Geri Dön

Tip-2 diyabetes mellitus tanılı hastalarda empagliflozin tedavisinin HSI (Hepatik steatoz indeksi) ve FSI (Framingham steatoz indeksi) skorlarına etkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 723127
  2. Yazar: ESMA MERVE ARDA ÖZKAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. FUNDA MÜŞERREF TÜRKMEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Empagliflozin, Framingham Steatoz indeksi(FSI), Hepatik Steatoz indeksi(HSI), SGLT-2 inhibitörü, Tip 2 Diyabetes mellitus (Tip2DM), Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-tip 2, Karaciğer yağlanması, SGLT, Ölçekler, Empagliflozin, Framingham Steatosis index (FSI), Hepatic steatosis index(HSI), SGLT-2 inhibitor, Type 2 Diabetes mellitus (Type 2DM), Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-type 2, Fatty liver, SGLT, Scales
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Tip 2 Diyabet dünyada diyabetin en sık görülen tipi olup tüm diyabetlilerin %90-95 ini oluşturur. Mikrovasküler ve makrovasküler komplikasyonların yanı sıra NAYKH da tip2DM nin komplikasyonu olarak görülmekte ve tüm diyabetlilerin NAYKH açısından taranması önerilmektedir. Artan obezite ve tip2DM sıklığı ile NAYKH kaynaklı hepatoselüler kanser oranları hızla artmakta bu nedenle NAYKH gelişiminin ve ilerlemesinin önlenmesi önem kazanmaktadır. NAYKH tanısında biyopsi ve görüntüleme yöntemleri pahalı ve pratik olmadığından riskli popülasyonların taranması için non invaziv testler geliştirilmektedir. SGLT-2 inhibitörleri diyabet tedavisinde kullanılan yeni nesil oral anti diyabetik grubu ilaçlardır. Yapılan klinik araştırmalarda SGLT-2 inhibitörlerinin NAYKH 'yi iyileştirebildiği gösterilmektedir. Biz de çalışmamızda SGLT-2 inhibitörü olan empagliflozin ile tedavinin NAYKH tanısında non invaziv test olarak kullanılan HSI ve FSI skorlarına etkisini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Prospektif olarak tasarlanan bu çalışmada 21.07.2021-29.10.2021 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları polikliniklerine başvuran tip2DM tanılı, mevcut tedavilerine empagliflozin eklenen 18-75 yaş arası 59 hasta alındı. Hastalar 12 hafta süresince 10 mg/gün empagliflozin tedavisi ile izlendi. Hastaların tedavi öncesi ve sonrasındaki biyokimyasal parametereleri, bel çevresi, VKİ, sistolik ve diyastolik kan basıncı ölçümleri kaydedildi. Veri analizi ve istatistiksel analizler için IBM SPSS Statistics 22 (IBM SPSS, Türkiye) programı kullanıldı. Bulgular: Empagliflozin tedavisi sonrası hastaların kilo(p<0,001), VKİ (p<0,001), bel çevresi( p=0,004), glukoz(p<0,001), HbA1c(p<0,001), ürik asit(p=0,001), AST(p=0,003), ALT(p=0,004), ALP(p=0,049), GGT(p<0,001), total kolesterol(p=0,023), albümin atılım oranı(p=0,040), HSI skoru(p=0,023) ve FSI skoru(p=0,038) değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı düşüş saptandı. Hstaların hemoglobin(p<0,001), ve hematokrit(p=0,008) değerlerinde tedavi sonrasında istatistiksel olarak anlamlı artış görüldü. Empagliflozin tedavisi öncesi hastaların üre, kreatinin, e-GFR, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, trigliserid, lökosit, nötrofil, lenfosit, trombosit değerleri ile empagliflozin tedavisi sonrası değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı (p>0,05). Sonuç: Empagliflozin ile 12 haftalık tedavi sonrasında hastaların VKİ, bel çevresi, glukoz, HbA1c, AST, ALT değerleri ile HSI ve FSI skorlarında istatistiksel olarak anlamlı düşüş görüldü. Bu da bize SGLT-2 inhibitörlerinin tip2DM tedavisinde hepatosteatozu iyileştirmede kullanılabileceğini düşündürmektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: Type 2 Diabetes is the most common type of diabetes in the world and constitutes 90-95% of all diabetics. In addition to microvascular and macrovascular complications, NAFLD is also seen as a complication of type2DM and it is recommended that all diabetics be screened for NAFLD. With the increasing prevalence of obesity and type2DM, the rates of hepatocellular cancer originating from NAFLD are increasing rapidly, therefore it is important to prevent the development and progression of NAFLD. Since biopsy and imaging methods are expensive and impractical in the diagnosis of NAFLD, non-invasive tests are being developed to screen risky populations. SGLT-2 inhibitors are new generation oral antidiabetic drugs used in the treatment of diabetes. In clinical studies, it has been shown that SGLT-2 inhibitors can improve NAFLD. In our study, we aimed to investigate the effect of treatment with empagliflozin, a SGLT-2 inhibitor, on HSI and FSI scores, which are used as non-invasive tests in the diagnosis of NAFLD. Materials and Methods: In this prospectively designed study, 59 patients aged 18-75 years, diagnosed with Type2DM, who applied to the Internal Medicine outpatient clinics of Health Sciences University Haydarpaşa Numune Training and Research Hospital between 21.07.2021 and 29.10.2021, were added empagliflozin on their current treatment. The patients were followed up with empagliflozin 10 mg/day for 12 weeks. Biochemical parameters, waist circumference, BMI, systolic and diastolic blood pressure measurements of the patients before and after the treatment were recorded. IBM SPSS Statistics 22 (IBM SPSS, Turkey) program was used for data analysis and statistical analysis. Results: After empagliflozin treatment, patients' weight(p<0.001), BMI(p<0.001), waist circumference(p=0.004), glucose(p<0.001), HbA1c(p<0.001), uric acid(p=0.001), AST( p=0.003), ALT(p=0.004), ALP(p=0.049), GGT(p<0.001), total cholesterol(p=0.023), albumin excretion rate(p=0.040), HSI score(p=0.023) and FSI score (p=0.038) values were statistically significantly decreased. A statistically significant increase was observed in the hemoglobin(p<0.001) and hematocrit(p=0.008) values of the patients after the treatment. There was no statistically significant difference between the urea, creatinine, e-GFR, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, triglyceride, leukocyte, neutrophil, lymphocyte, and platelet values of the patients before empagliflozin treatment and after empagliflozin treatment (p>0.05). Conclusion: After 12 weeks of treatment with empagliflozin, statistically significant decreases were observed in patients' BMI, waist circumference, glucose, HbA1c, AST, ALT values, and HSI and FSI scores. This makes us think that SGLT-2 inhibitors can be used in the treatment of type 2DM to improve hepatosteatosis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    847466

