Geri Dön

Koroner arter hastalığında girişimsel revaskülarizasyon tedavisinin uzun dönemde ventriküler geç potansiyel üzerine etkileri

The Long term effect of invasive coronary artery revascularization on ventricular late potentials

  1. Tez No: 70997
  2. Yazar: MEHMET ÇELİK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HASAN HÜSEYİN TELLİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Koroner hastalık, Coronary disease
  7. Yıl: 1997
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Selçuk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

6. ÖZET Bu prospektif çalışmamızda, girişimsel revaskülarizasyon tedavisinin, geç ventriküler potansiyel parametreleri üzerindeki etkilerini araştırdık. Klinik olarak koroner arter hastalığı tanısı konularak, koroner anjiyografısi çekilen ve koroner arterlerinde tıkayıcı lezyon tespit (>50) edilen 92 olgudan, 62'sinde girişimsel revaskülarizasyon tedavisi uygulandı.32 olgu konvansiyonel ilaç tedavisi aldı. Çalışmaya 73'ü ( % 79.34 ) erkek, 19'u ( %20.65 ) kadın ve yaş ortalaması 57±9.58 yıl olan yaş aralığı 24-83 yıl olan 92 olgu alındı. Revaskülarizasyon grubu,5ri ( % 82.25 ) erkek ve yaş ortalaması 55.47±8.58 yıl olan 62 olgudan oluşmaktaydı.Konvansiyonel ilaç tedavisi alan ve kontrol grubu olarak belirlediğimiz 30 olgunun, 22 'si ( % 73.3 ) erkek ve yaş ortalaması 58.67 ± 10.59 yıl idi.Çalışma grubumuzu oluşturan 2 grup arasında yaş ve cinsiyet yönünden ileri derecede benzerlik vardı. Revaskülarizasyon grundaki olguların GVP pozitifliği 3 ayda, % 22.9'dan % 9.8'e inerken, kontrol grubunda bu oran % 14.1'den % 16.3'e yükselmiştir.SOEKG parametreleri 3 aylık zaman dilimi içerisinde 25,40 - ve80-250 Hz filtrelerinde değerlendirildi.Revaskülarizasyon grubunda,25-250 Hz'de filtre edilmiş QRS* süresinde istatistiksel olarak anlamlı azalma olurken (p<0.006),RMS voltajı ve HFLA süresinde istatistiksel olarak anlamlı değişiklik olmamıştır.40-250 Hz'de filtre edilmiş QRS süresinde azalma (p<0.002) ve RMS voltajında artış (p<0.02 ) istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Kontrol grubunda ise, 25 ve 80-250 Hz filtrelerinde konservatif tedavinin başlangıcında ve 3. ayın sonunda SOEKG parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı fark yokken, 40-250 Hz'de filtre edilmiş QRS süresinde istatistiksel olarak anlamlı artış (p<0.03) bulunmuştur.Revaskülarizasyon grubuyla karşılaştırıldığında 3 aylık sürede 25- 250 Hz'de filtre edilmiş QRS süresi ve HFLA süresinde istatistiksel olarak anlamlı artış olurken (p<0.02, p<0.013), RMS voltajında anlamlı değişiklik gözlenmemiştir.Aynı şekilde 40-250 Hz'de ve 80-250Hz'de de, filtre edilmiş QRS süresi ve HFLA süresinde istatistiksel olarak anlamlı artış bulunmuştur ( pO.001, p<0.02, p=0.000, pO.01 1). 44Sonuç olarak; bu çalışmada revaskülarizasyon yapılan olgularda konvansiyonel ilaç tedavisi uygulanan olgulara göre, SOEKG parametrelerinden filtre edilmiş QRS süresinde 25-250 Hz filtresinde, istatistiksel olarak anlamlı azalma görülürken, 40-250Hz filtresinde filtre edilmiş QRS süresinde istatistiksel olarak anlamlı azalma, RMS voltajında ise istatistiksel olarak anlamlı artış bulunmuştur.80-250 Hz filtresinde geç potansiyel parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı değişiklik bulunamamıştır. Ventrikül geç potansiyellerin insidansmda ise, belirgin azalma bulunmuştur.Konvonsiyonel ilaç tedavisi alan olgularda ise ventrikül geç potansiyel parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı fark olmazken, revaskülarizasyon grubu ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark ortaya çıkmıştır. Bu farkın da, revaskülarizasyon işleminin geç ventriküler potansiyel parametrelerindeki olumlu etkilerinden kaynaklandığı ortaya çıktı.Ayrıca revaskülarizasyon işlemi yapılmayan olguların, geç ventriküler potansiyel pozitifliğinin insidansmda artma gözlenmiştir. 45

