Geri Dön

COVID-19 pnömoni tanısı alan hastaların tedaviden sonra 6 ay süre ile poliklinik kontrollerinde: Klinik, laboratuvar, radyolojik olarak değerlendirilmesi

In outpatient controls of the patients diagnosed with COVID-19 pneumonia after 6 months treatment: Clinical, laboratory, radiological evaluation

PDF İndir

  1. Tez No: 711539
  2. Yazar: KADİR ÖZMEN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET MERAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: COVID 19, Fibroz, Korona virüs enfeksiyonları, Korona virüsler, Pandemiler, Pnömoni, Tedavi, COVID 19, Fibrosis, Coronavirus enfections, Coronaviridae, Pandemics, Pneumonia, Treatment
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Tıp Eğitimi Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: COVID-19 pnemonisi geçirenler arasında uzun dönem takiplerinde uzun süreli kalıcı pulmoner semptomları tanımlamak, değişen boyutlarda pulmoner fibrozis ve akciğer fonksiyon bozukluğu ve bu tür anormalliklerin bilinmeyen seyri, klinisyenlerin hayatta kalanlarda hastalık seyrini yakından izleme ihtiyacını vurgulamaktadır. Böyle erken dönem bir takip, hastalığın doğal seyri hakkında bilgi üretecek ve anormalliklerin pulmoner rehabilitasyon, immün modüle edici ilaçlar ve antifibrotik ilaçlarla tedavisini değerlendiren klinik araştırmalara hedef göstermeye sebep olacaktır. Gereç ve Yöntem: Araştırmamız; Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Göğüs Hastalıkları Post-Covid Polikliniğinde yapılmış prospektif bir çalışmadır. Bu araştırmada Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Post-Covid Polikliniğine başvuran COVID-19 pnömoni tanısı almış olan hastaların gönüllülük esasına göre yapılmıştır. Hastaların anamnezleri alınıp sigara kullanım öyküsü sorgulanıp paket/yıl cinsinden hesaplandı, biomass maruziyeti, hastalık bulaşının aile içi yada iş yerinde bulaşıp bulaşmadığı öğrenildi. Fizik muayene yapılan hastalara ateş, nefes darlığı, öksürük halsizlik, tad-duyu kaybı olup olmadığı, eklem-kas-baş ağrısı sorgulandı. Kontrol muayenelerinde sorgulamalara ek olarak anksiyete ve dispne skoru eklendi. Laboratuvar testleri olarak tam kan sayımı biyokimya bakıldı. Solunum fonksiyon testleri, Atatürk Üniversitesi'nin Solunum Fonksiyonu laboratuvarındaki teknisyenler tarafından yapıldı. Radyolojik olarak ilk başvurusunda CO-RADS sınıflaması kullanıldı. Elde edilen veriler SPSS.20 programı ile analiz edildi. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak alındı. Bulgular: Çalışmamız da 100 hasta takip edilmiştir. Yaş ortalaması 55,51±14,75 bulunmuştur, sigara tüketiminin de erkek hastalarda 25,58±14,09 olduğu ve kadın hastalara göre daha fazla olduğu görülmüştür. Post-COVİD polikliniğine başvuru şikayetleri incelendiğinde en sık öksürük şikayeti nedeniyle müracaat etikleri tespit edilmiştir. Hastaların %82'sinde laboratuvar bulguları mevcuttu. Hastaların radyolojik bulguları incelendiğinde ise hastaların %44'ünde CORADS 2 bulguları tespit edildi. Ayrıca hastaların 3. ve 6. aydaki antikor düzeyleri karşılaştırıldığında, Ig M ve Ig G düzeylerinin azaldığı ve istatistiksel olarak anlamlı olduğu bulunmuştur. Sonuçlar: Hastaların 3. ve 6. ay takiplerinde öksürük şikayetlerinin azaldığı, anksiyete hastaların çoğunluğunda görülmesi ve bu hastalarda uzamış öksürük olabileceği ve semptomatik tedavi açısından değerlendirilmesi ayrıca anksiyeteye yönelik ilgili braşlara yönlendirlebileceği unutulmamalıdır. Yine takipte laboratuvar parametreleri ve hastalığın seyri ile alakalı bulunmuş olup rutin bakılabilir. Radyolojik görüntüleleme bulguları takibe alınmalı. Kan antikor düzeyleri en az 6 ay kadar müsbet pozitifliği devam etmiş olup kotuyuculuk açısından değerlendirilmelidir.

