İnflamatuvar belirteçlerin akut kolesistitin şiddetini öngörmedeki başarısı
Success of inflammatory markers in prediction of the severity of acute cholecystitis
- Tez No: 706432
- Danışmanlar: PROF. DR. YUSUF YÜRÜMEZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Acil servis, akut kolesistit, inflamatuvar belirteçler, karın ağrısı, Tokyo Kılavuzu, Acil servis-hastane, Acil tıp, Ağrı, Ağrı şiddeti, Biyobelirteçler, Kolesistit, İnflamasyon, Abdominal Pain, Acute Cholecystitis, Emergency Room, İnflammatory Markers, Tokyo Guidelines, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Pain, Ache violence, Biomarkers, Cholecystitis, Inflammation
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sakarya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
GİRİŞ VE AMAÇ: Bu çalışmada karın ağrısı şikayetiyle acil servise başvuran ve akut kolesistit tanısı konulan hastaların başvuru anındaki istenen inflamatuvar belirteç sonuçlarının akut kolesistit şiddetini öngörmedeki başarısının ortaya konulması amaçlandı. GEREÇ VE YÖNTEM: Retrospektif ve tanımlayıcı nitelikteki bu çalışma, Sakarya Üniversitesi Eğitim Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği'ne karın ağrısıyla başvuran ve akut kolesistit tanısı konulan 301 hastayla gerçekleştirildi. Hastalara ait veriler kayıt altına alındı. Hastalar Tokyo Kılavuzu 18 (TK 18) şiddet derecelerine (Grade 1: Hafif, Grade 2: Orta ve Grade 3: Şiddetli) göre üç gruba ayrıldı. Veriler istatistiksel olarak analiz edildi ve p<0.05 değerler anlamlı olarak kabul edildi. BULGULAR: Hastaların 157'si (% 52,2) erkek ve yaş ortalamaları ise 58,41±16,51 idi. Grade 1'e göre Grade 2'de lökositin (p<0,001), nötrofilin (p<0,001), lenfositin (p<0,001), RDW'nin (p=0,043) ve monositin (p=0,036); Grade 1'e göre Grade 3'te lökositin (p<0,001), nötrofilin (p<0,001), Nötrofil Lenfosit Oranının (NLO) (p<0,001), Trombosit Lenfosit Oranının (TLO) (p=0,002), INR'nin (p<0,001), CRP'nin (p<0,001) ve glukozun (p=0,014); Grade 2'ye göre Grade 3'te ise nötrofilin (p=0,011), NLO'nın (p<0,003), TLO'nın (p=0,016), INR'nin (p<0,001) ve CRP'in (p=0,006) anlamlı şekilde yüksek olduğu saptandı. Albuminin ise Grade 3'e göre Grade 1 ve Grade 2'de (sırasıyla; p<0,001, p=0,006) artan şiddet derecesi ile ters orantılı olarak anlamlı şekilde düşük olduğu bulundu. SONUÇ: Akut kolesistit şiddet seviyesini öngörmede en değerli parametre nötrofildir. Ancak Grade 1'den Grade 2'ye geçişi öngörmede lenfosit, RDW ve monosit değerlerindeki yükselmeler, Grade 2'den Grade 3'e geçişte ise NLO, TLO, INR ve CRP değerlerindeki yükselmeler kullanılabilir. Albumin düşüşü ise şiddetin Grade 3 olduğunu gösterir.
Özet (Çeviri)
Success of Inflammatory Markers in Prediction of The Severity of Acute Cholecystitis INTRODUCTION AND AIM: In this study, it was aimed to reveal the success of the desired inflammatory marker results at the time of admission in predicting the severity of acute cholecystitis in patients who applied to the emergency department with the complaint of abdominal pain and were diagnosed with acute cholecystitis. MATERIALS AND METHODS: This retrospective and descriptive study was conducted with 301 patients who were diagnosed with acute cholecystitis and admitted to Sakarya University Training and Research Hospital Emergency Medicine Clinic with abdominal pain. The data of the patients were recorded. Patients were divided into three groups according to Tokyo Manual 18(TK 18) severity (Grade 1: Mild, Grade 2: Moderate and Grade 3: Severe). The data were analyzed statistically and p<0.05 values were considered significant. RESULTS: 157 (52.2%) of the patients were male and their mean age was 58.41±16.51. According to Grade 1, in Grade 2, leukocyte (p<0.001), neutrophil (p<0.001), lymphocyte (p<0.001), RDW (p=0.043) and monocytin (p=0.036); according to Grade 1, in Grade 3, leukocyte (p<0.001), neutrophil (p<0.001), Neutrophil Lymphocyte Ratio (NLR) (p<0.001), Platelet Lymphocyte Ratio (TLR (p=0.002), INR ( p<0.001), CRP (p<0.001) and glucose (p=0.014); according to Grade 2, in Grade 3, neutrophil (p=0.011), NLR (p<0.003), TLR (p=0.016), INR (p<0.001) and CRP (p= 0.006) was found to be significantly higher. Albumin was found to be significantly lower in Grade 1 and Grade 2 (respectively; p<0.001, p=0.006) compared to Grade 3, inversely proportional to the increasing severity. CONCLUSION: The most valuable parameter in predicting the severity of acute cholecystitis is the neutrophil. However, elevations in lymphocyte, RDW and monocyte values can be used to predict the transition from Grade 1 to Grade 2, and increases in NLR, TLO, INR and CRP values can be used in the transition from Grade 2 to Grade 3. Albumin decline indicates that the severity is Grade 3.
Benzer Tezler
- Akut kolesistitli hastalarda serum Triggering Receptor Expressed on Myeloid Cells-1 (TREM-1) seviyelerinin değerlendirilmesi
Evaluation of serum Triggering Receptor Expressed on Myeloid Cells-1 (TREM-1) levels in patients with acute cholecystitis
MUSTAFA AHMET BULUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İSMAİL HASIRCI
- Akut kolesistit hastalarında soluble urokinase plasminogen activator receptor (SUPAR) düzeyinin diagnostik ve prognostik değerinin belirlenmesi
Determination of diagnostic and prognostic value of soluble urokinase plasminogen activator receptor (SUPAR) level in patients with acute cholecystitis
MEHMET SERCAN CANDAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Genel Cerrahiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TURAN ACAR
- İnflamatuar markerların akut kolesistit tanısı alan hastalarda acil cerrahi gereksinimini öngörmedeki rolü
The role of inflammatory markers in predicting the necessity for emergency surgery in patients diagnosed with acute cholecystitis
MAHMUT ÇINAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Genel CerrahiSelçuk ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AKIN ÇALIŞIR
- Acil kolesistektomi kararında biyomedikal belirteç olarak NLR/PLR oranının rolü
The role of NLR/PLR ratio as a biomedical marker in the decision of emergency cholecystectomy
HUSEYN AGHAZADA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Genel CerrahiKırıkkale ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OKTAY AYDIN
PROF. DR. ÇAĞATAY ERDEN DAPHAN
- Akut kolesistit tanısında serum kalprotektin düzeyinin tanısal değeri ve komplike kolesistit öngörüsündeki yeri
Diagnostic value of serum calprotectin level in the diagnosis of acute cholecystitis and its role in the prediction of complicated cholecystitis
MEHMET BERKSUN TUTAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Genel CerrahiHitit ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VEYSEL BARIŞ TURHAN