Tip-1 chiari malformasyonlarında dekompresyon ve vertikal insizyon ile tek kat duroplasti cerrahisinin klinik sonuçlarıa
Clinical results of decompression and single layer duroplasty with vertical incision in TYPE-1 chiari malformations
- Tez No: 720934
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA BARUTÇUOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroşirürji, Neurosurgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Manisa Celal Bayar Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroşirürji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 75
Özet
Chiari tip I malformasyonunda cerrahi tedavide; dekompresyon, dekompresyon sonrası duroplasti ve durasplit tekniği kullanılmaktadır. Ayrıca bizim cerrahi tekniğimizde olduğu gibi duranın sadece parietal yaprağını vertikal insizyonlar ile açarak akordiyon şeklinde dura genişlemesi sağlanmaktadır. Bu işlem BOS fistülü, serebellum ve beyin sapı herniasyon riskinin azaltılmasına önemli katkı sağlamaktadır. Bu doğrultuda araştırmamızın amacı; Chiari tip I malformasyonu tanısı ile duroplasti ve durasplit tekniğinden farklı olarak, BOS fistülü, serebellum ve beyin sapı herniasyonu riskini azaltmak amacıyla dekompresyon ve vertikal insizyonla tek kat duroplasti cerrahisi tekniği uygulanan hastaların sonuçlarının, klinik ve radyolojik olarak retrospektif değerlendirilmesidir. Araştırma T.C. Manisa Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Dekanlığı Klinik Araştırmalar Etik Kurulu 04.01.2022-E.220530 tarih ve sayı numaralı izni ile Chiari Tip I tanısı almış 13 erkek 21 kadın hasta ile yapılmıştır. Hastalarda dekompresyon ve dural genişleme yapıldıktan sonra Chicago Chiari ölçeği, VAS ve Boyun özürlülük indeksi ile hastaların klinik özelliikleri değerlendirilmiştir. Hastaların yaş ortalaması 33.91±10.86 iken preop VAS 7.88, postop VAS 3.21, Chicago chiari son durum skalası-postop 6. ay sonucu ise 13.97 olarak tespit edildi. Boyun özürlülük sorgulama anketinden preop alınan puan 23.50 iken postop 6. ayda 12.03, 1. yılda ise alınan puanın 11.50 olduğu tespit edildi. Araştırma sonucunda Suboksipital ağrı, eklem ağrısı, ekstremitedeki uyuşukluk, dengesizlik, ekstremitede kasılma, uyku apnesi ve serebellar bulgunun istatistiksel olarak anlamlılık oluşturacak şekilde postop dönemde azalma gösterdiği belirlenmiştir (p
Özet (Çeviri)
In the surgical treatment of Chiari type I malformation; decompression, post-decompression duroplasty and durasplit technique are used. In addition, as in our surgical technique, only the parietal leaf of the dura is opened with vertical incisions and accordion-shaped dural expansion is achieved. This procedure makes a significant contribution to reducing the risk of CSF fistula, cerebellum and brain stem herniation. In this direction, the aim of our research is; to evaluate retrospectively the clinical and radiological results of patients with chiari type 1 malformation who was performed single-layer duroplasty with decompression and vertical incision to reduce the risk of CSF fistula, cerebellum and brain stem herniation, unlike duroplasty and durasplit technique. Research the study was conducted with 13 male and 21 female patients diagnosed as Chiari Type I, with the permission of Manisa Celal Bayar University Faculty of Medicine, Clinical Research Ethics Committee, dated and numbered 04.01.2022-E.220530. After decompression and dural expansion were performed, the clinical features of the patients were evaluated with Chicago Chiari scale, VAS and Neck disability index. While the mean age of the patients was 33.91±10.86, the preoperative VAS was 7.88, the postoperative VAS was 3.21, and the Chicago chiari -postop 6th month result was 13.97. While the preoperative score from the neck disability questionnaire was 23.50, it was found to be 12.03 at the postoperative 6th month and 11.50 at the 1st year. As a result of the research, it was determined that suboccipital pain, joint pain, numbness in the extremity, instability, contraction in the extremity, sleep apnea and cerebellar findings decreased in the postoperative period with statistical significance (p
Benzer Tezler
- Posterior fossa ve üst servikal kemik dekompresyonu yapılan tip 1 chiari malformasyonlu hastalarda sonuçların retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of the outcomes in the patients with chiari's type 1 malformation undergoing bone decompression (osterior fossa and upper cervical)
ALPTEKİN GÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
NöroşirürjiSağlık Bilimleri ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NECATİ TATARLI
- Cerrahi tedavi yapılan chiari malformasyonlu hastalarda sonuçların retrospektif olarak değerlendirilmesi
RETROSPECTIVE EVALUATION OF THE OUTCOMES IN THE PATIENTS WITH CHIARI'S MALFORMATION UNDERGOING SURGICAL TREATMENT
İSMAİL KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Nöroşirürjiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURULLAH YÜCEER
- Bos akım bozukluklarının faz kontrast sine mrg ile incelenmesi
Evaluation of csf disorders with phase contrast cine mr imaging
GÜRAY HÜSMEN
- Chiari malformasyonu hastalarında baş konumu ve servikal omurga diziliminin ilişkilerinin araştırılması
Investigation of the relationship between head position and cervical spine alignment in chiari malformation patients
RESUL KARADENİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
NöroşirürjiSağlık Bilimleri ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ DALGIÇ
- Arnold chiari malformasyonunda cerrahi müdahale fonksiyonel incelemeleri ve klinik sonuçları düzeltiyor mu?
Does surgical intervention improve functional examinations and clinical results in arnold chiari malformation?
BURKAY AKDAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Nöroşirürjiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖNÜL GÜVENÇ