Gömülü mandibular 3. molar dişlerin cerrahisinde kullanılan farklı flep dizaynlarının kan akımına etkisinin incelenmesi
Comparision of blood FLOW following two flap designs used in impacted mandibular third molar surgery
- Tez No: 695240
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ BETÜL TAŞ ÖZYURTSEVEN
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Akım ölçerler, Azı dişi-üçüncü, Diş-gömülü, Kan akış hızı, Lazer doppler sistemi, Mandibula, Postoperatif komplikasyonlar, Flowmeters, Molar-third, Tooth-impacted, Blood flow velocity, Laser doppler systems, Mandible, Postoperative complications
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Ağız, diş ve çene cerrahisinde en sık gerçekleştirilen işlemler mandibular üçüncü molar operasyonlarıdır. Bu operasyonlarda farklı yöntemlerin kullanımı ilgili bölgedeki yara iyileşmesini ve kanlanmayı etkileyebilir. Bununla birlikte çok sık uygulanan operasyonlar olmaları nedeniyle postoperatif komplikasyonların da kontrol edilmesi önemlidir. Çalışmamızda, gömülü üçüncü molar dişlerin cerrahi çekiminde zarf ve trapezoidal flep kullanımın komşu ikinci molar dişin ve operasyon bölgesindeki yumuşak dokunun kanlanması üzerine etkilerini ve postoperatif komplikasyonlardan ödem ve trismus gelişimi ile ilişkisini incelemek amaçlanmıştır. Gömülü mandibular üçüncü molar dişlerin en sık gömülü kaldıkları pozisyonlar olan vertikal, horizontal, mesioangular ve distoangular açılanmalara sahip 7'şer dişten oluşan 28 kişilik 2 grup oluşturulmuş, grup 1'de zarf, grup 2'de trapezoidal flep uygulanmıştır. Lazer doppler flowmetre cihazı kullanılarak kan akımı değerleri; komşu diş üzerinde bir nokta ve bukkal yumuşak doku üzerinde 3 ayrı noktada ölçülmüştür. Ayrıca ödem ve maksimum ağız açıklığı değerleri kaydedilmiştir. Tüm ölçümler preoperatif olarak, postoperatif 3. ve 7. günlerde gerçekleştirilmiştir. Çalışmamızın sonuçlarına göre 2 grup arasında ödem ve maksimum ağız açıklığı arasında anlamlı farklılık bulunmamıştır. 2 grupta da komşu dişin pulpal kan akımı preoperatif değerlere göre azalmıştır. İşlemden önce benzer değerler görülmekle birlikte 7. günde zarf flep kullanımında komşu dişin pulpal kan akımı, trapezoidal flebe göre daha fazla artmıştır. Yumuşak dokudaki kan akımı değerlendirildiğinde, zarf flep grubunda 3 noktada (Y1, Y2, Y3) trapezoidal flep grubunda ise 2 noktada (Y2 ve Y3) kan akımının postoperatif 3. günde anlamlı seviyede arttığı (p<0.05), 7. gün anlamlı olmamakla birlikte azalarak preoperatif değerlerin üzerinde kaldığı görülmüştür. Trapezoidal flep grubunda Y1 noktası kan akımı ise postoperatif 3. günde anlamlı olmamakla birlikte bir miktar artmış, 7. gün ise anlamlı derecede azalmıştır (p<0.05). Elde edilen bulgulara göre zarf flep tekniğinin trapezoidal flep tekniğine göre postoperatif komplikasyonlar, komşu ikinci molar diş pulpası ve flep kanlanmasında daha avantajlı olduğunu söyleyebiliriz. Fakat bu iki flep tekniğinin birbirlerine olan avantajlarının ve komşu yapıların kanlanmasına etkilerinin tam belirlenmesi için daha fazla sayıda ve daha uzun takiplerin yapıldığı çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Özet (Çeviri)
The most frequently performed procedures in oral and maxillofacial surgery are mandibular third molar operations. The use of different methods in these operations may affect wound healing and blood supply in the area. However, since they are very frequently performed operations, it is important to control postoperative complications. In our study, it was aimed to evaluate the effects of the use of envelope and trapezoidal flaps in the surgical extraction of impacted third molars on the blood supply of the adjacent second molar and the soft tissue in the operation area, and its relationship with the development of edema and trismus, which are postoperative complications. Two groups of 28 people, each consisting of 7 teeth with vertical, horizontal, mesioangular and distoangular angulations, which are the most frequently impacted positions of impacted mandibular third molar teeth, were formed. In group 1 envelope flaps and in group 2 trapezoidal flaps 