Geri Dön

Yoğun bakım ünitesinde yatan yetişkin hastalarda beslenme desteğinin tedavi sürecine etkisi

The effect of nutritional support on the treatment process of adult patients in the intensive care unit

PDF İndir

  1. Tez No: 675181
  2. Yazar: BURCU YÜRÜK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. FATMA ÇELİK
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Beslenme ve Diyetetik, Nutrition and Dietetics
  6. Anahtar Kelimeler: Besin destekleri, Beslenme, Beslenme incelemeleri, Glasgow koma ölçeği, Komorbidite, Parenteral beslenme, Yatan hastalar, Yoğun bakım, Yoğun bakım üniteleri, Dietary supplements, Nutrition, Nutrition surveys, Glaskow coma scale, Comorbidity, Parenteral nutrition, Inpatients, Intensive care, Intensive care units
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Biruni Üniversitesi
  10. Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Beslenme ve Diyetetik Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Yoğun bakım temel prensiplerinde, nütrisyon desteği kritik bakımın önemli bir parçasını oluşturmaktadır. Yapılan bu araştırmada, farklı nedenler ile yoğun bakımda tedavi gören ve kronik hastalıkları bulunan hastalara uygulanan nütrisyon desteğinin, yoğun bakımdaki tedavi etkinliğini incelemek amaçlanmıştır. Bir vakıf üniversitesi hastanesinin YBÜ'nde yatan yetişkin COVID-19 haricindeki 155 hastaya ait verilerle retrospektif olarak gerçekleştirilen bu çalışmada; hasta dosyalarından anamnez, biyokimyasal parametreler ve nütrisyon desteklerine ilişkin verilerden yola çıkılarak tedavi süreçlerine etkileri sorgulanmıştır. YBÜ'deki hastalar, nütrisyon tedavisi uygulanma durumuna göre iki gruba ayrılmıştır. Nütrisyon tedavisi uygulanan hastalarda tedavinin başlangıç günü ile yoğun bakımdan çıktıkları gün arasında; uygulanmayan hastalarda ise YBÜ'de kalış süreleri içinde biyokimyasal parametreleri kaydedilmiştir. Yaş ortancası 75 yıl (40-99 yıl) ve hastane yatış süresi ortancası 8 gün (3–30 gün) olan hastaların %49,7'si kadın, %50,3'ü erkektir. Hastaların %29,7'sinde en az üç komorbiditenin olduğu belirlenmiştir. Hastaların %83,2'sine nütrisyon tedavisi uygulandığı ve %38,8'inde nütrisyona birinci gün başlandığı görülmüştür. Elde edilen verilerin istatiksel analizleri sonucunda; YBÜ'ne yatış itibarıyla GKS skorları ve e-GFR seviyelerinin sağ kalım üzerinde önemli bir farklılık oluşturduğu belirlenmiştir (sırasıyla p=0,044; p=0,036). Ayrıca, hastaların GKS skorlarının ve nütrisyon tedavisine başlangıç zamanının yatış süresi üzerinde önemli bir farklılık oluşturduğu tespit edilmiştir (p<0,001). Benzer şekilde, komorbidite sayısının nütrisyon tedavisine başlama zamanı üzerinde (p=0,003), nütrisyon tedavisine başlangıç zamanının ise hastane yatış süresi üzerinde önemli bir farklılık oluşturduğu belirlenmiştir (p<0,001). Nütrisyon tedavisi uygulanan hastaların serum biyokimyasal bulgularının da sağ kalım durumuna göre önemli olduğu belirlenmiştir (p<0,05). Sonuç olarak, zamanında ve yeterli nütrisyon tedavisi uygulanmasının sağ kalımı desteklediği, hastanede yatış süresini kısalttığı ve hastalık prognozunu olumlu yönde etkilediği ortaya konulmuştur.

Özet (Çeviri)

In the main principles of intensive care, nutritional support is an important part of critical care. In this study, it was aimed to examine the efficacy of nutritional support in intensive care, applied to patients who are treated in intensive care for different reasons and have chronic diseases. In this retrospective study, which was carried out with the data of 155 adult patients, excluding COVID-19, who were hospitalized in the ICU of a foundation university hospital; the effects on the treatment processes were questioned based on the data on anamnesis, biochemical parameters and nutritional supplements from the patient files. Patients in the ICU were divided into two groups according to their nutritional therapy status. In patients undergoing nutritional therapy, between the start of the treatment and the day they leave the ICU; In the patients who were not applied, their biochemical parameters were listed during their stay in the ICU. Patients with a median age of 75 years (40-99 years) and a median hospital stay of 8 days (3-30 days); 49,7% are female, 50,3% are male. It was determined that at least three comorbidities were present in 29,7% of the patients. It was observed that 83,2% of the patients were given nutritional therapy and 38,8% of them were started on the first day. As a result of the statistical analysis of the obtained data; It was determined that GCS scores and e-GFR levels made a significant difference on survival at the time of admission to the ICU (p=0,044; p=0,036, respectively). In addition, it was determined that the GCS scores of the patients and the time of initiation of nutritional therapy made a significant difference on the length of stay (p<0,001). In addition, it was determined that the number of comorbidities made a significant difference on the time of initiation of nutritional therapy (p=0,003), and the time of initiation of nutritional therapy on the duration of hospitalization (p<0,001). It was determined that the serum biochemical findings of the patients who received nutritional therapy were also important according to the survival status (p<0,05). In conclusion, it is thought that the application of timely and adequate nutritional therapy supports survival, shortens the length of hospital stay and positively affects the prognosis of the disease.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    796105

    Yoğun bakım hastalarında protein alımının morbidite ve mortalite üzerine etkisi

    The effect of protein intake on morbidity and mortality in intensive care unit patients

    KÜBRA ŞEN OK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜLYA ULUSOY

  2. Tez No

    955496

    Yoğun bakım ünitesinde yatan hiperglisemi komplikasyonu gelişen hastalarda enteral nütrisyon desteğinin değerlendirilmesi

    Evaluation of enteral nutrition support in patients with hyperglycemia complications in the intensive care unit

    EBRU ACAR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Beslenme ve DiyetetikBiruni Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA ÇELİK

  3. Tez No

    203287

    Sepsisli hastalarda omega-3 yağ asidi ile desteklenmiş total parenteral beslenmenin biyokimyasal ve inflamatuar parametrelere etkisi

    Effect of omega-3 fatty acids enriched total parenteral nutrition on biochemical and inflammatory parameters of patients with sepsis

    SAADET GAMZE AKÇA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Beslenme ve DiyetetikErciyes Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HABİBE ŞAHİN

  4. Tez No

    711738

    Yoğun bakımda yatan hastalarda ağız sağlığı ve etkileyen faktörler

    Oral health in patients of intensive care and factors affecting

    MUHAMMED ALİ ÇİFTÇİ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    HemşirelikYozgat Bozok Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ DİLEK EFE ARSLAN

  5. Tez No

    975043

    Prognostik nutrisyon indeksi ve HALP skoru: Yoğun bakımda mortaliteyi belirlemede yeni göstergeler

    Prognostic nutrition index and HALP score: New indicators for determining mortality in intensive care

    FURKAN BAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç Hastalıklarıİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TAHSİN KARAASLAN

    DR. NEZİHE ÇİFTASLAN GÖKŞENOĞLU

Geri Dön