Tip 1 diabetes mellitus tanılı çocuk ve adölesanlarda kognitif fonksiyonlar
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 716996
- Danışmanlar: PROF. DR. RUHSAR DAMLA GÖKŞEN ŞİMŞEK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Bilişsel işlevler, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-tip 1, Ergenler, Çocuklar, Cognitive functions, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-type 1, Adolescents, Children
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Tip 1 Diabetes Mellitus tanısıyla izlenen 6-18 yaş aralığındaki çocuklarda diyabet başlangıç yaşı, glisemik kontrol, diyabet süresi, çoklu doz insülin tedavisi ve insülin infüzyon pompası kullanımı, DKA atak sayısı gibi birçok faktörün bilişsel işlevler üzerine etkisini araştırmak. Gereç ve Yöntem: Ege Üniversitesi Çocuk Endokrinoloji ve Diyabet Bilim Dalı'nda en az 5 yıldır T1DM tanısıyla izlenen ve 6-18 yaş aralığında olan 48 çocuk çalışmaya dahil edildi. Daha öncesinde saptanmış bir psikiyatrik bozukluk veya T1DM dışında bilinen başka bir kronik rahatsızlığı bulunan çocuklar çalışma dışı bırakıldı. Bilinen bir kronik rahatsızlığı bulunmayan sağlıklı 37 çocuk kontrol grubunu oluşturmuştur. Çalışmamızda T1DM tanılı çocuklar ve kontrol grubundaki sağlıklı çocukların nörokognitif fonksiyonları incelendi. Nörokognitif fonksiyonların değerlendirmesinde Wechsler Çocuklar için Zeka Ölçeği (WISC-R) ile zeka, Görsel İşitsel Sayı Dizileri B Formu (GİSD-B) testi ile kısa süreli bellek, Bender Gestalt Testi ile görsel motor algı ve Moxo Sürekli Dikkat ve Performans testi ile dikkat, zamanlama, hiperaktivite ve dürtüsellik değerlendirildi. Bulgular: Tip 1 Diabetes Mellitus tanılı çocuklar ile kontrol grubu arasında yapılan Wechsler Zeka Ölçeğinin sözel zeka bölümü, performans zeka bölümü ve toplam zeka bölümü puan ortalamaları açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı. (p=0,013 p=0,049 p=0,012). Moxo Dikkat ve Performans testi karşılaştırıldığında Moxo testinde Dürtüsellik açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı. (p=0,04) Diğer yapılan tüm nörokognitif testlerde kontrol grubu ile fark saptanmadı. (p>0,05) Tip 1 DM grubu kendi içinde incelendiğinde, metabolik kontrol derecesine göre orta ve kötü metabolik kontrol grubu arasında yapılan WISC-R puan dağılımında sözel zeka bölümü açısından aralarında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı.(p=0,009) Diyabetik ketoasidoz atak geçirme durumuna göre ayrılan iki alt grubun WISC-R puan dağılımları karşılaştrıldığında sözel ve toplam zeka puanı açısından anlamlı farklılık saptandı. (p=0,023 p=0,041) Diyabet tanı yaşı, diyabet süresi, Tip 1 Diabetes Mellitus tedavisinde kullanılan yöntemler, HbA1c değişkenliği ve ortalaması açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı Sonuç: Tip 1 diyabetli çocuklarda metabolik kontrolün kötü olması ve DKA atak geçirme durumunun nörokognitif fonksiyonları olumsuz etkilediği görüldü. Tip 1 Diabetes Mellitus'da nörokognitif fonksiyonları olumsuz etkileyen bilişsel faktörlerin izlemde göz önünde bulundurulması ve takibinde gerekli önlemlerin alınmasının faydalı olacağı düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
INTRODUCTION and AIM: To investigate the effects of many factors such as diabetes onset age, glycemic control, duration of diabetes, conventional insulin therapy and insulin infusion pump use, and number of DKA attacks on cognitive functions in children aged 6-18 years who are followed up with the diagnosis of Type 1 Diabetes Mellitus. MATERIALS and METHOD: Forty-eight children aged 6-18 years, who were followed up with the diagnosis of T1DM for at least 5 years in the Ege University Department of Pediatric Endocrinology and Diabetes, were included in the study. Children with a previously identified psychiatric disorder or other known chronic disease other than T1DM were excluded from the study. 