2 were applied. Blood flow values were measured using laser doppler flowmeter device; It was measured at one point on the adjacent tooth and at 3 different points on the gingiva. In addition, edema and maximum mouth opening values were recorded. All measurements were performed preoperatively and on the 3rd and 7th postoperative days. According to the results of our study, no significant difference was found between the 2 groups in terms of edema and maximum mouth opening. In both groups, pulpal blood flow of adjacent teeth decreased compared to preoperative values. Although similar values were observed before the procedure, the pulpal blood flow of the adjacent tooth increased more in the envelopeflap groupthan the trapezoidal flap group on the 7th day. When the blood flow in the soft tissue was evaluated, it was observed that the blood flow increased at 3 points (Y1, Y2, Y3) in the envelope flap group and at 2 points (Y2 and Y3) in the trapezoidal flap group on the postoperative 3rd day (p<0.05), although it was not significant on the 7th day. It was decreased and remained above the preoperative values. In the trapezoidal flap group, the blood flow at the Y1 point increased slightly on the postoperative 3rd day, although it was not significant, and decreased significantly on the 7th day (p<0.05). According to the findings, we can say that the envelope flap technique is more advantageous than the trapezoidal flap technique in postoperative complications, adjacent second molar dental pulp and soft tissue blood supply. However, studies with larger sample numbers and longer follow-ups are needed to fully determine the advantages of these two flap techniques over each other and their effects on the perfusion of adjacent structures.
Benzer Tezler
- Gömülü yirmi yaş cerrahisinde ozon tedavisinin postoperatif ağrı, ödem, trismus ve kan akımı üzerine etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of ozone therapy on postoperative pain, edema, trismus and blood flow in impacted wisdom teeth surgery
HABİBE DERE
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2023
Diş HekimliğiGaziantep ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ EBRU DENİZ KARSLI
- Alt gömülü yirmi yaş dişi cerrahisinde, Naproksen Sodyum, Etodolak ve Diklofenak Potasyum'un postoperatif ağrı, ödem ve trismus üzerindeki etkilerinin kıyaslanması
Comparison of the effect of Naproksen Sodium, Etodolac and Diclofenac Potassium on postoperative pain, swelling and trismus after mandibular impacted third molar surgery
NİHAT AKBULUT
Doktora
Türkçe
2011
Diş HekimliğiAnkara ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLÜMSER ÇÖLOK
- Preoperatif ve postoperatif olarak kullanılan 3 farklı NSAİ ajanın gömülü mandibular üçüncü molar diş cerrahileri sonrasındaki hasta memnuniyeti üzerine etkilerinin objektif ve sübjektif kriterler ile karşılaştırılmalı değerlendirilmesi
Comparison of Patient Satisfaction and Efficacy of Three Different NSAID Agents Which Are Used Pre and Postoperatively in Impacted Lower Third Molar Surgery by Objective and Subjective Criterias
EMRE ÇOLAK
- Gömülü mandibular 3. molar cerrahisinde metilprednizolon sodyum süksinat ve metilprednizolon sodyum süksinat+lidokain biyoadezif tabletlerin postoperatif komplikasyonlar üzerindeki etkisinin klinik, laboratuar ve ultrasonografik incelenmesi
Clinical, laboratory and ultrasonographic investigation on the effects of methylprednisolone and methylprednisolone + lidocain bioadhesive tablets on the postoperative complications of impacted lower third molar surgery
ZEYNEP ÖDÜL ERDEM
Doktora
Türkçe
2000
Diş HekimliğiHacettepe ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KENAN ARAZ
DOÇ. DR. SEVDA ŞENEL
- Sigara içen ve içmeyen hastalarda gömülü mandibular üçüncü molar cerrahisinde uygulanan PRF'in ağrı, trismus, ödem üzerine etkisi
The effect of PRF on pain, trismus, edema in impacted mandibular third molar surgery in smoking and non-smoker patients
RAMAZAN ARSLAN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2019
Diş HekimliğiAnkara ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ESER FUNDA TUĞCU