    Tip-2 diyabetes mellitus (Tip2 DM) tanılı hastalarda empagliflozin tedavisinin hepsidin ve eritropoez üzerine etkisi

    Effect of empagliflozin treatment on hepcidin and erythropoiesis in patients diagnosed with type-2 diabetes mellitus (Type2 DM)

    ELİF KONAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FUNDA MÜŞERREF TÜRKMEN

  2. Tez No

    729951

    Empagliflozin kullanan tip 2 diyabetes mellitus tanılı hastalarda lipid profilinin değerlendirilmesi

    Evaluation of lipid profile in patients with type 2 diabetes mellitus using empagliflozin

    ÖZGE BÜYÜKAHISHA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıTokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. ŞAFAK ŞAHİN

  3. Tez No

    1011222

    Tip 2 diyabetli hastalarda SGLT2 inhibitörü kullanımının FIB-4 skoru üzerine etkisi

    Effect of SGLT2 inhibitor use on FIB-4 scores in patients with type 2 diabetes

    ALİ ARAS

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıHatay Mustafa Kemal Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MÜGE ÖZSAN YILMAZ

  4. Tez No

    818831

    Tip 2 diyabetes mellitus tanısı olan SGLT-2 inhibitörü kullanan hastalar ile diğer oral antidiyabetik ilaç kullanan hastalar arasındaki adiponektin düzeyi ve insülin direncinin incelenmesi

    Investigation of adiponectin level and insulin resistance between patients with type 2 diabetes mellitus using SGLT-2 inhibitor and patients using other oral antidiabetic drugs

    KERİM KIZILKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EYLEM ÇAĞILTAY

  5. Tez No

    995679

    Tip 2 diyabet ve evre 2-5 kronik böbrek hastalığı olan bireylerde RAAS inhibitörleri ile SGLT-2 inhibitörleri kombinasyon tedavisinin renal parametreler ve hastalık progresyonu üzerine retrospektif etki analizi

    Retrospective analysis of the effects of combination therapy with RAAS inhibitors and SGLT-2 inhibitors on renal parameters and disease progression in individuals with type 2 diabetes and stage 2–5 chronic kidney disease

    EMRE CEM OMAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TÜRKER EMRE

Geri Dön