37 healthy children without a known chronic disease formed the control group. In our study, the neurocognitive functions of children with T1DM and healthy children in the control group were examined. In the evaluation of neurocognitive functions, intelligence with Wechsler Children's Intelligence Scale (WISC-R), short-term memory with Audio-Auditory Digits Form B (GISD-B) test, visual motor perception with Bender Gestalt Test and attention with Moxo Continuous Attention and Performance test, timing, hyperactivity, and impulsivity were assessed. RESULTS: A statistically significant difference was found between the groups in terms of the verbal intelligence quotient, performance intelligence quotient and total intelligence quotient mean scores of the Wechsler Intelligence Scale administered between the children with Type 1 Diabetes Mellitus and the control group. (p=0.013 p=0.049 p=0.012). In addition, when Moxo Attention and Performance tests were compared, a statistically significant difference was found in terms of Moxo Impulsivity. (p=0.04) No statistically significant difference was found when all other neurocognitive tests were taken into account. (p>0.05) When the Type 1 DM group was examined within itself, a statistically significant difference was found between them in terms of verbal intelligence in the WISC-R score distribution between the moderate and poor metabolic control groups according to the degree of metabolic control. (p=0.009) Diabetic ketoacidosis. When the WISC-R score distributions of the two subgroups separated according to their exacerbation status were compared, a significant difference was found in terms of verbal and total intelligence scores. (p=0.023 p=0.041) No statistically significant difference was found in terms of age at diagnosis of diabetes, duration of diabetes, methods used in the treatment of Type 1 Diabetes Mellitus, HbA1c variability and mean. CONCLUSION: It was observed that poor metabolic control and DKA attack in children with type 1 diabetes adversely affected neurocognitive functions. It is thought that it would be beneficial to consider cognitive factors that negatively affect neurocognitive functions in Type 1 Diabetes Mellitus and to take necessary precautions in the follow-up.
Benzer Tezler
- İnsülin infüzyon pompası kullanan Tip 1 diyabetes mellitus tanılı çocuk ve adolesanlarda COVID-19 salgınının hasta ve bakım verende yaşam kalitesine etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of COVID 19 outbreak in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus using insulin infusion pump on the quality of life in patients and caregivers
NURCAN ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDüzce ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. İLKNUR ARSLANOĞLU
- Diabetes mellitus tanılı çocuk ve adölesanlarda elektrofizyolojik incelemeler: Polinöropatiyi gösterebilecek elektrofizyolojik belirteçlerin saptanması
Electrophysiological assessments in children and adolescents with diabetes mellitus: identification of electrophysiological indicators of polyneuropathy
MELTEM İNCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ELİF KOCASOY ORHAN
- 10-15 yaş arası Tip 1 Diyabetes mellitus tanılı çocuklarda çocuk ihmali ve hastalığın kontrolü arasındaki ilişkinin incelenmesi
Investigation of the relationship between child neglect and disease control in children diagnosed with Type 1 Diabetes mellitus between 10-15 years of age
AHMET UZBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKAN DEMİRCİ
- Tip 1 diyabetes mellituslu çocuk ve adolesanlarda takip uyumunun ve etkili faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of following adaptations and effective factors in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus
SELEN DUYGU ARIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMRA ÇETİNKAYA
- Tip 1 diabetes mellitus tanılı çocuk hastalarda hashimoto tiroiditi birlikteliğinin kardiyovasküler sistem hastalık riski üzerine etkisi: Metabolik sağlık göstergelerinin değerlendirilmesi
The effect of hashimoto's thyroiditis on cardiovascular system disease risk in pediatric patients diagnosed with type 1 diabetes mellitus: Evaluation of metabolic health indicators
BERİL GÖRGÜLÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MERİH BERBEROĞLU