Geri Dön

İnmeli hastalarda demografik özellikler, risk faktörleri sıklığı, prognoz ve erken dönemde kötü prognoz göstergeleri

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 70747
  2. Yazar: BEKİR TUĞCU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. OĞUZHAN ÇOBAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1998
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 94

Özet

ÖZET İnme istatistiksel verilerin yeterli olduğu ülkelerde erişkinlerde en sık dizabilite nedeni ve üçüncü en sık ölüm nedenidir. Çok sayıda istatistiksel veri göstermektedir ki, inme insidensi, dizabilte ve fatalite oranlan ülkeler ve ırklar arasında değişkenlik göstermektedir. İnme ile ilgili bir diğer önemli nokta da inmeli hasta ile karşılaşıldığında, fatalite ve morbidite üzerine etkili olan faktörleri ortaya koymak ve bu bulgulardan yola çıkarak ilerisi için ölüm oranlarım azaltabilecek girişimlere zemin hazırlayabilmektir. Bu amaca yönelik olarak ülkemizden inmeli hastalardaki demografik özellikler fatalite ve bağımlılık oranlan ile bunlara etki eden faktörlerin ortaya konması planlandı. Toplam 166 hasta ardışık olarak değerlendirildi. İnme patolojik tipi 124 hastada iskemik, 41 hastada hemorajik olarak belirlendi. Bir hastada ise patolojik tip belirlenemedi. Hastaların tümünde en sık olarak tespit edilen risk faktörü hipertansiyondu. İkinci sıklıkta tespit edilen risk faktörü ise eşlik eden iskemik kalp hastalığı idi. Diğer sık eşlik eden risk faktörleri de sırası ile sigara kullanımı. Diabetes mellitus ve geçici iskemik ataktı. Geçici iskemik atak iskemik inmeli hastalarda %14 dolayında saptanırken hemorajik inmeli hastalarda hiç saptanmadı. Hastalarımızdaki ilk inme oranı %80 idi. %20 kadar hasta en az ikinci inmelerini geçirmekte idi. En az ikinci inmesini geçirmekte olan hiç bir hastada ilk inmenin yaratabileceği başkalarına bağımlılık mevcut değildi. OCSP klinik sınıflamasına göre iskemik inmeli hastalarda en sık PACS, hemorajik inmelilerde ise TACS alt grubu saptandı. TOAST etiyolojik sınıflamasına göre iskemik inmeli hastalarda en sık saptanan etiyoloji kardiyoembolizmdi. Ancak en büyük grubu nedeni belirlenemeyenler oluşturdu. İnmeden sonraki 6. ay sonunda iskemik inmeli hastaların %16'sı kaybedilirken yaşayanların %39'u başkalarına bağımlı idi. Bu oranlar hemorajik inmeli hastalar için sırası ile %42 ve %54 idi. İlk 6 ay sonunda iskemik inmelilerde %4 ve hemorajik inmelilerde ise %8 dolayında rekürrens saptandı. 72Tüm hastalar için fatalite morbiditeye etki eden faktörler araştırıldığında, klinik tablonun TACS olması, bilinç durumunun uyuklar, stupor veya komada olması, ve hastaların diyabetinin olması bağımsız olarak kötü prognoz göstergesi idi. İskemik inmeli hastalar incelendiğinde klinik tablonun TACS olması ve hastanın diyabetinin olması anlamlı bir şekilde o hasta için prognozun kötü olacağına işaret ediyordu. SUMMARY Stroke is the leading cause of disability and the third cause of all deaths in the countries, which have available statistical data. Stroke incidence, disability and fatality rates vary among countries and races. Another important point about stroke is the need to determine factors that effect fatality and morbidity, in order to provide measures that could decrease future disability and mortality due to stroke. The purpose of this study is to determine demographic characteristics, fatality and disability rates and the factors that effect these rates in our country. We evaluated 166 consecutive stroke patients. The nature of the stroke was ischemic in 124 patients, haemorrhagic in 41 patients, and undetermined in 1 patient In our study, hypertension was found as the most frequent risk factor in all patients. The second important risk factor was ischemic cardiac disease. Other related risk factors were cigarette smoking, diabetes mellitus and transient ischemic attack. Although transient ischemic attack was determined in 14% among patients with ischemic stroke, it was not determined in any patients with haemorrhagic stroke. Eighty % of the patients suffered their first stroke, and 20 % were having at least their second stroke. In the latter group none of the patients were dependent to another person due to the previous stroke. According to OCSP classification, PACS was the most frequent clinical subgroup in patients with ischemic stroke and TACS was found as a most frequent clinical subgroup in 73