Özet (Çeviri)

7. SUMMARY THE LONG TERM EFFECT OF INVASIVE CORONARY ARTERY REVASCULARIZATION ON VENTRICULAR LATE POTENTIALS In this prospective study, we aimed to investigate, the effect of invasive coronary revascularization the signal averaged electrocardiogram ( SAECG ) parameters. Sixty two patients with coronary revascularization (RV group) and thirty patient with conservative therapy (control group) were included in the study. There were 73(% 79.34) male and 19(% 20.65 ) female patients with a mean age 57±9.58 years ranging between 24 to 83 years. Revascularization group [51 (82.25%)] mean age 55.47±8,58 years and control group [22(73.3%)] and mean of age 58.67Ü0.58 years were well matched for age and sex.SAECG were obtained just before (Ro) and two days after (Ri), two weeks after (Ri) and three months after (R3) after invasive coronary recanalization. In the control group, SAECG was obtained before (Ko) and three months after (K3) conventional medical threapy. In the RV group percentage of late ventricular potentials decreased from 22.9% to 9.8%) and in the control group, increased from 14.1%o to 16.3%. The mean furred QRS duration (fQRS) in 25-250 Hz filter showed significant decrease (p<0.006) while,the mean fQRS duration in 40-250 Hz filter showed significant decrease (p<0.002) as well. On the other hand, the root mean square (RMS) voltage showed significant increase (p<0.002) and in 80-250 Hz filter, the SAECG parameters showed no significant change. In the control group the mean fQRS duration in 25-250 Hz filter showed significant increase (p<0.003). There was no siginificant change in 40,80-250 Hz filters inthe control group. Thus, in our RV group, the mechanical restoration of anterograd perfusion in an occluded infarct artery three months after recanalization caused the resolution of signal- averaged electrocardiographic late potentials. 46

Benzer Tezler

  1. Tez No

    690013

    ST segment yükselmesiz akut miyokard infarktüsü hastalarında koroner arter bypass cerrahisi öyküsü varlığının hastane içi tedavi yaklaşımı ve prognoz üzerine etkisi

    The effect of the presence of a history of coronary artery bypass surgery on the in-hospital treatment approach and prognosis in patients with non-STsegment elevation acute myocardial infarction

    GİZEM YÜKSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE EMRE

  2. Tez No

    665675

    Kardiyak arrest ile başvuran hastaların tıbbi öykülerinin, elektrokardiyografik, biyokimyasal ve koroner anjiyografik özelliklerinin ve uygulanan tedavinin hastane içi ve uzun dönem sağ kalıma etkileri

    The effects of medical histories, electrocardiographic, biochemical and coronary angiographic features and treatment on in-hospital and long-term survival of patients presenting with cardiac arrest

    UFUK AYDOĞDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SAİT TERZİ

  3. Tez No

    281335

    Safen ven greft hastalığında ilaç salınımlı stent ile çıplak metal stent uygulamasının uzun dönem sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of long term follow up results of bare metal stent and drug eluting stent on saphenous graft disease

    CEYLA ZEYNEP ÇOLAKOĞLU GEVHER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kardiyolojiİstanbul Bilim Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT GÜLBARAN

  4. Tez No

    879919

    Ankara Şehir Hastanesi Kardiyoloji polikliniği'ne başvuran koroner arter hastalığı tanısı almış hastalarda statin uyumu ve intoleransının değerlendirilmesi

    Investigation of statin compliance and intolerance inpatients diagnosed with coronary artery disease

    HALİDE BETÜL DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ENDER ÖRNEK

    DOÇ. DR. İSMAİL KASIM

  5. Tez No

    674839

    Safen ven grefte perkutan koroner girişim yapılan hastalarda başvuru sırasındaki nötrofil / lenfosit oranının kardiyovasküler sonuçları ve mortaliteyi öngördürücü değeri

    Predictive value of neutrophil - to - lymphocyte ratio on cardiovascular results and mortality i̇n patients with saphenous vein graft disease who treated with percutaneous coronary intervention

    MURAT GÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    KardiyolojiSağlık Bakanlığı

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET TİMUR SELÇUK

Geri Dön