Kronik karaciğer hastalığında fruktoz infüzyonuna bağlı hiperüriseminin histopatolojik bulgular ile ilişkisi
The Relationship between hiperuricemia caused by fructose infusion and the histopathologic findings in chronic liver disease
- Tez No: 69290
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AHMET KEMAL GÜRBÜZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Fruktoz, Hiperürisemi, Karaciğer hastalıkları, Ürik asit, Fructose, Hiperuricemia, Liver diseases, Uric acid
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gata
- Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Çalışmamıza kronik, karaciğer hastalığında karşılaşılan bozulmuş pürin nükleotid metabolizması esas teşkil etmiştir. Çalışmanın amacı intravenöz fruktoz infuzyonunun, kronik karaciğer hastalığında neden olduğu hiperürisemi düzeyi ile histopatolojik bulgular arasında korelasyon olup olmadığını araştırmak ve biyopsi yapılmadan fruktoz infüzyon testi' nin hastalığın histopatolojik düzeyini yansıtmada noninvazif, maliyeti düşük alternatif bir test olarak kullanılıp kullanılamayacağını ortaya koymaktır. Çalışmaya toplam olarak 30 kontrol ve 106 kronik karaciğer hastası dahil edilmiştir. Kronik karaciğer hastalarının dağılımı; 27 KPH (% 40), 15 KLH (% 23), 25 KAH (% 37) ve 39 siroz (% 37) şeklindeydi. Siroz hastalarının dağılımı ise ; 22 Child A, 11 Child B, 6 Child C şeklindeydi. OÜAA değerleri tüm hasta gruplarında kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksekti (p<0.05). OÜAA değerleri KPH ve KLH'li hasta gruplarında benzer düzeyde (1.6±0.46mg/dl ve 1.7±0.70mg/dl,p>0.05) iken KAH'li hasta grubunda (2.2±0.34mg/dl) olup ilk iki hepatit grubuna göre daha yüksekti (p<0.001). Siroz hastalan grubunda da OÜAA değeri (3.5±0.43mg/dl), kronik hepatit grubuna (1.8±0.55mg/dl ) göre daha yüksekti (p<0.001). Ancak Child A ve Child B-C grupları arasında OÜAA değerleri açısından (3.5±0.69mg/dl, 3.5±0.46mg/dl) anlamlı fark yoktu. Sonuç olarak bizim verilerimiz FİT'nin sirozlu hastaların KH'li ve sağlıklı olgulardan, KAH'li hastaların KPH, KLH ve sağlıklı olgulardan, KLH, KPH'lilerin sağlıklı olgulardan ayrımım yapmada faydalı olabileceğini, ancak sirozun şiddetini belirleyemediğini göstermiştir. Daha geniş hasta sayısı, farklı fruktoz doz-uygulama şekillerinin kullanılması yahut FİT sonuçlan ile KH aktivite indeksleri ile arasındaki korelasyonun araştırılmasına dönük ilave çalışmaların yapılması, FİT' nin bu ayrımdaki rolünü daha da berraklaştırabilir.
Özet (Çeviri)
SUMMARY The Relationship Between Hiperuricemia Caused By Fructose Infusion and The Histopathologic Findings In Chronic Liver Disease This study was based on the defective purin nucleotide metabolism which occurs in chronic liver disease. Our goal was to investigate that whether the hyperuricemia caused by IV fructose infusion correlates with the histopathological degree of chronic liver disease. We also investigated if fructose infusion test instead of liver biopsy could be used to differentiate histopathological status of chronic liver disease as a non-invasive and less expensive test. Study group was consisted of 106 chronic liver disease patients and 30 healthy controls. Chronic liver disease patients were consisted of 27 chronic persistant hepatitis (CPH) (40 %), 15 chronic lobuler hepatitis (CLH) (23 %), 25 chronic active hepatitis (CAH) (37 %) and 39 cirrhosis patients (37 %). There were 22 Child A, 11 Child B and 6 Child C cirrhotic patients. Mean uric acid increase levels were higher in all patient groups than that of healty controls. Mean uric acid increase levels were similar in CPH and CLH groups (1.6±0.46 mg/dl and 1.7+0,70 mg/dl, p>0.05). On the other hand hyperuricemia was higher in CAH group than CPH and CLH groups (2.2 ± 0.34 mg/dl, p<0.001). Mean uric acid increase level was higher (3.5+0,43 mg/dl) in cirrhotics than chronic hepatitis group (1.8+ 0.55 mg/dl) (p<0.001), but didn't differ between Child A and B-C groups (3.5± 0.69 mg/dl, 3.5± 0.46 mg/dl ). In conclusion, our data shows that fructose infusion test is useful in differential diagnosis of cirrhotic patients from chronic hepatitis patients and healthy controls, CAH patients from CPH, CLH patiens and healthy controls and CPH-CLH patients from healthy controls. But it is not usefull on determining the degree of cirrhosis. Further studies with more number of patients and different fructose dose applications or investigating the correlation between fructose infusion test and chronic hepatitis activity index may clarify the efficiency of fructose infusion test about prediction of histopathological classification of chronic liver disease. 44
Benzer Tezler
- Nonalkolik yağlı karaciğer hastalığında serum ürik asit düzeyleri ile yağlanma şiddeti, metabolik risk faktörleri ve fruktoz tüketimi arasındaki ilişkinin incelenmesi
The relationship between serum uric acid, the degree of fatty li̇ver disease, metabolic risk factors and the consumption of beverages with fructose in non alcoholic fatty liver disease
SEDA PIHTILI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
GastroenterolojiFırat Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM HALİL BAHÇECİOĞLU
- Manisa yöresinde demir eksikliği anemi prevalansı ve demir eksikliği anemisinde tarama testi olarak rutin hemogram, RDW ve ferritinin kullanımı
The prevalance of iron deficieny anemia in Manisa and using of hemogram, RDW and ferritin for searcing of iron deficiency anemia
VİLDAN ÜRK TAŞYENEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCelal Bayar ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ALİ ONAĞ
- Metabolik sendrom oluşturulan sıçanlarda dasatinib ve kuersetin'in biyokimyasal yolaklardaki etkileri
The effects of dasatinib and quercetin on biochemical pathways in rats with metaboli̇c syndrome
İBRAHİM BEKTAŞ
- Kronik karaciğer hastalığında safra kesesi motilitesi; motilite-otonom nöropati, otonom nöropati-düzeltilmiş QT intervali
Gallbladder motility in chronic liver disease relationship between motility and autonomic neuropathy autonomic neuropathy and corrected QT interval
RAMAZAN ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGataGastroenteroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET KEMAL GÜRBÜZ
- Kronik karaciğer hastalığında fonksiyonel parankimin MnDPDP kontrastlı MRG ile saptanması ve histopatolojik korelasyonu
Evaluation of functional parenchyma with MnDPDP contrast enhanced MRG in chronic liver disease and histopathologic correlation
AYTAÇ GÜLCÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA SEÇİL