Geri Dön

Karbapenem dirençli enterobacterales (CRE) ile karbapenem duyarlı enterobacterales kan dolaşım enfeksiyonlarının hastalık şiddeti ve prognoz açısından karşılaştırılması

Comparison of carbapenem resistant enterobacterales (CRE) and carbapenem sensitive enterobacterales blood circulatory infections in terms of disease severity and prognosis

  1. Tez No: 681335
  2. Yazar: MERAL ÇEKER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GÜVEN ÇELEBİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Enfeksiyon, Enterobacter, Hastalık şiddeti indeksi, Kan dolaşımı, Karbapenemler, Prognoz, Sepsis, İlaçlara direnç, İlaçlara direnç-mikrobiyal, Infection, Enterobacter, Severity of illness index, Blood circulation, Carbapenems, Prognosis, Sepsis, Drug resistance, Drug resistance-microbial
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Karbapenemler genişletilmiş spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) üreten mikroorganizmaların tedavisinde genellikle ilk tercih edilen antibiyotik grubudur. GSBL üreten Enterobacterales etkenli enfeksiyonların artışıyla birlikte, karbapenem kullanımı da artmış ve buna bağlı olarak karbapeneme direnç oranlarında belirgin bir yükselme görülmüştür. Ciddi seyirli CRE enfeksiyonları olan hastalar için %30-75 arasında ölüm oranları bildirilmiştir. Bu çalışmada karbapenem dirençli ve karbapenem duyarlı Enterobacterales etkenli kan dolaşım enfeksiyonlarının hastalık şiddeti ve prognozu açısından karşılaştırılması amaçlanmıştır. Hastalık şiddeti ve prognozu hakkında elde edilecek bilgiler hastalığın optimal tedavisi ve korunma yöntemlerinin planlaması açısından yol gösterici olabilir. Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak 2015-2019 yılları arasında ZBEÜ yatan ve kan kültüründe karbapenem dirençli Enterobacterales üreyen 32 hasta (Grup 1) ile kan kültüründe karbapenem duyarlı Enterobacterales üreyen olan 31 hasta (Grup 2) hastalık şiddeti ve prognoz açısından kıyaslanmıştır. Bulgular: Grup 1 ve Grup 2 temel özellikler açısından kıyaslandığında; ortalama yaş, cinsiyet oranı, komorbidite varlığı açısında benzer oranlara sahipti. Yedinci gün mortalite birinci grupta %25 ikinci grupta %12,9 saptandı. 28. Gün mortalite birinci grupta % 43,8 ikinci grupta %22,6 saptandı. Ancak gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Yapılan lojistik regresyon analizinde de sonuçlar benzer bulundu. Sonuç: Karbapenem dirençli Enterobacterales etkenli kan dolaşımı enfeksiyonları karbapeneme duyarlı Enterobacteralesler ile kıyaslandığında daha yüksek oranda mortaliteye sebep oldukları görülmüştür.

Özet (Çeviri)

Introduction and Purpose: Carbapenems are generally the first choice of antibiotics in the treatment of extended spectrum beta-lactamase (ESBL) producing microorganisms. With the increase in infections caused by ESBL-producing Enterobacterales, the use of carbapenem has also increased and a significant increase in carbapenem resistance rates has been observed. Mortality rates of 30-75% have been reported for patients with severe CRE infections. In this study, it was aimed to compare blood circulation infections caused by carbapenem-resistant and carbapenem-sensitive Enterobacterales in terms of disease severity and prognosis. The information to be obtained about the severity and prognosis of the disease can be a guide in planning the optimal treatment and prevention methods of the disease. Material and Methods: Retrospectively, 32 patients who were admitted to ICU between 2015 and 2019 and who had carbapenem-resistant Enterobacterales in their blood culture (Group 1) and 31 patients (Group 2) who grew carbapenem susceptible Enterobacterales in blood culture were compared in terms of disease severity and prognosis. Findings: When Group 1 and Group 2 are compared in terms of basic characteristics; similar proportions in terms of mean age, sex ratio, presence of comorbidity. Seventh day mortality was 25% in the first group and 12.9% in the second group. The 28th day mortality was 43.8% in the first group and 22.6% in the second group. However, the difference between the groups was not statistically significant. The results were found similar in the logistic regression analysis. Conclusion: It has been observed that bloodstream infections caused by carbapenem-resistant Enterobacterales cause higher mortality compared to Enterobacterales susceptible to carbapenem.

Benzer Tezler

  1. Piperasilin- tazobaktam ve karbapenem kullanımının karbapeneme dirençli enterobacterales ile fekal kolonizasyon gelişmesi üzerindeki etkisinin karşılaştırılması

    Comparison of the effect of carbapenem and piperacillin-tazobactam on the development of fecal colonisation with carbapenem resistant enterobacterales

    TUĞBA PAMUKÇU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiHacettepe Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖKHAN METAN

  2. Karbapenem dirençli enterobacterales ile kolonize olan hastalarda enfeksiyon oluşumuna neden olan risk faktörlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of risk factors causing infection in patients colonized with carbapenem resistant enterobacterales

    SÜMEYYE AKSU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiMersin Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ KAYA

  3. Karbapeneme dirençli Klebsiella spp. ve Escherichia coli kaynaklı kan dolaşımı enfeksiyonlarında direnç genlerinin ve klinik faktörlerin mortalite üzerine etkisi

    The impact of resistance genes and clinical factors on mortality in bloodstream infections caused by carbapenem-resistant Klebsiella spp. and Escherichia coli

    MUHAMMED FATİH KARAŞIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiKocaeli Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZLEM GÜLER

    PROF. DR. SILA AKHAN

  4. OXA-48-benzeri karbapenemaz üreten enterobacterales izolatlarında OXA-48 varyantlarının araştırılması

    Investigation of OXA-48 variants in enterobacterales isolates producing OXA-48-like carbapenemases

    ŞEVVAL ARDUÇ TOK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    MikrobiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ELİF AKTAŞ SEPETCİ

    DR. LEYLA GENÇ

  5. Ege Üniversitesi Hastanesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesinde karbapeneme dirençli Enterobacterales ile kolonize olan ve olmayan hastaların klinik seyrinin prospektif incelenmesi

    A prospective study of the clinical course of patients colonized and non-colonized with carbapenem-resistant Enterobacteriaceae in the Anesthesiology and Resuscitation Intensive Care Unit at Ege University Hospital

    NAZLIHAN YALÇIN DENİZOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiEge Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BİLGİN ARDA