testi, Friedman testi ve Pearson ki-kare testi kullanıldı. Bulgular: Grupların başlangıçta arteryel hattan alınan kan örneklerinden çalışılan kan gazı parametrelerinin karşılaştırılmasında fizyolojik sınırlar içerinde sonuca etkisinin olacağı düşünülmeyen değerler dışında istatistiksel olarak farklılık saptanmadı. Grup İR'de başlangıçtaki, iskemi sonrası 40.dakikadaki, reperfüzyon 70.dakikadaki ve reperfüzyon 100.dakikadaki klor değerleri (p=0.02) ve kalsiyum (p=0.03) değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Grup C'nin başlangıçtaki HCO3 düzeyi ile sitrat infüzyonu 90.dakikadaki HCO3 düzeyi arasında istatistiksel olarak anlamlı fark görüldü (p=0.04). Grup C'nin başlangıçtaki Ca düzeyi ile sitrat infüzyonu 90.dakikadaki Ca düzeyi arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p=0.03). Grup İR+C'nin başlangıçtaki, sitrat infüzyonu sonrası 60.dakikadaki, iskemi sonrası 100.dakikadaki, reperfüzyon 130.dakika ve reperfüzyon 160.dakikadaki Cl değerleri arasında (p=0.009), Ca değerleri arasında (p=0.002), laktat değerleri arasında (p=0.01), glukoz değerleri arasında (p=0.008), HCO3 değerleri arasında (p
Özet (Çeviri)
Aim: We aimed to investigate the preconditioning effect of citrate on kidney ischemia-reperfusion injury in rats by biochemical methods such as total oxidant/antioxidant levels, thiol/disulfide balance, paraoxonase-1 enzyme level, ischemia modified albumin levels and by histopathological methods. Materials and Methods: A total of 24 adult male Wistar-Albino rats weighing between 285-370 g were used in our study. After general anesthesia, tracheostomy was opened and invasive mechanical ventilation was applied to all rats. In all groups, arterial pressure and heart rate were measured and recorded with a catheter placed in the femoral artery. The rats were divided into 4 groups by closed envelope method. In the sham operation group (Group S), blood samples were taken after laparotomy and the kidneys were removed. In the ischemia-reperfusion group (Group IR), bilateral renal pedicles were clamped and the kidneys were exposed to ischemia for 40 minutes. Then the clamps were removed and reperfused for 60 min. Citrate group (Group C) was administered 4% sodium citrate solution at a dose of 1 mmol/kg/hour from one tail vein and 10% calcium gluconate solution at a dose of 2 ml/kg/hour from the other tail vein for 90 min. In the ischemia-reperfusion + citrate group (Group IR+C), 4% sodium citrate was infused at a dose of 1 mmol/kg/hour and 10% calcium gluconate at a dose of 2 ml/kg/hour through the tail veins for 60 min. After the infusions were stopped, the kidneys were clamped for 40 min. After ischemia, the clamps were removed and the kidneys were reperfused for 60 min. In the first 30 minutes of reperfusion, sodium citrate and calcium infusions were reapplied at the same doses. At the end of the study, the removed kidneys in all groups were fixed in 10% neutral formaldehyde solution. Kidney specimens were stained with hematoxylineosin and examined histopathologically. Capillary vasodilatation / congestion in interstitial areas, dilatation / cast formation in tubules, loss of brushy edge in tubule epithelium, vacuolization, shedding of epithelium into the lumen, presence of inflammation / fibrosis in interstitial structure, morphological changes in glomeruli were evaluated and scored. Biochemically, urea, creatine, total oxidant level, total antioxidant level, oxidative stress index, total thiol and native thiol levels, thiol-disulfide ratio, paraoxonase-1 level, ischemia modified albumin level were measured. Mann-Whitney U test, Kruskal-Wallis test, Dunn test, Wilcoxon signed-rank test, Friedman test and Pearson chi-square test were used for statistical analysis (SPSS version 20). Results: There was no statistical difference in the comparison of the blood gas parameters studied from the blood samples taken from the arterial line at the beginning of the groups, except for the values within the physiologic limits which were not thought to have an effect on the result. There was a statistically significant difference between the chlorine (p=0.02) and calcium (p=0.03) values of Group IR at baseline, 40 minutes after ischemia, 70 minutes after reperfusion and 100 minutes after reperfusion. There was a statistically significant difference between the baseline HCO3 level of Group C and the HCO3 level at 90 minutes of citrate infusion (p=0.04). There was a statistically significant difference between the baseline Ca level of Group C and the Ca level at 90 minutes after citrate infusion (p=0.03). There were statistically significant differences between the baseline Cl levels (p=0.009), Ca levels (p=0.002), lactate levels (p=0.01), glucose levels (p=0.008), HCO3 levels (p
Benzer Tezler
- Ratlarda böbrek iskemi-reperfüzyon hasarının erken döneminde sildenafil sitratın etkinliği: deneysel çalışma
The effectiveness of sildenafil citrate in the early stage of renal ischemia-reperfusion injury in rats: an experimental study
OĞUZ ÖZDEN CEBECİ
- Renal iskemi reperfüzyon hasarında grape seed proanthocyanidin(üzüm çekirdeği proantosiyanidin) ekstresinin etkisi
The effects of grape seed proanthocyanidin extract on the renal ischemia reperfusion injury
MUSTAFA YAŞAR ÖZDAMAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Çocuk CerrahisiSelçuk ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ENGİNE GÜNEL
- Ratlarda hidrojen gazı inhalasyonunun böbrek iskemi-reperfüzyon hasarına etkisi
Effect of inhalation of hydrogen gas on ischemia- reperfusion injury in rat kidneys
EKREM AKDENİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
ÜrolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YARKIN KAMİL YAKUPOĞLU
- Ratlarda böbrek iskemi reperfüzyon hasarında proflaktik kalsiyum dobesilatın etkinliği
The effects of prophylactic calcium dobesilate in experimetal renal ischemia reperfusion injury
ALİ AKKOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
ÜrolojiAbant İzzet Baysal ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET METİN
- Ratlarda deneysel böbrek iskemi-reperfüzyon hasarında elabela, apelin-13, sistatin-C ve nitrikoksit düzeyleri ve N-asetilsistein'in koruyucu etkisi
In experimental kidney ischemia reperfusion injury on rats elabela, apelin-13, cystatin-c and nitric oxide levels and the protecti̇ve effect of n-acetylcysteine
BUKET BARAN AKDENİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıFırat ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ASLIHAN KARA