Koroner arter hastalığı olan olgularda insülin direnci ve bozulmuş/diyabetik glukoztoleransı sıklığının sağlıklı populasyonla karşılaştırılması
Insulin resistance and improved/diabetic glucose in patients with coronary artery diseasecomparison of the frequency of tolerance with the healthy population
- Tez No: 711194
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET SARGIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Dahiliye Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Son yıllarda diyabet ve günümüzde onun öncüsü sayılan metabolik sendrom, insülin direnci ve bozulmuş açlık glukozu tablolarının ateroskleroz için ciddi birer risk faktörü olduğu anlaşılmıştır. Yeni tespit tip 2 diyabet olgularının tanı konulduğu anda %80-100'ünde endotel disfonksiyonu, %50'sinde hipertansiyon ve %30-40'ında iskemik kalp hastalığı olduğu görülmüştür. Bu çalışmada bilinen diyabeti olmayan, koroner arter hastalığı olan olgularda insülin direnci ve bozulmuş/diyabetik glukoz toleransı sıklığını sağlıklı populasyonla kıyaslamayı amaçladık. Çalışmaya koroner arter hastalığı tanısı olan, bilinen diyabeti olmayan 60 hasta ardışık olarak alındı. Kontrol grubu olarak asemptomatik, standart egzersiz testi maksimal negatif olan veya yapılan koroner anjiyografisi normal olarak değerlendirilen bilinen diyabeti olmayan ve yaş, cinsiyet, beden kitle indeksi açısından eşlendirilmiş 40 olgu alındı. Her iki gruba da 75 gram glukoz ile insülin yanıtlı 2 saatlik OGTT uygulandı. HOMA-R, C-peptit ve lipid değerlerine bakıldı. Çalışma sonunda 120. dakika kan şekeri, C-peptit ve HOMA-R değerleri hasta grubunda anlamlı olarak yüksekti (p<0.05). hasta grubunda bozulmuş glukoz toleransı ve diyabet sıklığı daha fazla idi (BGT için %41.7 vs %25 ve diyabet için %13.3 vs %5 p<0.05). Sonuç olarak normal veya bozulmuş açlık glukozu olan koroner arter hastalarında OGTT uygulaması, yüksek kardiyovasküler risk taşıdığını bildiğimiz tanı konulmamış diyabetlilerin veya bozulmuş glukoz toleranslı kişilerin erken tespiti, kardiyovasküler risklerinin belirlenmesinde ve tedavinin modifikasyonunda yaralı bir yaklaşım olacaktır.
Özet (Çeviri)
In recent years, it has been understood that diabetes and metabolic syndrome, which is considered its precursor today, insulin resistance and impaired fasting glucose are serious risk factors for atherosclerosis. At the time of diagnosis of newly detected type 2 diabetes cases It was observed that 80-100% had endothelial dysfunction, 50% had hypertension and 30-40% had ischemic heart disease. In this study, we aimed to compare the incidence of insulin resistance and impaired/diabetic glucose tolerance in patients with coronary artery disease, without known diabetes, with the healthy population. Sixty patients who were diagnosed with coronary artery disease and had no known diabetes were consecutively included in the study. As the control group, 40 asymptomatic patients with maximally negative standard exercise test or normal coronary angiography without known diabetes and matched for age, sex and body mass index were included. Insulin-responsive 2-hour OGTT with 75 grams of glucose was applied to both groups. HOMA-R, C-peptide and lipid values were checked. At the end of the study, blood glucose, C-peptide and HOMA-R values at the 120th minute were significantly higher in the patient group (p<0.05). The frequency of impaired glucose tolerance and diabetes was higher in the patient group (41.7% vs 25% for IGT and 13.3% vs 5% p<0.05) for diabetes. As a result, OGTT application in coronary artery patients with normal or impaired fasting glucose, early detection of undiagnosed diabetics or people with impaired glucose tolerance that we know to have high cardiovascular risk, will be a useful approach in determining cardiovascular risks and modifying treatment.
Benzer Tezler
- Erken androgenetik alopesi de insülin direnci ve metabolik sendrom sıklığı
Insulin resistance and metabolic syndrome frequently in androgenetic alopecia
FETTAH ACIBUCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MANSUR KAYATAŞ
- Tip 2 diabetik hastalarda koroner arter kalsifikasyonu ile biyokimyasal parametreler arasındaki ilişki
The relationship between coronary artery calcification with biochemical parameters in type 2 diabetic patients
ALPASLAN KARABULUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. İ.SERHAT İÇAĞASIOĞLU
- Polikistik over sendromlu ergen kızlarda serum leptin, okside LDL ve plazma asimetrik dimetil arginin düzeyleri ve dislipidemi ile ilişkisi
Serum leptin, oxidized LDL and plazma asymmetric dimethyl arginine levels in adolescent girls with polycystic ovary syndrome, and their relation ship with dyslipidemia
FATMA DEMİREL
- Tip 2 diabetes mellituslu hastalarda koroner arter hastalığı risk faktörleri ve obezitenin yüksek duyarlıklı C reaktif protein ile ilişkisi
Hs. CRP asa coronary artery risk factor in obese type II diabetes mellitus patients
ZEHRA KOCAMAN GÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER GÜVEN
- Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi
The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma
HACI HASAN ESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
PatolojiSelçuk ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK