THE INTERACTIONS BETWEEN CHILDREN, PARENTS AND NURSES DURING POSTOPERATIVE PAIN MANAGEMENT: A GROUNDED THEORY STUDY
AMELİYAT SONRASI AĞRI YÖNETİMİ SIRASINDA ÇOCUKLAR, EBEVEYNLER VE HEMŞİRELER ARASINDAKİ ETKİLEŞİMLER: BİR GÖMÜLÜ TEORİ ÇALIŞMASI
- Tez No: 716861
- Danışmanlar: PROF. DR. MİCHELLE BRİGSS
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Hemşirelik, Child Health and Diseases, Nursing
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2021
- Dil: İngilizce
- Üniversite: The Unıversıty Of Manchester
- Enstitü: Yurtdışı Enstitü
- Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Hemşirelik Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Geçmiş: Çocuklarda ağrı tedavisi evrensel ve temel bir haktır. Çocuklarda postoperatif ağrı yönetimi ile ilgili artan kanıtlara ve ilgili uygulama kılavuzlarına rağmen, çocuklar ameliyattan sonra hala orta ila şiddetli ağrı yaşamaktadır. Postoperatif ağrı yönetimi uygulamalarının yetersiz kalmasının birçok nedeni olsa da, olası bir faktör, hastanedeyken çocuklar, ebeveynler ve hemşireler arasındaki nispeten keşfedilmemiş etkileşimle ilgili olabilir. Amaç: Bu çalışma, ameliyat sonrası ağrı yönetimi sırasında çocuklar (6-11 yaş), ebeveynleri ve hemşireler arasındaki etkileşimleri araştırmayı ve bu etkileşimin bir teorisini oluşturmayı amaçladı. Metodoloji ve Metotlar: Nitel yapılandırmacı gömülü teori metodolojisi kullanılmıştır. Veriler İngiltere'deki bir çocuk hastanesinin dört cerrahi servisinden toplandı. 10 çocuk, 11 ebeveyn ve 10 hemşire ile 33 yüz yüze yarı yapılandırılmış görüşme yapılmıştır. Uygun katılımcılar, teorik doygunluğa ulaşılana kadar amaçlı örnekleme ve teorik örnekleme yoluyla seçilmiştir. Veriler, sabit karşılaştırma tekniği, notlar ve yapılandırmacı temelli teori kodlama seviyeleri kullanılarak analiz edildi. Sonuçlar: Verilerden oluşturulan, 'Etkileşimleri Kolaylaştırma veya Engelleme: Ameliyat Sonrası Ağrı Yönetiminde Ebeveyn Etkisi' temelli teori, 'Ebeveyn aracılığıyla çocuk-hemşire etkileşimi' ana kategorisinden ve bunun örtüşen iki alt kategorisinden, 'Ebeveyn-hemşire etkileşimi' ve 'Çocuk-ebeveyn ikili etkileşimi' oluşur. Teori, hastanede çocuk-ebeveyn-hemşire etkileşimleri ile ilgili olarak çocukların ameliyat sonrası ağrı yönetiminin teorik olarak anlaşılmasını sağlar. Bulgular, çocuklar, ebeveynler ve hemşireler arasında üç yönlü bir etkileşimin olmadığını ve çocuklar ile hemşireler arasında beklenen bir ikili etkileşim sürecinin belirgin olmadığını vurgulamaktadır. Bu nedenle bulgular, çocuk-ebeveyn-hemşire etkileşimlerinin, çocuk-ebeveyn ve ebeveyn-hemşire etkileşimlerinin iki ikilisi etrafında inşa edildiğini ve çocuk-hemşire etkileşiminin ebeveynler aracılığıyla kurulduğunu göstermektedir. Ebeveynler, çocuklar ve hemşireler tarafından seçilen iletişimci olarak bu iki ikili arasında gidip gelerek çocuk-hemşire etkileşimini yönetmiştir. Ebeveynler sürekli olarak ikililer arasında hareket edip ve postoperatif ağrı yönetiminin tüm etkileşim süreçlerinde yer alan tek gruptur. Sonuç olarak ebeveynler, etkileşim süreçlerini kolaylaştırarak veya engelleyerek çocuklar, ebeveynler ve hemşireler arasındaki tüm postoperatif ağrı yönetimi süreçlerini etkilemiştir. Sonuç: Bu çalışma, çocuk-ebeveyn-hemşire etkileşiminin karmaşıklığını ve çok boyutlu olduğunu vurgular ve ebeveynlerin çocuk-hemşire etkileşiminde postoperatif ağrı yönetimi sırasında merkezi bir iletişimci rolü oynadığını öne sürer, ancak bu, üç yönlü bir etkileşim yerine iki yönlü grupların bir kombinasyonudur. Oluşturulan gömülü teori, çocukların ebeveynlerin varlığında hemşirelerin ameliyat sonrası ağrı yönetimi uygulamaları için teorik bir çerçeve önerir. Bu teori aynı zamanda gelecekteki araştırmalar, daha geniş toplum ve politika için önemli çıkarımlara sahiptir.
