Geri Dön

65 yaş ve üstü hastalarda COVİD-19 pandemisine bağlı depresyon ve anksiyetenin nütrisyona etkisi

COVID-19 in patients age 65 and overdepression due to the pandemic andeffect of anxiety on nutrition

  1. Tez No: 690979
  2. Yazar: ULYA BİLGÜ HATUN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HİLAL ÖZKAYA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Anksiyete, Beslenme, COVID 19, Depresyon, Korona virüs enfeksiyonları, Malnütrisyon, Pandemiler, Yaşlılar, Anxiety, Nutrition, COVID 19, Depression, Coronavirus enfections, Malnutrition, Pandemics, Aged
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Malnütrisyon, 65 yaş ve üzeri hastalarda sıklıkla rastlanan ancak çoğunlukla yetersiz değerlendirme nedeni ile atlanan bir sağlık sorunudur. Malnütrisyonun tanınması ve tedavi edilmesi oldukça önemlidir. Yaşlılarda malnütrisyon pek çok faktörden etkilenmektedir. Mart 2020 tarihinde Dünya Sağlık Örgütü tarafından pandemi olarak ilan edilen COVID-19 salgını, izolasyon vb. kısıtlamalar nedeniyle toplumdaki tüm yaş grupları üzerinde genellikle olumsuz sonuçlara yol açmıştır. Yaşlılarda kısıtlamalar da yaşlıları pek çok yönden etkilemiştir. Çalışmamızda bu yaşlıların nütrisyonu üzerine etkili olabilecek faktörler arasından geriatrik depresyon ve koronovirüs anksiyetesi incelenmek istenmiştir. Bununla birlikte sosyodemografik özelliklerin de malnütrisyon, geriatrik depresyon ve koronavirüs anksiyetesi ile ilişkisi de çalışmanın değerlendirme hedeflerindendir. Bu çalışma ile hekimlerde ve diğer sağlık personelinde malnütrisyon için farkındalık oluşturmak istenmiştir. Ayrıca değişen yaşam koşullarının yaşlıların beslenme ve psikolojik durumunu nasıl etkilediği konusunda bakış açısı oluşturması hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız 01.12.2020-01.03.21 tarihleri arasında S.B.Ü Haydarpaşa Numune Hastanesi Aile Hekimliği Polikliniğine herhangi bir sebeple başvuran 65 yaş ve üzeri hastalar ile yapılmıştır. Çalışmaya dahil edilme kriterlerini karşılayan 155 hasta dahil edilmiştir. Hastalardan Bilgilendirilmiş Gönüllü Onam Formu ile yazılı onam alınmış ve sosyodemografik bilgilerinin olduğu Kişisel Bilgi Edinme Formu doldurtulmuştur. Hastaların beslenme durumunu değerlendirmek için MNA-SF, depresyon durumunu değerlendirmek için GDÖ-SF, koronavirüs anksiyetesini değerlendirmek için KAÖ uygulanmıştır. Bulgular: Çalışmaya katılan 155 hastanın 80'i kadın 75'i erkektir. Çalışmaya katılan bireylerin yaş ortancası 72.0 (ÇAG=12.0)'dir. Minimum yaş 65 yıl iken, maksimum yaş 95 yıl olduğu tespit edilmiştir. MNA-SF ölçek puanlarına göre hastaların %18.1 (n=28) Malnütrisyonlu, %19.3'ü (n=30) Malnütrisyon riski altında, %62.6'sı (n=97) Normal nütrisyonel durumda olduğu belirlenmiştir. GDÖ-SF sınıflamasına göre hastaların %50.3'ünde (n=78) depresif bulgu yok, %33.5'inde (n=52) şiddetli depresif bulgu bulunmaktadır. KAÖ sınıflamasına göre ise hastaların %20.6'sında (n=32) anksiyete var iken, %79.4'ünde (n=123) anksiyete viii bulunmamaktadır. Ölçeklerin birbiri ile olan ilişkisine baktığımızda; MNA-SF ölçek puanı ile KAÖ ölçek puanı arasında yüksek düzeyde, negatif yönlü anlamlı bir ilişki bulunmaktadır (Spearman İlişki Katsayısı= -0.600, p<0.001) MNA-SF ölçek puanı arttıkça KAÖ ölçek puanının azalmakta olduğu belirlenmiştir. Ayrıca MNA-SF ölçek puanı ile GDÖ-SF ölçek puanı arasında yüksek düzeyde, negatif yönlü anlamlı bir ilişki bulunmaktadır (Spearman İlişki Katsayısı= -0.681, p<0.001). Koronavirüs anksiyetesi olmayan bireylerin %60.2'sinde (n=74) geriatrik depresyon yok, %39.8'inde (n=49) geriatrik depresyon var iken, koronavirüs anksiyetesi olan bireylerin %12.5'inde (n=4) geriatrik depresyon yok, %87.5'inde (n=28) geriatrik depresyonun var olduğu belirlenmiştir. GDÖ-SF sınıflamasına göre koronavirüs anksiyetesi olup olmama durumu arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık tespit edilmiştir (  2=23.076, p<0.001). Sonuç: Beklendiği üzere sonuçlarımızda malnütrisyonun pek çok faktörden etkilendiği ortaya çıkmıştır. Geriatrik depresyon ve koronavirüs anksiyetesi ayrı ayrı beslenme durumunu olumsuz etkilemektedir. Bununla birlikte ekonomik güçlükler, kronik hastalık sayısı, kullanılan ilaç miktarı, iştah azalması, Covid-19 enfeksiyonu geçirip geçirmeme durumu ve daha birçok faktörün beslenme durumunu olumsuz etkilediği saptanmıştır. Bu değişkenlerin her birinin ayrıca geriatrik depresyon ve koronavirüs anksiyetesi üzerine de etkisi olduğu saptanmıştır. Bu durum bize gösteriyor ki malnütrisyon konusunda hekimler olarak daha dikkatli olmalıyız. Birinci basamak sağlık hizmetleri esnasında hastanın beslenmesini ve etkileyen faktörleri detaylı bir şekilde incelemeliyiz. Malnütrisyonun erken tanınması ve tedavisi malnütrisyon sebebi ile oluşacak bireysel ve toplumsal sağlık yükünün önüne geçecekti

