Geri Dön

Ras mutant metastatik kolorektal kanserli hastaların retrospektif değerlendirilmesi

Retrospective assessment of patients with ras mutant metastatic cholorectal cancer

PDF İndir

  1. Tez No: 718420
  2. Yazar: EVRİM ATACA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TUĞBA YAVUZŞEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: RAS, Kolorektal Kanser, Metastaz, Genler-RAS, Kolon hastalıkları, Kolon neoplazmları, Kolorektal neoplazmlar, Mutasyon, Neoplazmlar, Rektal hastalıklar, Rektal neoplazmlar, Retrospektif çalışmalar, RAS, Colorectal Cancer, Metastasis, Genes-RAS, Colonic diseases, Colonic neoplasms, Colorectal neoplasms, Mutation, Neoplasms, Rectal diseases, Rectal neoplasms, Retrospective studies
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: RAS mutasyon durumunun kolorektal kanserli hastalarda klinik ve patolojik özelliklerinin aydınlatılması ve genel sağkalıma katkısının araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: 2010-2016 yılları arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Tıbbı Onkoloji Bilim Dalı'nda takip ve tedavisi yapılmış hastaların dosyaları retrospektif olarak tarandı.18 yaş üstü, tanı anında metastatik olan veya takiplerinde metastaz gelişen hastalar seçilerek; RAS mutasyon durumu değerlendirilmiş 530 hastadan tam verilerine ulaşılabilen 446 hasta çalışmaya dahil edildi. Bulgular: RAS mutant ve RAS WT hastalar demografik veriler, tanı anı hastalık evresi, tümör lokalizasyonu, tanı anı ve takiplerinde gelişen metastaz yerleri, tümör markerları, genel sağkalım süreleri açısından analiz edildi. 200 hastada (%44,8) RAS mutasyonu saptandı. RAS mutasyonu olan hastalardan 188'inde (%42,1) KRAS mutasyonu saptandı. KRAS mutasyonu saptanan hastalardan 135'inde(%30,3) Kodon 12, 41'inde (%9,2) Kodon 13 mutasyonu saptandı. Hastalığın erken evrede olması ve tanı anında metastaz saptanmamış olması RAS WT grupta daha sık görüldü ve istatistiksel açıdan anlamlıydı (p<0,001). RAS mutant ve RAS WT hastaları karşılaştırıldığında en sık metastaz karaciğerde görüldü; RAS WT grupta akciğer metastazı görülmesi istatiksel açıdan anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p<0,006). RAS WT ve RAS mutant hastaların genel sağkalımları arasında istatistiksel açıdan anlamlı bir fark görülmemekle birlikte RAS mutant ve RAS WT hastaların sağkalım süreleri sırası ile 53,57 ±0,9 ay (%%19,95) ve 52,45 ± 3,88 ay (%18,5) saptanmıştır. RAS mutant hastalarda tedaviye anti-VEGF eklenmesi ile OS'de uzama sağlandığı gözlenmiştir. RAS WT ve RAS mutant grupta primer tümörün sağ taraflı yerleşmiş olması daha kısa OS ile ilişkilendirilmiştir. KRAS mutant hastalar içinde kodon12 mutant olanlar en uzun OS'ye sahiptir. Sonuç: Tüm bulgular göz önüne alındığında RAS mutasyon durumunun metastatik kolorektal kanserli hastalarda metastaz ve ileri evre açısından fikir verebileceği söylenebilmektedir. Sonuçlarımıza göre RAS mutasyonunun prognoz ve sağkalıma etkisi belirsizdir.

Özet (Çeviri)

Objectives: It was aimed to elucidate the clinical and pathological attributes of RAS mutation status of patients with colorectal cancer and to investigate its contribution to overall survival. Method: The files of the patients who were followed up and treated in Dokuz Eylul University Faculty of Medicine, Department of Medical Oncology between 2010 and 2016 were retrospectively searched. We selected patients over 18 years of age, who were metastatic at the time of diagnosis or who developed metastases during their follow-up. Out of 530 patients with RAS mutation evaluations, we included 446 patients whose full data were available. Results: RAS mutant and RAS WT patients were analyzed in terms of demographic data, disease stage at diagnosis, tumor localization, metastasis sites at diagnosis and follow-up, tumor markers, and overall survival duration. RAS mutation was observed in 200 patients (44.8%). Out of 200 patients, it was observed that 188 patients (%42,1)had KRAS mutation and 135 patients (%30,3) had KRAS Codon 12 mutation and 41 of them (%9,2) had Codon 13 mutation. The fact that the disease was at an early stage and no metastasis was detected at the time of diagnosis was more common in the RAS WT group and was statistically significant (p<0.001). When compared RAS mutant to RAS WT patients, liver metastases were most common; lung metastases were found to be statistically more significant than in the RAS WT group (p<0.006). Although there was no statistically significant difference between the overall survival durations of RAS WT and RAS mutant patients, the survival times of RAS mutant and RAS WT patients were 53.57 ± 0.9 months(19.95%) and 52.45 ± 3.88 months(18.5%) respectively. Prolongation of OS was observed with the addition of anti-VEGF to the treatment in RAS mutant patients. Right-sided localization of the primary tumor in the RAS WT and RAS mutant groups was associated with shorter OS. Among KRAS mutant patients, those with codon12 mutants have the longest OS. Conclusion: Considering all the observations, it can be said that the RAS mutation status may provide some insight into metastasis and advanced stage in patients with metastatic colorectal cancer. According to our results, the effect of RAS mutation on prognosis and survival is uncertain.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    324122

    Anti-vasküler endotelyal büyüme faktörü (ANTİ-VEGF) bevasizumab tedavisi alan metastatik kolorektal kanserli hastalarda kras mutasyon durumunun tedavi sonuçları ile olan ilişkisi

    Kras mutation status and its relationship to treatment outcomes in metastatic colorectal cancer patients treated with anti-vascular endothelial growth factor bevacizumab

    AYDIN ÇİLTAŞ

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    OnkolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA BENEKLİ

  2. Tez No

    942048

    Metastatik kolorektal kanserli olgularda kemoterapi ilişkili nötropeni gelişiminin sağkalım üzerine etkisi konulu retrospektif çalışma

    A retrospective study on the effect of chemotherapy-induced neutropenia on survival in patients with metastatic colorectal cancer

    AKİF VURAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜSEYİN SALİH SEMİZ

  3. Tez No

    915937

    Kolorektal kanser tanılı hastaların retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of patients diagnosed with colorectal cancer

    AHMET FAİK CEM ÖKCESİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    OnkolojiZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUAMMER BİLİCİ

  4. Tez No

    653286

    Metastatik kolorektal kanserli hastaların ras mutasyon durumuna göre klinik ve patolojik özellikleri

    Clinical and histopathological properties at diagnosis according to the ras mutation status of patients with metastatic colorectal cancer

    MEHMET SEZEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    OnkolojiAfyon Kocatepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT ARAZ

  5. Tez No

    497600

    Metastatik kolorektal kanserli hastalarda primer tümör lokalizasyonunun tedavi yanıtına ve sağkalıma etkisi: Retrospektif analiz

    The effect of primary tumor localisation on survival and treatment response in metastatic colorectal cancer patients: Retrospective analysis

    MERVE GÜNER OYTUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    OnkolojiEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERHAN GÖKMEN

Geri Dön