Primer sjögren sendromu tanısıyla izlenen olgularda akciğer tutulumunun sıklığı, paterni ve akciğer tutulumu ile ilişkili risk faktörlerinin saptanması
The prevalence, patterns and risk factors related to the pulmonary involvement of the primer sjögren disease
- Tez No: 703960
- Danışmanlar: PROF. DR. CAN SEVİNÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 80
Özet
Amaç: Sjögren Sendromu (SS),lenfositlerin infiltrasyonu sonucu primer olarak ekzokrin bezlerin tutulumuyla karakterize multisistemik otoimmün bir hastalıktır. SS' nin önemli ekstraglandüler manifestasyonlarından biri de akciğer tutulumudur ve akciğerde havayollarını, interstisyumu, vasküler yapıları ve nadir olarak da plevrayı tutabilmektedir. SS' de akciğer tutulumu mortalite ve morbiditeyi arttırmakla beraber, hastalığa özgü bir tarama, tanı veya tedavi algoritması bulunmamaktadır. Ek olarak, güncel literatürde, primer SS (pSS) ilişkili akciğer tutulumunun alt tipleri ve prognozu hakkında ülkemizde yapılmış bir çalışma mevcut değildir. Bu çalışma pSS ile izlenen hastalarda akciğer tutulumunun prevalansını belirlemek, risk faktörlerinin saptamak ve radyolojik tutulumun alt tipinin belirlemek amacını taşımaktadır. Yöntem:Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi'nde 01.01.2010 ve 20.01.2020 tarihleri arasında pSS tanısıyla takip edilen hastalar dahil edilmiştir. pSS' ye ek olarak herhangi bir başka romatolojik hastalığa sahip olan, sarkoidoz tanısı olan, antikolinerjik ilaç kullanan, İnsan Bağışıklık Yetmezliği Virüsü ve Hepatit C virüsü ile enfekte olmuş, baş/boyun bölgesine radyasyon öyküsü olan, graft-versus-host tanısı olan olgular çalışma dışı bırakılmıştır. Olguların yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı tomografi görüntüleri havayolunda, parankimde, vasküler yapılarda ve plevrada saptanan bulgular olmak üzere dört ana gruba ayrılarak, iki radyoloji uzmanı tarafından çift kör olarak değerlendirilmiştir. Bulgular:İstatistiksel analize toplam 182 olgu dahil edilmiştir. Çalışma popülasyonunda toplam 56 olguda interstisyel akciğer hastalığı (İAH) saptanmış olup, çalışmamızda pSS ilişkili İAH (pSS-İAH) prevalansı %30.8 olarak saptanmıştır. En sık görülen interstisyel pnömoni paterni NSİP (%25.8)'tir. Havayolu tutulumun indirekt göstergeleri arasında en 2 sık saptanan radyolojik bulgu mozaik atenüasyon (%25.8) iken, interstisyel tutulumun göstergeleri arasında en sık saptanan bulgu retiküler dansitelerin varlığıdır (%34.6). pSSİAH saptanan grubun yaş ortalaması saptanmayan gruba göre daha yüksek bulunmuştur (p
Özet (Çeviri)
Aim: Sjögren Syndrome (SS) is a multi-systemic autoimmune illness, primarily characterized by lymphocytic infiltration within exocrine glands. Lung involvement is one of the crucial extraglandular manifestations of the SS, affecting the airway, the interstitial, blood vessels, and occasionally pleura. There is no disease-specific algorithm for the lung involvement associated with the SS, despite giving rise to increased rates of mortality and morbidity. Besides, to our knowledge, studies in the current literature did not investigate subtypes and the prognosis of SS in Turkey. Given the previous literature, this study aimed to examine the prevalence, the risk factors, and the radiologic findings of the interstitial lung disease (ILD) among patients clinically followed-up with a diagnosis of the primary SS (pSS). Method: Patients diagnosed with primary SS (pSS) by a rheumatologist included in the study between 01.01.2010-20.01.2020. In addition to pSS, patients with other rheumatologic co-diagnoses, sarcoidosis, anticholinergic medication use, human immunodeficiency virus (HIV) or hepatitis C virus (HCV) infection, a history of radiotherapy to head or neck region, graft-versus-host disease were excluded from the study. High-resolution computerized tomography (HRCT) results were evaluated by two radiologists in a double-blind manner for four different domains including the airway, the parenchyma, vascular structures, and the pleura. Results: 182 cases were eligible for data analysis. 56 patients had interstitial lung disease associated with pSS (pSS-ILD). The prevalence of pSS-ILD was found as %30.8 in the 4 study population. The most common subtype of ILD was non-specific interstitial pneumonia (NSIP) in the study population (%25.8). Mosaic attenuation (%25.8) was the most frequent finding associated with airway involvement, and reticular densities were the most prevalent finding of interstitial involvement (%34.6). The mean age of pSS-ILD was higher than those without ILD (p
Benzer Tezler
- Akciğer tutulumu olan kollajen doku hastalıklarında fonksiyonel değerlendirme
A functional evaluation of connective tissue diseases with pulmonary involvement
SERAP UNCULU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs HastalıklarıAnkara ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DEMET KARNAK
- Primer sjögren sendromlu hastalarda eroziv el osteoartriti sıklığı
Prevalence of erosive hand osteoarthritis in patients with primary sjögren's syndrome
ADEM AKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
RomatolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATOŞ ÖNEN
- Primer sjögren sendromlu hastaların minör tükürük bezi biyopsilerinde histopatolojik bulguların değerlendirilmesi
Evaluation of histopathological features in minor salivary gland biopsies of patients with Primary Sjögren's syndrome
MÜBERRA KONUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Patolojiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FULYA ÇAKALAĞAOĞLU
- Uzman görüşüne göre primer sjögren sendromu tanısı ile izlenen hastalarda farklı sınıflandırma kriterlerinin performansları, karşılaştırılması ve birlikte kullanılmasının tanıya katkıları
The performance of different classification criteria with primary sjogren's syndrome according to the expert opinion, contributing to diagnosis, compared and used together
ZEHRA KOSUVA ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
RomatolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET MERİH BİRLİK
- Sjögren sendromunda akciğer tutulum paternlerinin retrospektif incelenmesi
Retrospective study of lung involvement patterns in sjögren'ssyndrome
YAĞMUR ÇAKIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
RomatolojiBursa Uludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN EDİZ DALKILIÇ