Özet (Çeviri)
Background: The treatment of pain in children is a universal and fundamental right. Despite the growing evidence relating to postoperative pain management in children and relevant practice guidelines, children still experience moderate to severe pain after surgery. Whilst there are multiple reasons why postoperative pain management practices remain suboptimal, one possible factor could be related to the relatively unexplored interaction between children, parents, and nurses whilst in hospital. Aim: This study aimed to explore the interactions between children (aged 6-11 years old), their parents and nurses during postoperative pain management and construct a theory of this interaction. Methodology and Methods: A qualitative constructivist grounded theory methodology was used. Data were collected from four surgical wards in a paediatric hospital in England. Thirty-three face-to-face semi-structured interviews were conducted with 10 children, 11 parents and 10 nurses. Eligible participants were recruited through purposive sampling and theoretical sampling until theoretical saturation was reached. Data were analysed using constant comparison technique, memos, and constructivist grounded theory coding levels. Results: The grounded theory, 'Facilitating or Inhibiting Interactions: Parental Influence on Postoperative Pain Management', constructed from the data consists of a core category, 'Child-nurse interaction via parent', and its two overlapping subcategories, 'Parent-nurse dyadic interaction' and 'Child-parent dyadic interaction'. The theory provides a theoretical understanding of children's postoperative pain management in relation to child-parent-nurse interactions in hospital. The findings highlight an absence of a three-way interaction between children, parents, and nurses and an expected dyadic interaction process between children and nurses was not apparent. The findings, therefore, suggest that child-parent-nurse interactions were constructed around two dyads of child-parent and parent-nurse interactions with child-nurse interaction constructed via parents. Parents, as the chosen communicator by children and nurses, managed the child-nurse interaction by oscillating between these two dyads. Parents continuously moved between dyads and became the only group involved in all interaction processes of postoperative pain management. Parents, as a result, influenced the entire postoperative pain management processes between children, parents, and nurses by facilitating or inhibiting the interaction processes. Conclusion: This study highlights the complexity and multidimensionality of child-parent-nurse interactions and suggests that parents play a central communicator role in child-nurse interaction during postoperative pain management, however, this is a combination of groups of two-way rather than a three-way interaction. The constructed grounded theory suggests a theoretical framework for nursing postoperative pain management practices with children in the presence of parents. This theory also has important implications for future research, wider society, and policy.
Benzer Tezler
- Hastaneye yatan çocukların annelerinin akılcı ilaç kullanımına ilişkin tutumlarının belirlenmesi
Determination of the attitudes of mothers of hospitalized children about rational drug use
ÖZLEM ÇALIŞIR
- 6- 12 yaş çocuklarda ultrason muayenesi öncesi uygulanan terapötik oyunun işlem sırasındaki korku ve anksiyete düzeyine etkisi: Randomize kontrollü çalışma
The effect of therapeutic play before ultrasound examination on fear and anxiety levels during the procedure in children aged 6-12: A randomized controlled study
KÜBRA AKAY
Yüksek Lisans
Türkçe
2026
Fırat ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Pediatrik invaziv resimli siperlik (PIRS) ve dikkat dağıtma kartı kullanımının kan alma işleminde ağrı, korku ve anksiyete üzerine etkisi
The effect of pediatric invasive pictorial shield (PIPS) and distraction card use on pain, fear and anxiety during blood collection
ATALAY ŞENEL
- Сензитивна комуникација и интеракција со деца со посебни образовни потреби низ принципите на ICDP програмата
ICDP programının ilkeleri doğrultusunda özel eğitime ihtiyaç duyan çocuklarla hassas iletişim ve etkileşim
NERGİS RAMO AKGÜN
Yüksek Lisans
Makedonca
2009
Saınts Cyrıl And Methodıus Unıversıty Of SkopjeÖzel Eğitim Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Kan alma işlemi sırasında uygulanan üç farklı dikkati başka yöne çekme yönteminin çocukların ağrı ve anksiyete düzeyine etkisi
Effectiveness of three different distraction methods on pain and anxiety levels of children during phlebotomy
GAMZE İNAN