Geri Dön

Pediatrik suprakondiler fraktürlerinin kapalı redüksiyon ve internal fiksasyonunda ultrason rehberliğinde uygulanan infraklavikular bloğun etkinlik ve güvenliği

Efficiency and safety of infraclavicular blocks in pediatric supracondylar fractures undergoing closed reduction internal fixation

PDF İndir

  1. Tez No: 722884
  2. Yazar: MEHMET KAZOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET CESUR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 64

Özet

Periferik sinir blokları erişkinlerde sıklıkla kullanılan anestezi yöntemidir. İnfraklavikular blok subklaviyan arterin klavikula altından vizüalize edilerek genelde ultrasonografi eşliğinde uygulanan bir periferik sinir bloğudur. Pediatrik vakalarda periferik sinir blokları ile ilgili yeterli veri yoktur. Bu çalışmamızda suprakondiler fraktürlerde kapalı redüksiyon internal fiksasyon cerrahisi uygulanan çocuklarda infraklavikular blok ile anestezinin yeterli olduğu, postoperatif bulantı kusma ve ek opioid ihtiyacının azaldığını, güvenli ve konforlu bir cerrahi sağladığını raporlamayı amaçladık. Bu çalışmamız için suprakondiler fraktürü olup kapalı redüksiyon internal fiksasyon cerrahisi yapılan 3-16 yaş arası 70 hastanın kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi. Grup İ deki hastalara ASA sedasyon/analjezi skalasına göre orta düzey sedasyon/analjezi uygulandı. Demografik veriler her iki grupta da benzerdi. İnfraklavikular blokla opere olan hastalarda %80 başarı sağlanmıştır. Kalan %20 hastaya 0.05 mcg/kg/dk remifentanil infüzyonu başlandığında ise total başarı %94,3'e ulaşmıştır. Postoperatif ek opioid ihtiyacı infraklavikular blok uygulanan hastalarda genel anestezi grubundakilere göre anlamlı derecede azdı (Grup G de %25.71 Grup İ de % 5.7)(P=0,028). Bulantı kusma da infraklavikular blokla opere olan hastalarda belirgin olarak azdı (Grup G de %25.71 Grup İ de %8.6 (P=0.072). Bu sonuçlar çocuklarda da üst ekstremite cerrahisinde infraklavikular bloğun tek kullanılabileceği,etkin bir anestezi ve güvenilir bir postoperatif analjezi sağlayabileceğini göstermiştir.

Özet (Çeviri)

Efficiency and safety of Infraclavicular Blocks in Pediatric Supracondylar Fractures Undergoing Closed Reduction Internal FixationPeripheral nerve blocks are the most commonly used anesthesia method in adults. Infraclavicular block is a peripheral nerve block that is usually performed with ultrasound guidance while visualizing the subclavian artery under the clavicle. There are insufficient data on peripheral nerve blocks in pediatric cases. In this study, we aimed to report that anesthesia was sufficient with infraclavicular block in children with supracondylar fractures who underwent closed reduction internal fixation while postoperative nausea, vomiting and need for additional opioid were reduced, and that a safe and comfortable surgery was provided. For this study, the records of 70 patients aged 3-16 years who had supracondylar fracture and underwent closed reduction internal fixation surgery were evaluated retrospectively. Patients in Group I received moderate sedation/analgesia according to the ASA sedation/analgesia scale. Demographic data were similar in both groups. 80% success was achieved in patients who were operated with just infraclavicular block. The total success reached 94.3% with 0.05 mcg/kg/min remifentanil infusion administered in the remaining 20% patients, Postoperative additional opioid requirement was significantly lower in patients who applied infraclavicular block compared to those in the general anesthesia receiving group (25.71% in Group G, 5.7% in Group I) (P=0.028). Furthermore, nausea and vomiting were significantly less in patients operated with infraclavicular block (25.71% in Group G and 8.6% in Group I (P=0.072). These results showed that infraclavicular block can be used alone in upper extremity surgery in children while providing effective anesthesia and reliable postoperative analgesia.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    798071

    Pediatrik suprakondiler humerus kırıklarında kapalı perkütan pinleme metodlarıyla opere edilen hastalarda klinik ve radyolojik sonuçlarımız

    Our clinical and radiological results in patients operated with closed percutane pining methods in pediatric supracondilar humerus fractures

    SADDAM Y.M. MALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Ortopedi ve TravmatolojiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA ABDULLAH ÖZDEMİR

  2. Tez No

    665544

    Pediatrik suprakondiler humerus kırıklarında cerrahi insizyonla tedavi sonuçları ve komplikasyonlar arasındaki ilişkinin klinik ve radyolojik olarak değerlendirilmesi

    Clinical and radiological evaluation of the relationship between surgical incision and treatment outcomes and complications in pediatric supracondylar humerus fractures

    FEVZİ SAĞLAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bakanlığı

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HALİL İBRAHİM BEKLER

  3. Tez No

    653412

    Pediatrik suprakondiler humerus kırığı nedeniyle opere edilen hastalarda radyolojik skorlamanın ile klinik sonuçların korelasyonu-prospektif çalışma

    Correlation of radiologic scoring and clinical results in patients which are operated for pediatric supracondylar humerus fracture - A propective study

    UĞUR YÜZÜGÜLDÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Ortopedi ve TravmatolojiAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT YEŞİL

  4. Tez No

    878965

    Pediatrik suprakondiler humerus kırıklarında medial kolon parçalanma miktarının ve farklı K-teli konfigürasyonlarının sentetik kemik modelinde biyomekanik değerlendirilmesi

    Biomechanical evaluation of medial column comminution amount and different K-wire fixation configurations in synthetic bone models of pediatric supracondylar humerus fractures

    MUHAMMED ABDULKADİR BULUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Ortopedi ve TravmatolojiHacettepe Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜNEY YILMAZ

  5. Tez No

    840025

    Pediatrik suprakondiler humerus kırığı hastalarında farklı fonksiyonel skorlama sistemleri uygulamalarının karşılaştırması

    Comparison of applications of different functional scoring systemsin pediatric supracondylar humerus fracture patients

    NİLHAN SAĞLAM

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHatay Mustafa Kemal Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN HALLAÇELİ

Geri Dön