Koroner arter hastalığı lokalizasyonunun belirlenmesinde color kinesis-dobutamin stres ekokardiyografisi yönteminin yeri
The Value of color kinesis-dobutamine stress echocardiography in evaluation of coronary artery disease localization
- Tez No: 70037
- Danışmanlar: PROF. DR. BARIŞ İLERİGELEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 59
Özet
Koroner arter hastalığı (KAH), yüksek morbidite ve mortalite nedeni olan, sık rastlanan bir hastalıktır4'5. Tedavi seçimi ve takip açısından KAH'nın erken dönemde tanınması, lokalizasyonunun ve yaygınlığının doğru belirlenmesi amaçlanır.Klinik değerlendirme, istirahat ve egzersiz EKG'leri tamda sınırlı da olsa yarar sağlamalarına karşın lokalizasyon ve yaygınlık konusunda sağlıklı yorum yapmaya olanak tanımaz3'8. KAH'nın tanısında son zamanlarda giderek daha sık kullanılan miyokard perfüzyon sintigrafisi (MPS) ve dobutamin stres ekokardiyografîsi (DSE) gibi invazif olmayan yöntemler lokalizasyonun ve yaygınlığın belirlenmesinde de yarar sağlamaktadırlar1'41,100. Sonuçların daha güvenilir olması doğrultusunda son yıllarda her iki yöntemle ilgili önemli teknolojik gelişmeler sağlanmıştır. Örneğin günümüzde DSE'nin yorumlanmasında özel bilgisayar programlarından yararlanılmakta, endokard sınırlarının daha iyi belirlenmesi amacıyla acoustic quantification (AQ) gibi yöntemler kullanılmaktadır. Color kinesis (CK), AQ'in daha gelişmiş bir şeklidir; bölgesel duvar hareketlerinin incelenmesinde hızlı, objektif ve otomatik değerlendirme yapılmasına olanak tanır23,24'25'26. Bu çalışmada (CK)'in (DSE) sırasındaki kullanımının (CK-DSE) KAH lokalizasyonunun belirlenmesindeki yeri araştırıldı. Bu amaçla eş zamanlı dobutamin protokolü ile yapılan CK- DSE ve dobutamin MPS sonuçlan, altın standart olarak kabul edilen koroner anjiyografiyle karşılaştırıldı. Tedavi seçimi açısından KAH varlığının ve lokalizasyonunun belirlenmesi amaçlananan 32 hasta araştırma grubu olarak planlandı. Sağlıklı ekokardiyografık inceleme olanağı olmayan 2 hasta çalışmaya alınmadı. Çalışmaya alınan 30 hastanın öyküleri kaydedildi, istirahat ve egzersiz EKG'leri alındı. Hastaların klinik ve koroner anjiyografık verileri bilinmeden CK-DSE ve MPS tetkikleri yapıldı ve yorumlandı. CK-DSE incelemesinden 3 ay önceki yada 3 ay sonraki dönemde koroner anjiyografi tetkiki yapılmış olan 20 hastada CK-DSE ve dobutamin MPS sonuçlan koroner anjiyografi verileriyle kıyaslandı. KAH lokalizasyonunun belirlenmesinde CK-DSE'nin koroner anjiyografi ile uyumlu sonuçlar verdiği görüldü. CK-DSE, Dobutamin MPS ile kıyaslandığında her iki yöntem arasında bu konuda anlamlı fark bulunmadı. Özellikle LAD ve RCA lokalizasyonunlarının 49belirlenmesinde gerek CK- DSE ve gerekse Dobutamin MPS ile koroner anjiyografi arasında ileri düzeyde uyumluluk saptandı (CK-DSE için kappa (LAD)=0.81, kappa (RCA)=0.70 iken dobutamin MPS için kappa (LAD)=0.79, kappa (RCA)=0.70). Buna karşılık Cx lokalizasyonunun belirlenmesinde her iki yöntemin koroner anjiyografıyle uyumu orta düzeyde bulundu (kappa değerleri CK-DSE ve dobutamin MPS için sırasıyla 0.59 ve 0.61 idi). 50
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Koroner arter hastalığı ve lezyon lokalizasyonu tahminlerinde efor stres testinin yapay zeka yöntemleri ile değerlendirilmesi
Assessment of exercise stress testing with artificial intelligence methods in both the coronary artery disease and the lesion localization predictions
İSMAİL BABAOĞLU
Doktora
Türkçe
2010
Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolSelçuk ÜniversitesiBilgisayar Mühendisliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ERKAN ÜLKER
- Spect miyokard perfüzyon görüntülemesinden koroner arter hastalığı tanısı için yeni sınıflandırma modelleri
New classification models for the diagnosis of coronary artery disease from spect myocardial perfusion imaging
SELCAN KAPLAN BERKAYA
Doktora
Türkçe
2020
Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolEskişehir Teknik ÜniversitesiBilgisayar Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERKAN GÜNAL
- Akut üst gastrointestinal kanamalı hastalarda kanama lokalizasyonunun prognoz üzerine etkisi
The effect of bleeding location on prognosis in patients with acute upper gastrointestinal bleeding
MERT ALİ KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İHSAN ATEŞ
- İntraserebral kanamalarda kanama lokalizasyonunun ve yayılımının prognoza etkisi
The effect of localization and spread of intracerebral hemorrhages on prognosis
AYGUL RASULOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
NörolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜLYA ERTAŞOĞLU TOYDEMİR
- Genç yaşta miyokard infarktüsü geçirmiş olan hastalarda faktör V leiden, protrombin ve MTHFR gen mutasyonlarının analizi
Factor V leiden, prothrombin and MTHFR gene mutation in patient with early age myocardial infarction
MUHAMMET MURAT ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
HematolojiDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ORHAN AYYILDIZ