Özet (Çeviri)

Objective: The identification of long-term persistent pulmonary symptoms in long-term follow-up among survivors of COVID-19 pneumonia, varying extent of pulmonary fibrosis and lung dysfunction, and the unknown course of such abnormalities highlight the need for clinicians to closely monitor the disease course in survivors. Such early follow-up will generate information about the natural history of the disease and will lead to targeting clinical trials evaluating the treatment of abnormalities with pulmonary rehabilitation, immune-modulating drugs, and antifibrotic drugs. Materials and Methods: Our research; Ataturk University Faculty of Medicine Hospital chest diseases is a prospective study conducted at post-Covid Outpatient Clinic. In this research, patients who have been diagnosed with COVID-19 pneumonia who applied to Ataturk University Medical Faculty Hospital Post-Covid Outpatient Clinic were made on a voluntary basis. Anamnesis of the patients was taken and the smoking history was questioned and calculated in packages/year, biomass exposure, whether the disease was transmitted domesticly or at work. Physically examined patients were questioned about fever, shortness of breath, cough weakness, loss of taste and sensation, joint-muscle-headache. In addition to the inquiries in the control examinations, anxiety and dyspnea score were added. Full blood count biochemistry was looked at as laboratory tests. Respiratory function tests were performed by technicians in Ataturk University's Respiratory Function laboratory. Radiologically, CO-RADS classification was used in the first application. The data obtained were analyzed with SPSS.20 program. Statistical signability level was taken as p<0.05. Results: Our study followed up with 100 patients. The mean age was 55.51±14.75, and smoking was 25.58±14.09 in male patients and was higher than in female patients. When the complaints of admission to the Post-COVİD outpatient clinic were examined, the ethics of the application were determined due to the cough complaint most often. 82% of the patients had laboratory findings. When the radiological findings of the patients were examined, CORADS 2 findings were detected in 44% of the patients. In addition, when the antibody levels of the patients in the 3rd and 6th months were compared, Ig M and Ig G levels decreased and were statistically significant. Conclusion: It should be noted that cough complaints decrease during the 3rd and 6th months of follow-up, anxiety may occur in the majority of patients and these patients may have prolonged cough and may be evaluated for symptomatic treatment and may be directed to the relevant bras for anxiety. Again, laboratory parameters and course of the disease can be found in the follow-up and routine care can be looked at. Radiological viewing findings should be followed up. Blood antibody levels have remained positive for at least 6 months and should be evaluated for bad health.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    894537

    Investigating the SARS-COV-2 specific antibody response in convalescent pediatric COVID-19 patients

    COVİD-19 tanısı alıp iyileşmiş pediatrik hastalarda SARS-COV-2'ye karşı spesifik antikor cevabının araştırılması

    FATMA ÖYKÜ ELASLAN

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    Genetikİstanbul Teknik Üniversitesi

    Moleküler Biyoloji-Genetik ve Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)

    PROF. DR. AYÇA SAYI YAZGAN

  2. Tez No

    844063

    COVID 19 enfeksiyonu sonrasında kısa ve uzun dönemde ortaya çıkan kronik hastalıklar, klinik semptom ve bulgular

    Chronic diseases, clinical symptoms and findings that occur in the short and long term after COVID 19 infection

    ECEM ERDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İHSAN ATEŞ

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NURAY YILMAZ ÇAKMAK

  3. Tez No

    847190

    Prediction of COVID 19 disease using chest X-ray images based on deep learning

    Derin öğrenmeye dayalı göğüs röntgen görüntüleri kullanarak COVID 19 hastalığının tahmini

    ISMAEL ABDULLAH MOHAMMED AL-RAWE

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2024

    Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolGazi Üniversitesi

    Bilgisayar Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ADEM TEKEREK

  4. Tez No

    786521

    Akciğer tutulumu olan sistemik skleroz hastalarının aldıkları tedavilerin ve klinik yanıtlarının retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of treatments and clinical responses of patients with systemic sclerosis with lung involvement

    SEZGİN AKYILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DİDEM ARSLAN

  5. Tez No

    711628

    COVID-19 tanısı ile yoğun bakım ünitesinde takip edilen ve akut böbrek hasarı gelişen hastaların prognoz açısından değerlendirilmesi

    Evaluation of patients with the diagnosis of COVID-19 followed in the İCU and developing acute renal damage, in terms of prognosis

    HANDE YARICI OK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ FATİH KAMIŞ

    PROF. DR. YAVUZ BEYAZİT

Geri Dön