Özet (Çeviri)

Tüm hastalar için fatalite morbiditeye etki eden faktörler araştırıldığında, klinik tablonun TACS olması, bilinç durumunun uyuklar, stupor veya komada olması, ve hastaların diyabetinin olması bağımsız olarak kötü prognoz göstergesi idi. İskemik inmeli hastalar incelendiğinde klinik tablonun TACS olması ve hastanın diyabetinin olması anlamlı bir şekilde o hasta için prognozun kötü olacağına işaret ediyordu. SUMMARY Stroke is the leading cause of disability and the third cause of all deaths in the countries, which have available statistical data. Stroke incidence, disability and fatality rates vary among countries and races. Another important point about stroke is the need to determine factors that effect fatality and morbidity, in order to provide measures that could decrease future disability and mortality due to stroke. The purpose of this study is to determine demographic characteristics, fatality and disability rates and the factors that effect these rates in our country. We evaluated 166 consecutive stroke patients. The nature of the stroke was ischemic in 124 patients, haemorrhagic in 41 patients, and undetermined in 1 patient In our study, hypertension was found as the most frequent risk factor in all patients. The second important risk factor was ischemic cardiac disease. Other related risk factors were cigarette smoking, diabetes mellitus and transient ischemic attack. Although transient ischemic attack was determined in 14% among patients with ischemic stroke, it was not determined in any patients with haemorrhagic stroke. Eighty % of the patients suffered their first stroke, and 20 % were having at least their second stroke. In the latter group none of the patients were dependent to another person due to the previous stroke. According to OCSP classification, PACS was the most frequent clinical subgroup in patients with ischemic stroke and TACS was found as a most frequent clinical subgroup in 73patients with haemorrhagic stroke. Cardioembolism was the most frequent etiology according to TOAST classification in patients with ischemic stroke, however the patients with unknown etiology constituted the major group. The overall 6-month case fatality rate was 16% and among survivors, being dependent to another person was 39% in patients with ischemic stroke. In the patients with haemorrhagic stroke, these rates were 42% and 54%, respectively. During the follow-up period, recurrent strokes occurred in 4% of the patients with ischemic stroke and 8% of the patients with haemorrhagic stroke. When we evaluate the factors which effect morbidity and fatality rates in all patients, TACS clinical subgroup, disturbed consciousness such as somnolance, stupor or coma, and diabetes were found as independent determinants poor prognosis. When we evaluated the ischemic patients alone, TACS clinical subgroup and diabetes were found as significant indicator for poor prognosis. 74

Benzer Tezler

  1. Tez No

    689076

    İnmeli hastalarda santral nöropatik ağrı değerlendirilmesi ve yaşam ve uyku kalitesi ile ilişkisi

    Assessment of central neuropathic pain in stroke patients and relationship with quality of life and sleep quality

    SİNAN ÖZVARİŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HİKMET KOÇYİĞİT

  2. Tez No

    581074

    Akut inme nedeniyle başvuran çocuk olguların klinik, radyolojik ve laboratuvar bulgularının değerlendirilmesi

    Evaluation of clinical, radiological and laboratory fidings of children presenting with acute stroke

    AKIN ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. COŞKUN YARAR

  3. Tez No

    163851

    Acil serviste beyin damar hastalığı tanısı alan hastaların retrospektif olarak değerledirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    CELAL KATI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    İlk ve Acil YardımOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. DURSUN AYGÜN

  4. Tez No

    247382

    İskemik inme ve glikoprotein ıb-alfa kozak polimorfizmi ilişkisi

    Ischemic stroke and glycoprotein ib-alpha kozak polymorphism

    FATMA İNCİ ESEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Nörolojiİstanbul Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. REZZAN TUNCAY

  5. Tez No

    324948

    İnmeli hastalarda demografik bulgular ile hastalık özelliklerinin fonksiyonel durum, günlük yaşam aktiviteleri ve özürlülük düzeyi ile ilişkisi

    The relationship between demographic features and functional status, daily activities and disability level in stroke patients

    DERYA AKBULUT MEMİŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonÇukurova Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. M. KAMİL GÖNCÜ

Geri Dön