Kalp kataterizasyonu uygulanan çocuklarda komplikasyon sıklığı ve etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation the incidence of complications and the affecting factors in children's which applied cardiac catheterizations
- Tez No: 708784
- Danışmanlar: PROF. DR. ALPER AKIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Kalp kateterizasyonu, Komplikasyon, Çocuk, Kalp, Kalp hastalıkları, Kateterizasyon, Komplikasyonlar, Çocuklar, Cardiac catheterization, Complication, Child, Heart, Heart diseases, Catheterization, Complications, Children
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Pediatrik hastalarda tanı ve tedavi amaçlı olarak yapılan kardiyak kateterizasyonun sistemik, kardiyak ve periferik vasküler komplikasyonları, uygulamanın giderek yaygınlaşması ile beraber artış göstermiştir. Kalp kateterizasyonu yapılan hastalar gelişebilecek lokal ve genel komplikasyonlar açısından yakından takip edilmelidir. Bu çalışma komplikasyon gelişimine etki eden faktörlerin belirlenmesi ile bunlara yönelik alınabilecek birtakım önlemler sonucunda komplikasyon sıklığının azaltılabilmesi için gerekli verileri sunmayı hedeflemektedir. Materyal ve Metot: Retrospektif olarak yürütülen bu çalışmaya Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Kardiyoloji Bilim Dalı tarafından 01 Ocak 2012- 31 Temmuz 2020 yılları arasında kardiyak kateterizasyon uygulanmış olan 0-18 yaş arasındaki 609 hasta dahil edildi. Hastarın demografik verileri, kardiyak kateterizasyonla ilgili verileri, laboratuvar bulguları ve işlem sonrası kayıtlardaki tüm veriler taranarak istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: Yaşları 0 ay ile 216 ay arasında olan hastaların (ortalama 67.1±55.8 ay), 371'i kızdı (%60.9). Hastaların 419'una (%68.4) girişimsel kateterizasyon, 193 hastaya (%31.6) tanısal kalp kateterizasyonu yapılmış. 39 hastada (%6.4) komplikasyon saptandı. En sık saptanan komplikasyon 16 hastada (%41) vasküler komplikasyonlar, 5 hastada (%12.8) kanama, 4 hastada (%10.3) anemi, 3 hastada (%7.7) aritmi görülürken 2 hastada (%0.3) mortalite görüldü. Bağımsız risk faktörleri açısından yapılan univariate analizde 1 yaş altı hastalarda komplikasyon oranı yüksek saptandı (p<0.05). Komplikasyon gelişimi için riks faktörleri <10kg (p=0.001) ve < 1 yaş (p=0.002) olarak belirlendi. Sonuç: Konjenital kalp hastalığı, pediyatrik kardiyak kateterizasyon endikasyonu açısından çalışmamızda ön plandadır. Çalışmamızda en sık girişimsel kardiyak kateterizasyon yapılmış olup ilk sırada PDA kapatma işlemi yer almaktadır. En sık komplikasyon vasküler komplikasyonlar olup, bunu kanama ve anemi izlemektedir. Düşük vücut ağırlığı ( <10kg) ve 12 ay altı yaş grubu hastaların komplikasyon gelişimi açısından risk grubu olduğu saptanmıştır. Yapılan bazı çalışmaların sadece belirli yaş gruplarını ya da belirli işlem türlerini içerdiği göz önüne alınırsa çalışmamız daha geniş çaplı ve farklı işlem tiplerini barındırması nedeniyle ülkemizdeki verilere ışık sunmaktadır. Komplikasyonların belirlenmesi ve önlenebilmesi açısından daha çok çalışmaya ve veriye ihtiyaç duyulmaktadır.
Özet (Çeviri)
Purpose:. Systemic, cardiac and peripheral vascular complications of cardiac catheterization for diagnostic and therapeutic purposes in pediatric patients have increased with the increasing prevalence of the practice. Patients undergoing cardiac catheterization should be followed closely in terms of local and general complications that may develop. The aim of this study is to determine the factors affecting the development of complications and to present the necessary data to the literature in order to reduce the frequency of complications as a result of some measures that can be taken for them. Materials and Methods: This retrospective study included 609 patients aged 0-18 years who had undergone cardiac catheterization between January 2012 and July 2021 by Dicle University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Cardiology. The patient's demographic data, data on cardiac catheterization, laboratory findings and all data in the post-procedure records were scanned and evaluated statistically. Findings: Of the patients aged 0 months to 216 months (mean 67.1±55.8 months), 371 (60.9%) were female. Interventional catheterization was performed in 419 (68.4%) patients, and diagnostic cardiac catheterization was performed in 193 patients (31.6%). Complications were detected in 39 patients (6.4%). The most common complication was vascular complications in 16 patients (41%), bleeding in 5 patients (12.8%), anemia in 4 patients (10.3%), arrhythmia in 3 patients (7.7%), and mortality in 2 patients ( 0.3%) was seen. In the univariate analysis performed in terms of independent risk factors, the complication rate was found to be high in patients younger than 1 year old (p<0.05). Risk factors for the development of complications were determined as <10kg (p=0.001) and <1 year (p=0.002). Conclusion: Congenital cardiac disease is prominent in our study in terms of pediatric cardiac catheterization indication. In our study, interventional cardiac catheterization was the most common, and PDA closure was the first line. The most common complication is vascular complications, followed by bleeding and anemia. Low body weight (<10kg) and patients under 12 months of age were found to be at risk for the development of complications. Considering that some studies only include certain age groups or certain types of transactions, our study sheds light on the data in our country since it contains a wider range of different types of transactions. More studies and data are needed to identify and prevent complications.
Benzer Tezler
- Çocuklarda kardiyak kateterizasyon sonrası gelişen trombotik komplikasyonların sıklığının, risk faktörlerinin ve prognozunun belirlenmesi
Frequency of thrombotic complications in children after cardiac catheterization, determination of risk factors and prognosis
ERDAL PAZAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
HematolojiAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ELİF İNCE
- Aort darlığı nedeniyle aort balon valvüloplasti işlemi yapılan hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of patients who underwent aortic balloon valvuloplasty due to aortic stenosis
MELEK ŞENDAĞ BERK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FADLİ DEMİR
- Çocuklarda uygulanan kardiyak kateterizasyon işleminin komplikasyonlarının değerlendirilmesi ve komplikasyon gelişimine etki eden risk faktörlerinin araştırılması
Evaluation of complications of cardiac catheterization process in children and investigation of risk factors affecting the development of complications
BETÜL DEMİRCAN COŞKUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT MUHTAR YILMAZER
- Pediatrik kardiyoloji kateter laboratuvarında alınan konjenital kalp hastalığı olan çocuklarda uygulanan anestezi yaklaşımının retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective evaluation of anesthesia management in children with congenital heart disease undergoing procedures in the pediatric cardiology catheterization laboratory. hacettepe university, thesis in anesthesiology and reanimation
KEREM DALMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonHacettepe ÜniversitesiAnestezi ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE HEVES KARAGÖZ
- Gastrointestinal sistem endoskopisi için sedasyon uygulanan pediatrik hastalarda yüksek akımlı nazal kanül oksijen uygulaması ile klasik nazal kanül oksijen uygulamasının etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of the efficiency of high flow nasal cannula oxygen therapy and classical nasal cannula oxygen therapy in pediatric patients undergoing sedation for gastrointestinal system endoscopy
SAMİ OLCAY ÖZBAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MEHMET YILMAZ