İnternal torasik arter (İTA) greft açıklığının klinik-EKG eforlu EKG ve transtorasik doppler ile izlemi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 70127
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖZTEKİN OTO
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Göğüs arterleri, Koroner arter bypass, Koroner hastalık, Ultrasonografi-doppler, Thoracic arteries, Coronary artery bypass, Coronary disease, Ultrasonography-doppler
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
8- ÖZET Koroner arter hastalığı ve yol açtığı klinik tablolar, gelişmiş ülkeler başta olmak üzere tüm dünyada mortallte nedenleri arasında ilk sıralarda yer almaktadır. Koroner arter hastalığına bağlı olarak miyokardda oluşan perfüzyon bozukluğunu ortadan kaldırarak, morbidite ve mortalite insidansını azaltmak için kullanılan tedavi yöntemlerinden, biri de sol ön inen koroner arter (LAD)-sol internal torasik arter (LİTA) bypass grefti'dir. Bypass greftleri arasında en uzun süre patent kalabilen ve sol ventrikül fonksiyonunun korunmasında birinci derecede önemli olan bu greftte meydana gelebilecek bir fonksiyon bozuklunun erken tanısı prognostik açıdan önemlidir. Çalışmamız ; olgularda klinik, laboratuvar, EKG, eforlu EKG ve internal torasik arter greftinin akım karakteristiklerinin değerlendirilmesi, greft disfonksiyonunun erken dönemde saptanmasında renkli transtorasik Doppler tetkikinin yeri ve etkinliğini saptamayı amaçlamaktadır. Bu amaçla; Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi GKDC Anabilim Dalı'nda LAD-LİTA grefti uygulanmış 36 olgu ve çalışma grubunun preoperatif akım parametrelerini karşılaştırmak amacı ile kontrol grubuna dahil 21 olgu çalışmaya alınmıştır. İnceleme kontrol grubuna bir kez, çalışma grubuna preoperatif, erken postoperatif (7.-13. gün) ve geç postoperatif (4-6 ay) dönemde olmak üzere üç kez uygulanarak greft akım paterni ve karakteristikleri tespit edilmiştir. Kullanılan parametreler: akım paterni, maksimum sistolik akım hızı (Vmax), diastol sonu akım hızı(Vmin), ortalama akım hızı (Vmean), rezistif indeks (Rl), pulsatilite indeksi (Pl), akım volümü (V) ve damar çapı (D)'dır. Elde olunan parametrik veriler daha sonra istatistiki analize tabi tutulmuştur.Greft olarak kullanılan LİTA trifazik akım paternini kaybederek koroner arterin akım karakteristiği olan sistolodiastolik (bifazik) akım formunu kazanmaktadır. Akım karakteristikleri ise LİTA'nın koroner sirkülasyona dinamik uyumunu gösterecek şekilde değişime uğramaktadır. Bu değişiklikler; preoperatif akıma göre maksimum sistolik akım hızı, rezistif indeks ve pulsatilite indeksi değerlerinde düşme (p<0.05) diastol sonu akım hızı ve ortalama akım hızında artmadır (p<0.05). Akım volümü de olgularda mevcut LAD stenoz derecesine bağlı olarak r=0.6250 korelasyon düzeyinde artmaktadır. Greft akım karakteristiklerinde izlenen bu değişiklikler greft patensininin göstergeleridir. Renkli transtorasik Doppler inceleme yöntemi, greft akım paterni ve karakteristiklerindeki değişiklikleri kantitatif olarak saptayarak greft patensininin değerlendirilmesinde ve greftte oluşabilecek disfonksiyonunun erken dönemde saptanmasında kulanılabilecek noninvaziv ve güvenilir bir yöntemdir. Klinik izlem ve eforlu EKG testi desteğinde uygulanacak bir renkli transtorasik Doppler tetkikinin, koroner anjiografiye yönlendirilecek olguların seçiminde ve greftte stenoz saptanarak balon anjiyoplasti yada reoperasyon yöntemleri ile greft patensisi yeniden temin edilen olguların izleminde yararlı olacağı inancındayız.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Koroner bypass cerrahisi için Radiyal Arter hazırlanması sırasında oluşan Nörolojik komplikasyonlar ve potansiyel mekanizmalarının değerlendirilmesi
EVALUATION OF NEUROLOGICAL COMPLICATIONS AND POTENTIAL MECHANISMS DURING THE PREPARATION OF RADIAL ARTERIES FOR CORONARY BYPASS SURGERY
ALİ CEMAL DÜZGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık BakanlığıKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
UZMAN MURAT ÖZEREN
- Koroner arter bypass operasyonlarında greft olarak kullanılan internal torasik arter ve safen vende in vitro dopamin etkilerinin araştırılması
In vitro effects of dopamine on ITA and saphenous vein grafts which are used in coronary artery bypasses
ÜMİT HALICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
KardiyolojiTrakya ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TURAN EGE
- Koroner arter bypass operasyonlarında greft olarak kullanılan internal torasik arter üzerine prostaglandin E1, prostaglandin I2 ve papaverin etkilerinin in vitro karşılaştırılması
In vitro effects of prostaglandin E1, prostaglandin I2 and papavarine on internal thoracic artery grafts which are used in coronary artery bypass surgery
GANİME MISIRLIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiTrakya ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SUAT CANBAZ
- Koroner arter bypass cerrahisinde losartan" ın internal torasik arter, radial arter ve safen ven greftlerindeki nitrik oksit düzeyine etkisi
Başlık çevirisi yok
CENK İNDELEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiKocaeli ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KAMİL TURAN BERKİ
- İnternal torasik arter yan dallarının distal akıma etkisi
Başlık çevirisi yok
ÖNER GÜLCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİnönü ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RIZA TÜRKÖZ