Subklinik hipotiroidi hastalarında tiroid hormon replasmanı tedavisi öncesi ve sonrası solunum fonksiyon testlerinin değerlendirilmesi
.
- Tez No: 692518
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BİLGİN ÖZMEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Celal Bayar Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Solunum sistemi ve tiroid bezi arasmda 9ok yonlO baglant1lar vard1r. Anatomik olarak tiroid bezi trakea ile 9ok yakm ili§kilidir, her iki organm fonksiyonlan hOcresel oksidatif metabolizmaya dayanir, tiroid hormonlan akcigerlerin geli§iminde rol allr (6-10). Gerek hipotiroidi, gerekse hipertiroidi de solunum sisteminde baz1 degi§ikliklerin oldugu bilinmektedir (6, 11-20). Hipertiroidi de oksijen toketimi, C02 Oretimi, ventilasyon ve solunum say1s1 artarken, vital kapasite, CO difOzyon kapasitesi, soiunum kasiannm guco azalmaktadir (6, 17-20). Hipotiroidi de dispne sik gorulen bir yakmmad1r (3,4, 11, 12,22,23). Azalm1§ maksimal solunum kapasitesi ile difOzyon kapasitesi ve karbondioksite azalm1§ solunum cevab1 gozlenebilir (24). Subklinik hipotiroidi de solunum sistemindeki degi§iklikler tam olarak bilinmemektedir( 1,4, 12). <;all§mada ama9, subklinik hipotiroidi tanis1 konulan hastalarda tiroid hormon replasman tedavisi oncesi ve sonras1 solunum sistemi Ozerine olan degi§ikliklerin ara§tin lmas1d 1r. $ubat 2003-Haziran 2004 tarihleri arasmda Celal Bayar Oniversitesi Tip FakOltesi i9 hastal1klan Anabilim Dali Endokrinoloji ve Metabolizma Hastal1klan Bilim Dall poliklinigine muracat eden ve subklinik hipotiroidi tanis1 ile 9all§maya alman toplam 38 ( 1 'i erkek, 37'si kadm) hastanm tiroid hormon replasman tedavisi oncesi solunum fonksiyon testleri yap1ld1. Daha sonra her hastadan arter kan gazlan igin numune almarak bron§ provakasyon (37 hasta) ve reversibilite (1 hasta) testleri yap1ld1. Tedavi protokolu olarak subklinik hipotiroidili hastalara uygun dozda levotiron tb (sabahlan ag olarak) ba§land1 ve ortalama 6-8 hafta sonra tiroid fonksiyon testlerine bak1ld1. Otiroidi saglanan hastalann solunum fonksiyon testleri ve arter kan gazlan analizleri tekrarland1. Sonu9 olarak, tedavi sonrasmda tedavi oncesine gore solunum fonksiyon testlerinde istatistiksel olarak anlamh fark bulunmad1 [FEV1 (p=0.36), FVC (p=0.084), FEV1/FVC (p=0.53)] ( Tabla 15). Arter kan gazlan analizlerinde p02 (p=0.64) ve pC02 (p=0.84) degerlerinde istatistiksel bir fark bulunmazken tedavi sonras1 02 satorasyonunda tedavi oncesine gore normal sm1rlar i9inde ancak istatistiksel olarak anlamll bir art1§ saptand1 (p<0.011) (Tabla 13).
Özet (Çeviri)
There is a multisided connections between the thyroid gland and the respiratory system. Thyroid gland is closely localized to trachea by anatomic situation and either thyroid gland or trachea functions by oxidative metabolism. Thyroid hormones probably play an important role in the development of the lung(6-10). Some of the changes occur with hypothyroid and hyperthyroid situations in the respiratory system (6, 11-20). In hyperthyroid cases, oxygen consumption, C02 production, ventilation and respiration number increase where vital capacity, CO diffusion capacity and respiratory muscle weakness decrease (6, 17-20). Dyspnea is a frequent complaint within hypothyroid patients (3,4, 11, 12,22,23). Decreased maximum respiration capacity, diffusion capacity and decreased respiration response to carbondioxide can be observed (24) Changes in the respiration system are not completely known in subclinic hypothyroid cases (1,4, 12). Our objective in the study was to research the changes within respiration system in the patients diagnosed as subclinic hypothyroid situations before and after the thyroid hormone replacement therapy. Respiration function tests of 38 patients (1 male, 37 female) were done before the thyroid hormone replacement therapy who were diagnosed as subclinic hypothyroid situations. These patients included our study and they were all referred to our polyclinics of Endocrinology and Metabolism Diseases Department of internal Medicine mainscience between February 2003 - June 2004 in Celal Bayar University research and application hospital. Later, blood samples for artery blood gases were taken from each participants. Then bronchial provacation (37 cases) and reversibility (1 case) tests were applied. In our therapeutic procedure , all subclinic hypothyroid patients of the study took appropiate doses of Levotiron® tabletes daily (in morning fasting) for average 6-8 weeks. After this application, thyroid function tests were observed. Respiratory function tests and artery blood gases analysis of the patients were repeated who become euthyroid situations. As a result, there was no statistical significance in respiration function tests after the treatment in accordance with the pre-treatment situations [FEV1 (p=0.36), FVC (p=0.084), FEV1/FVC (p=0.53)] (Table 15). There was no statistical significant difference in the values of p02 (p=0.64) and pC02 (p=0.84) in artery blood gases 49 analysis. However, there was statistical significant increase in 0 2 saturation values after the treatment in accordance with the pre-treatment situations (p<0.011 ); but this increase was within normal limits (Table 13).
Benzer Tezler
- Demir eksikliği anemisinin tiroid hormonları üzerine etkisi
The investigation of the thyroid functions in patients who are determined to have iron deficiency anemia and in control group in before and after the iron treatment process
ERDEM GÖKDENİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıYüzüncü Yıl Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İMDAT DİLEK
- Subklinik hipotiroidide tiroid replasman tedavisinin arteriyel stiffness üzerine etkisi
The effect of thyroid hormone replacement therapy on arterial stiffness in subclinical hypothyroidism
GÜLAY ÖZKEÇECİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
KardiyolojiAfyon Kocatepe ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ALAETTİN AVŞAR
- Hipotiroidili hastalarda tiroid hormonu replasman tedavisi sonrası ambulatuvar kan basıncı profilindeki değişiklikler
The changes of ABPM data in hypothyroidism patients after thyroid hormone replacement therapy
HÜSEYİN KÖSEOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET AYHAN KARAKOÇ
- Hashimoto tiroiditi olan hastalarda 6 aylık levotiroksin tedavisi öncesi ve sonrası kan lipid düzeyi karotis intima media kalınlığı ve ekokardiyografik bulgularının karşılaştırılması
Comparison of blood lipid level, carotis intima media thickness and ecocardiographic findings before and after levotiroksin treatment for six months in Hashimoto throiditis patients
DİNÇER ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGataÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELAMİ SÜLEYMANOĞLU
- Subklinik hipotiroidili hastalarda diastolik disfonksiyon ve lipid profilinin değerlendirilmesi ve l-tiroksin tedavisinin lipid profili ve diastolik disfonksiyona etkisi
Başlık çevirisi yok
GÜLBANU CANBALOĞLU ERKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık BakanlığıDahiliye Ana Bilim Dalı
UZMAN ERDAL ESKİOĞLU