Geri Dön

Siroza bağlı asiti olan hastalarda spontan asit infeksiyonu

Spontaneous ascites infection in patients with ascites secondary to cirrhosis

PDF İndir

  1. Tez No: 69262
  2. Yazar: EMİN TAMER ELKIRAN
  3. Danışmanlar: PROF.DR. SALİH ÇOLAKOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Siroz, spontan asit infeksiyonu, spontan bakteriyel peritonit, kültür-negatif nötrositik asit, monobakteriyel nonnötrositik bakterasit. m, Cirrhosis, spontaneous ascites infection, spontaneous bacterial peritonitis, culture-negative neutrocytic ascites, monobacterial nonneutrocytic bacterascites
  7. Yıl: 1998
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 67

Özet

ÖZET Spontan asit infeksiyonu (SAl), kronik karaciğer hastalığında konak savunma mekanizmalarının çeşitli komponentlerindeki defektler sonucu oluşan, sık görülen ve yaşamı tehdit eden bir komplikasyondur. Amacımız, bölgemizdeki sirozlu hastalarda SAİ'nun sıklığını, kliniğini, etken mikroorganizmayı, asit sıvı biyokimyası ve karaciğer fonksiyonları ile ilişkisini, nüks oranını ve prognozunu saptamaktı. Çalışmamız, Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Dahiliye Yoğun Bakım ve Gastroenteroloji servisine yatan ve asidi olan 230 (168 erkek, 62 kadın; yaş ortalaması 54.6±12.8 yıl) sirozlu hastada yapıldı. Hastaların tanıları, klinik bulgular, biyokimyasal, ultrasonografik ve histopatolojik inceleme ile konuldu. Olgularda kronik karaciğer hastalığı, çoğunlukla, viral nedenlere ve alkole sekonderdi; olguların çoğu, Child C evresindeydi. En fazla görülen klinik semptomlar, karın ağrısı, karında hassasiyet ve ateşti. En sık üreyen mikroorganizma gram-negatifler ve gram-negatiflerden de E.co/i idi. Asit sıvı kültürleriyle eş zamanlı alınan kan kültüründe %37.5 oranında asit sıvı kültüründe üreyen aynı mikroorganizma üredi. Hastaların %25.7'inde, SAl saptandı. SAİ'ları içerisinde, kültür negatif nötrositik asit en fazla, spontan bakteriyel peritonit en az saptandı. SAl'lu hastaların, hastane içi ve dışı mortalitesi yüksekti; nüks oranı, hastane içinde düşük olmasına karşın 1 yıl içinde yüksekti. İstatistiksel olarak anlamlı olmasa da, asit sıvı albumini düştükçe infeksiyona yakalanma riskinin de arttığını tespit ettik. SAİ tespitinde, asit sıvı lökosit sayısını özellikle de asit sıvısı nötrofil sayısını, en güvenilir parametre olarak gözledik.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT SPONTANEOUS ASCITES INFECTION IN PATIENTS WITH ASCITES SECONDARY TO CIRRHOSIS Spontaneous ascites infection (SAI) is a frequent and life threatening complication in cirrhotic patients which occurs as the result of the defects in various components of the body defense mechanisms. The aim of this trial was to assess the frequency of SAI during the course of cirrhosis, and to detect the pathogenic microorganisms and biochemical features of ascitic fluid, also to find out the relationship between ascitic fluid findings and functional capacity of liver and to determine the prognosis of cirrhotic patients. 168 men and 62 women total 230 cirrhotic patients (mean age 54.6±12.8 years) with ascites hospitalized at Çukurova University Intensive Care Unit and Gastroenterology Ward were included in this study. Patients were diagnosed by clinical findings, biochemical, ultrasonographical and histopathological examinations. Majority of the cases were secondary to chronic viral hepatitis and chronic alcohol abuse and were classified in Child C stage. The most common manifestations were abdominal pain, abdominal tenderness, and fever. The most common encountered microorganisms were gram-negative bacilli with predominantly E.coli. In 35.7% of these patients, the same microorganisms were isolated in blood samples as well as ascites fluid which were cultured simultaneously. SAI was found in 25.7% of cirrhotic patients. Neutrocytic ascites which was designated with negative bacterial culture was observed most frequently while spontaneous bacterial peritonitis was found least in these cases. The mortality rate of our patients with SAI was high during hospitalization and outpatient period. The cases had low relapse rate during hospitalization, but it was increased during one year follow up period. We observed that the infection risk was increased in contrast to the albumin content of ascites fluid either it was not found statistically significant. Our findings was suggested that ascitic fluid leukocyte count (especially neutrocyte) was the most reliable parameter for the diagnosis of SAI. rv

Benzer Tezler

  1. Tez No

    108049

    Spontan asit infeksiyonu ve malign asitte CRP, total NOS, total nitrat+nitrit, CA-125'in serum ve asit sıvısında araştırılması

    Evaluation of serum and ascite CRP, total NOS, total nitrate+nitrit CA-125 levels in spontaneous ascites infection and malign ascites

    TÜRKER KEMER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    BiyokimyaDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. İ. ETHEM TANKURT

  2. Tez No

    203890

    Spontan bakteriyel peritonitisli dekompanse karaciğer sirozlu hastaların asit sıvısı lenfosit subgrupları ve sitokin düzeyleri

    Ascitic fluid lymphocyte subgroups and cytokine levels of decompensated liver cirrhotic patients having spontaneous bacterial peritonitis

    CÜNEYT AĞGİL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    GastroenterolojiDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. VEDAT GÖRAL

  3. Tez No

    108050

    Sirozlu hastalarda enfeksiyonlar

    Bacterial infections in patient with liver cirrhosis

    MEHMET HOROZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    GastroenterolojiÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. SALİH ÇOLAKOĞLU

  4. Tez No

    754403

    Karaciğer sirozu tanılı hastaların etiyolojik ve demografik özelliklerinin retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of the etiological and demographiccharacterictics of patients with cirrhosis

    VELİCAN ARDA EYÜPOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    GastroenterolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ORHAN ÖZGÜR

  5. Tez No

    171758

    Asemptomatik sirotik asitli hastalarda asitik sıvı enfeksiyonlarının sıklığı

    The frequency of ascitic fluid infections in asymptomatic cirotic patients

    BÜLENT ÇETİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDicle Üniversitesi

    PROF.DR. EKREM MÜFTÜOĞLU

Geri Dön