Geri Dön

Tiroid nodüllerinde TIRADS skorlamasının preoperatif ince iğne aspirasyon biyopsisi ve postoperatif spesmen patolojisi ile korelasyonu

Correlation of TIRADS scoring with preoperative fine needle aspiration biopsy and postoperative specimen pathology in thyroid nodules

PDF İndir

  1. Tez No: 719518
  2. Yazar: CİHAN ATAR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. KUBİLAY DALCI, DR. MERİH ALTIOK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Biyopsi-iğne, Tiroid bezi, Tiroid hastalıkları, Tiroid nodülleri, Ultrasonografi, Ölçekler, Biopsy-needle, Thyroid gland, Thyroid diseases, Thyroid nodule, Ultrasonography, Scales
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Çalışmamızın amacı tiroid nodüllerinde TIRADS skorlamasının, ince iğne aspirasyon biyopsisi ve postoperatif histopatolojik sonuçlarla ilişkisini inceleyerek maligniteyi öngörmedeki değerini ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda Ocak 2014-Kasım 2021 tarihleri arasında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Kliniği'nde tiroid nodülü nedeniyle ultrasonografik inceleme ve ince iğne aspirasyon biyopsisi sonrası cerrahi uygulanan hastalar retrospektif incelendi. Çalışmaya dahil edilen hastaların tiroid ultrasonografisi ve ince iğne aspirasyon biyopsisi 15 yıllık tecrübeye sahip klinisyen tarafından yapılmıştı. Nodüllerin ultrasonografik özellikleri aynı klinisyen tarafından yeniden değerlendirildi ve ACR TIRADS skoru belirlendi. İnce iğne aspirasyon biyopsisi sonuçları Bethesda'ya uygun gruplandırıldı. Cerrahi sonrası histopatolojik inceleme sonuçları benign ve malign olarak iki gruba ayrıldı. ACR TIRADS skoru ince iğne aspirasyon biyopisisi ve histopatolojik sonuçlar ile karşılaştırıldı. ACR TIRADS skorunun maligniteyi öngörmedeki performansı belirlendi. Bulgular: 397 hastanın % 79,8'i kadındı ve ortalama yaş 50,9±12,8'di. Nodüllerin ortalama çapı 27,4±15,8 mm idi. ACR TIRADS ile Bethesda arasında anlamlı, pozitif yönlü fakat zayıf bir korelasyon vardı (p<0,001) (r=0,33). ACR TIRADS skoru ile histopatolojik sonuçlar karşılaştırıldığında TIRADS skoru arttıkça malign tanı konma oranının arttığı tespit edildi. (p<0,001). Malign tanı konma oranı sırası ile TR1'de % 0, TR2'de % 13,2, TR3'de % 21,7, TR4'te % 50,3,TR5'te % 72,4 idi. Maligniteyi öngörmede ROC eğrisi altında kalan alan değeri TIRADS için 0,747((% 95GA: 0,699-0,796) olarak saptandı (p<0,001). TIRADS, maligniteyi % 75 başarı ile ayırt edebilmektedir. % 80,3 duyarlılık ve % 60,8 seçicilik ile en uygun kesim noktası TR4 olarak belirlendi. Sonuç: ACR TIRADS skorlaması maliginteyi öngörmede % 75 başarı sağlayan,% 80,3 duyarlılık ve % 60,8 seçicilik değerleri ile tiroid nodülleri için etkin bir risk sınıflama sistemidir.

Özet (Çeviri)

Aim: By analyzing the association between fine needle aspiration biopsy and postoperative histopathological results, we want to determine the efficacy of TIRADS score of thyroid nodules in predicting malignancy. Materials and Method: Patients who underwent surgery for thyroid nodules after ultrasonographic evaluation and fine needle aspiration biopsy in the General Surgery Clinic of Çukurova University Faculty of Medicine between January 2014 and November 2021 were retrospectively analyzed in this study. Thyroid ultrasonography and fine needle aspiration biopsy of the participants in the research was made by a clinician with 15 years of expertise. The same clinician re-evaluated the ultrasonographic features of the nodules, and determined the ACR TIRADS score. The outcomes of fine needle aspiration biopsy were categorized using Bethesda. The results of the postoperative histopathological examination were split into two categories: benign and malign. The ACR TIRADS score was compared with the results of the fine needle aspiration biopsy and histopathology. The ACR TIRADS score's ability to predict malignancy was evaluated. Results: The mean age of the 397 patients was 50,9±12,8, and 79.8% of them were female. The mean diameter of the nodules was 27,4±15,8 mm. Between ACR TIRADS and Bethesda, there was a significant positive yet weak correlation. (p<0,001) (r=0.33) When the ACR TIRADS score and histopathological findings were compared, it was observed that as the TIRADS score increased, the rate of malignant diagnosis also increased (p<0,001). TR1 had a 0% malignant diagnostic rate, TR2 had a 13,2% malignant diagnosis rate, TR3 had a 21,7 percent malignant diagnosis rate, TR4 had a 50,3 percent malignant diagnosis rate, and TR5 had a 72,4 percent malignant diagnosis rate. For TI-RADS the area under the ROC curve for predicting malignancy was found to be 0.747 (95 percent CI: 0.699-0.796) (p<0,001) TR4 was determined to be the best suitable cut-off point with selectivity, with a sensitivity of 80.3 percent and a specificity of 60.8 percent. Conclusion: With a sensitivity of 80.3 percent and a selectivity of 60.8 percent, ACR TIRADS scoring is an efficient risk stratification system for thyroid nodules, with a 75 percent success rate in predicting malignancy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    822588

    Multinodüler guatrın endemik olduğu ülkemizde TI-RADS klasifikasyonlarının güvenirliliği

    The reliability of TI-RADS classifications in our country where multinodular goiter is endemic

    NEBİ ACAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SABRİ ÖZDEN

  2. Tez No

    838116

    TIRADS (Tyroid image reporting and data system) skorlamasının postoperatif patoloji bulguları ile karşılaştırılması

    Comparison of TIRADS (Thyroid image reporting and data system) scoring with postoperative pathology findings

    ŞUANUR KAPUCUOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SİBEL SERİN

  3. Tez No

    497640

    Tiroid nodüllerinde TIRADS skorlamasının etkinliğinin araştırılması

    The efficiency of TIRADS scoring in thyroid nodules

    FATİH GÜLPINAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Radyoloji ve Nükleer TıpEge Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLGÜN KAVUKÇU

  4. Tez No

    955350

    Tiroid nodüllerinde benign – malign ayrımınında ultrasonografik EU-Tirads skorlaması ile ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) ve bethesda skorlamasının teşhis performanslarının değerlendirilmesi

    Evaluation of the diagnostic performances of ultrasonographic eu-tirads scoring, fine-needle aspiration biopsy (FNAB), and bethesda scoring in the benign–malignant differentiation of thyroid nodules

    ŞEBNEM ÇİMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAZİF ZEYBEK

  5. Tez No

    944932

    18F-FDG PET/BT'de saptanan tiroidinsidentalomalarında biyopsiendikasyonunun belirlenmesinde suvmaxdeğerinin ve ultrasonografide ACR-TIRADS skorunun etkisi olabilir mi?

    Can suvmax value and ACR-TIRADS score on ultrasonography be effective in determining biopsy indication in thyroid incidentalomas detected on 18F-FDG PET/CT?

    YASİN ÇAKIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ULUDAĞ

    DR. MEHMET TANER ÜNLÜ

Geri Dön