Özet (Çeviri)

Objective: Malnutrition is a health problem that is frequently encountered in patients aged 65 and over, but is mostly overlooked due to inadequate evaluation. Recognition and treatment of malnutrition is very important. Malnutrition is affected by many factors. In our study, it was aimed to examine geriatric depression and coronovirus anxiety among these factors . In addition, the relationship between sociodemographic characteristics, malnutrition , geriatric depression and coronavirus anxiety are among the evaluation targets of the study. In this study, physicians and other health personnel It was aimed to raise awareness for malnutrition . In addition, it is aimed to create a perspective on how changing living conditions affect the nutritional and psychological state of the elderly. Materials and Methods: Our study was conducted with patients aged 65 and over who applied to SBU Haydarpaşa Numune Hospital Family Medicine Outpatient Clinic between 01.12.2020-01.03.21. 155 patients who met the inclusion criteria were included in the study. Written consent was obtained from the patients with the Informed Voluntary Consent Form and the Personal Information Form, which includes sociodemographic information, was filled. MNA-SF was used to evaluate the nutritional status of the patients, GDS -SF was used to evaluate the depression status, and CAS was applied to evaluate the coronavirus anxiety . Results: Of the 155 patients who participated in the study, 80 were female and 75 were male. A floor working median age of 72.0 individuals yl (CAG = 12 .0) d . The minimum age is 65 years, while the maximum age is 95 years. According to the MNA-SF scale scores, 18.1% (n=28) of the patients were malnourished , 19.3% (n=30) were at risk of malnutrition , and 62.6% (n=97) were in a Normal nutritional status. According to the GDS-SF classification, 50.3% of the patients (n=78) had no depressive symptoms and 33.5% (n=52) had severe depressive symptoms. According to the CAS classification, while 20.6% (n=32) of the patients had anxiety , 79.4% (n=123) did not have anxiety . When we look at the relationship between the scales; There is a high level , negative significant relationship between the MNA-SF scale score and the CAI x scale score ( Spearman Correlation Coefficient i = - 0.600 , p<0.001) . It was determined that the PAS scale score decreased as the MNA-SF scale score increased. In addition, high levels of MNA-SF scores with scores of GDSSF , negative There are, significant correlation ( Spearman Relationship Coefficient s = - 0.681 , p <0.001) . While 60.2% (n=74) of individuals without coronavirus anxiety do not have geriatric depression, 39.8% (n=49) have geriatric depression, 12.5% (n=4) of individuals with coronavirus anxiety do not have geriatric depression, 87.5% It was determined that geriatric depression was present in ten of them (n=28) . GDSSF classification according coronavirus anxiety situation that there is a statistically significant difference between the coherence was detected ( = 23,076, p <0.001 ) . Conclusion: As expected, our results revealed that malnutrition is affected by many factors. Geriatric depression and coronavirus anxiety affect nutritional status separately . However, it has been determined that economic difficulties, the number of chronic diseases, the amount of drugs used, decreased appetite, the status of having Covid-19 infection and many other factors adversely affect the nutritional status. Each of these variables has also been found to have an effect on geriatric depression and coronavirus anxiety . This situation shows us that as physicians we should be more careful about malnutrition . We should examine in detail the nutrition of the patient and the factors affecting it during primary health care services. Malnutrition , early diagnosis and treatment of malnutrition will arise because the load will prevent the individual and public health.

Benzer Tezler

  1. 65 yaş üstü hastalarda konjuge pnömokok aşısının COVID-19 a karşı korumadaki etkinliği

    Effectiveness of conjugate pneumococ vaccine in protection against COVID-19 in patients over 65 years of age

    İSA ÖRENÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE BAHADIR

  2. COVİD-19 tanısı ile Hacettepe Üniversitesi erişkin hastanesinde izlenen hastaların hastalık ile ilgili risk algıları ve yaşam tarzı değişikliği planlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of disease-related risk perceptions and lifestyle change plans of patients followed up at Hacettepe University adult hospital with the diagnosis of COVİD-19

    KAMIL ZARNISHANOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İç HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLAY SAİN GÜVEN

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NURSEL ÇALIK BAŞARAN

  3. COVİD-19 pandemisi ile ilgili ebeveyn farkındalığının ve kaygı düzeyinin değerlendirilmesi

    Evaluation of parental awareness and anxiety level regarding COVID-19 pandemic

    FATİH GÜNAY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    PsikolojiAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİLİZ ŞİMŞEK ORHON

  4. COVID-19 tanısıyla hastaneye bulunan servis hastalarında hastanede kalma süresi, yaş ve cinsiyetin biyokimyasal, inflamatuar ve hematolojik parametreler ile ilişkilendirilmesi

    Association of hospital length, age and gender with biochemical, inflammatory and hematological parameters in service patients entered with COVID-19 diagnosis

    AYŞE UMAY ÇALIŞIR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Moleküler TıpAmasya Üniversitesi

    Moleküler Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BİRSEN AYDIN KILIÇ

  5. Diyabetik ketoasidoz vakalarında predispozan faktörler

    Predisposing factors in diabetic ketoacidosis cases

    SELİN SAĞLAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MİNE ADAŞ