Geri Dön

Down sendromu taramasında kullanılan birinci ve ikinci trimester maternal serum belirteçlerinin gebelik komplikasyonları ile ilişkisi

First and second trimester maternal serum down syndrome markers and adverse pregnancy outcomes

PDF İndir

  1. Tez No: 711733
  2. Yazar: LALE SUSAN KARAKIŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NEŞE YÜCEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: AFP, hCG, PAPP-A, fetal gelişim kısıtlılığı, intrauterin fetal ölüm, oligohidramnios, preeklampsi, uE3, AFP, hCG, PAPP-A, fetal growth retardation, oligohydramnios, preeclampsia, uE3
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 53

Özet

Amaç: Down sendromu taramasında kullanılan ilk trimester maternal serum PAPP-A ve serbest β-hCG düzeyleri ile ikinci trimester AFP, hCG ve uE3 düzeylerinin gebelik komplikasyonları ile ilişkisinin araştırılması. Gereç ve Yöntem: Temmuz 2009 ve Ocak 2010 arasında S. B. Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğine doğum amacıyla başvuran ve ilk trimester veya ikinci trimester tarama testleri ve rutin takipleri yapılmış 213 gebelik incelendi. Preeklampsi, fetal gelişim kısıtlılığı, intrauterin fetal ölüm ve oligohidramnios gelişen gebelerde birinci trimester PAPP-A ve serbest β- hCG düzeyleri ile ikinci trimester AFP, hCG ve uE3 MoM değerleri; komplikasyon gelişmeyen gebelerin maternal serum belirteçleri ile karşılaştırıldı. Bulgular: 0.4 MoM altında PAPP-A düzeyleri preeklampsi ve fetal gelişim kısıtlılığı ile ilşkili bulundu. 2.5 MoM üzerinde AFP düzeyleri çalışmada incelenen tüm gebelik komplikasyonları ile ilişkili bulundu. 0.5 MoM altında uE3 seviyeleri preeklampsi ile ilişkili bulunurken, 3 MoM üzeri 2. trimester hCG düzeyleri fetal gelişim kısıtlılığı ile ilişkili bulundu. 0.5 MoM altında 1. trimester serbest hCG düzeyleri ile hiçbir gebelik komplikasyonu arasında ilişkili saptanmadı. Sonuç: Down sendromu taramasında kullanılan serum belirteçleri ile gebelik komplikasyonları arasında anlamlı ilişkiler vardır; ancak, gebelik komplikasyonlarını öngörmedeki düşük sensitivite ve pozitif prediktif değerlerinden dolayı bu parametrelerin komplikasyonları taramadaki etkinlikleri zayıftır.

Özet (Çeviri)

Purpose: To investigate the relationship between first and second trimester maternal serum analytes used in the screening of Down syndrome and pregnancy complications. Materials and Methods: Two hundred and thirteen pregnant women admitted to the Göztepe Training and Research Hospital for delivery between July 2009 and January 2010 who had undergone first or second trimester screening for Down syndrome were included into the study. First trimester maternal serum levels of PAPP-A and free hCG or second trimester maternal serum levels of AFP, hCG and uE3 were compared between pregnancies complicated with preeclampsia, intrauterine growth retardation, intrauterine fetal death or oligohydramnios and maternal serum analyte levels of uncomplicated pregnancies. Results: PAPP-A levels lower than 0.4 MoMs were associated with an increased risk of preeclampsia and fetal growth retardation. AFP levels over 2.5 MoMs were associated with all of the adverse outcomes evaluated in the study including preeclampsia, fetal growth retardation, intrauterine fetal demise and oligohydramnios. While decreased levels of uE3 of less than 0.5 MoM were found to be associated with an increased incidence of preeclampsia, elevated second trimester hCG levels over 3.0 MoMs were associated with fetal growth retardation. No significant relationship could be established between low first trimester free hCG levels (less than 0.5 MoMs) and any of the adverse outcomes. Conclusion: There are significant associations between first and second trimester maternal serum Down syndrome analytes and adverse pregnancy outcomes. However, due to their low sensitivity and positive predictive values, these analytes are not proven to be effective in the screening of adverse pregnancy outcomes.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    347875

    Down sendromu taramasında kullanılan biyokimyasal belirteçlerin olumsuz gebelik sonuçlarını öngörmede yeri

    Prediction of adverse pregnancy outcomes with biochemical markers used in down syndrome screening

    ASLIHAN YAZICIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Kadın Hastalıkları ve DoğumHacettepe Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZGÜR ÖZYÜNCÜ

  2. Tez No

    306018

    Tarama testleri ile gebelikte anöploidi riskinin belirlenmesi ve kantitatif floresan polimeraz zincir reaksiyonu ile prenatal tanısı

    Determination of the risk of aneuploidy by screening tests and prenatal diagnosis by quantitative fluorescent polymerase chain reaction

    ZELİHA ÖZEN GÜÇLÜTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    BiyokimyaÇukurova Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET AKİF ÇÜRÜK

  3. Tez No

    679004

    Birinci ve ikinci trimester taramasına göre yüksek riskli olarak sınıflandırılan gebelerde amniosentez öncesi incelenen fetal duktus venozus akım hızı dalga formu ile fetal sonuçların ilişkisi

    The correlation of fetal ductus venosus flow velocity waveform examined before amniocentesis and fetal outcomes in pregnants classified as high risk according to first and second trimester screening

    GÖKHAN KARAKOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET NURİ DANIŞMAN

  4. Tez No

    171642

    Birinci tirimester down sendromu taramasında Duktus venozus Doppleri'nin nukal translusensi ve serum belirteçleri ile birlikte değerlendirilmesi

    The assessment of Ductus venosus Doppler measurements with nukal translucency and serum markers for down syndrome screening in the first trimester

    ÖZLEM ÖZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Kadın Hastalıkları ve DoğumTrakya Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. FÜSUN VAROL

  5. Tez No

    788870

    İkinci trimesterde sağlıklı ve kromozomal anomalili gebeliklerde fetal nazal kemik, ense katlantısı, böbrek, karaciğer, barsak, plasenta ve maternal uterus kas tabakasının B-MOD histogram ve shear wave elastogram yöntemleri ile ı̇ncelenmesi

    Investigation of fetal nasal bone, nuchal fold, kidney, liver, bowel, placenta and maternal uterine myometrium with B-mode histogram and shear wave elastography on euploid and aneuploid pregnancies in the second trimester

    GÖKÇE NAZ KÜÇÜKBAŞ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    BiyofizikHacettepe Üniversitesi

    Biyofizik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDULLAH RUHİ SOYLU

Geri Dön