Geri Dön

Beyin omurilik sıvısı biyoişaretleyici düzeylerinin alzheimer hastalığı'nın klinik gidişat ve prognozu ile ilişkisi

The association of cerebrospinal fluid biomarker levels with the clinical course and prognosis of alzheimer's disease

PDF İndir

  1. Tez No: 727233
  2. Yazar: ÇAĞRI ULUKAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BAŞAR BİLGİÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 73

Özet

Amaç: Alzheimer hastalığı (AH), beyin omurilik sıvısı (BOS) biyoişaretleyici (Bi) profili, azalmış amiloid-β 42 (Aß42), artmış tau (tTau) ve onun fosforile formu olan threonine 181'den (pTau) oluşur. Bu araştırmada BOS Bi'leri değerlerinin hastaların klinik özellikleri ve progresyonlarına etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Davranış Nörolojisi ve Hareket Bozukluğu polikliniğinde 2016-2021 yılları arasında kognitif bozukluk ön tanısıyla BOS Bi'leri incelenen olgular retrospektif olarak değerlendirildi. Olguların demografik verileri ile birlikte BOS Bi profilleri, tanıları, başvurudan itibaren 6. ay, 1. yıl ve 2. yılda yapılan standardize mini mental (MMSE) ve klinik demans ölçeği (CDR) skorları kaydedildi. Gruplar BOS Bi düzeylerine göre çeyrekliklere ayrıldı ve progresyon verileri karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 343 kişinin 176'sı (%51,3) kadın; ortalama yaşı 62,45 ± 10,42 yıl idi. Bu kişilerin 147'si (%42,9) AH hastası idi. AH hastalarının 82'si (%55,71) tipik, 65'i (%44,29) atipik olarak sınıflandırıldı. Yüksek tTau düzeyi CJH gibi akut demansların yanında AH hastalarının %5,48'inde de saptandı. CJH vs AH ayrımında pTau/tTau oranı kullanıldığında ayrım gücünün %94 olduğu görüldü. Tüm örneklemde BOS Bi'leri ve bunların oranlarının 2 yıllık MMSE değişimi ile korele olduğu, en yüksek korelasyonun tTau düzeyindeki düşüşle olduğu saptanırken AH özelinde sadece pTau 2. yıl takiplerindeki CDR skorundaki değişim ile pozitif olarak koreleydi. Sonuç: Bu çalışmamızda; tipik ve atipik AH hastaları arasında BOS Bi profilleri açısından bir fark bulunmadı. BOS Bi düzeylerinin klinik gidişat üzerine etkili olduğu, bu etkinin de birden fazla progresyon belirteci ile 6. ay gibi erken bir dönemde saptanabileceği gösterildi. BOS Bi düzeyleri tanıda olduğu kadar klinik gidişat tahmininde de bilgi sağlayabilir.

Özet (Çeviri)

Aim: The cerebrospinal fluid (CSF) biomarker profile of Alzheimer's disease's (AD) includes decreased amyloid-β 42, increased tau (tTau) and phosphorylated form of tau, threonine 181 (pTau). The goal of this study was to evaluate the effects of CSF biomarkers on the clinical characteristics and progression of the patients. Methods: The cases whose CSF biomarkers were studied with a prediagnosis of cognitive impairment at Istanbul University, Istanbul Faculty of Medicine, Department of Neurology, Behavioral Neurology and Movement Disorders outpatient clinic between 2016-2021 were evaluated retrospectively. The CSF biomarker profiles, diagnoses, Mini-Mental State Examination (MMSE) and Clinical Dementia Rating (CDR) scores, as well as the demographic data of the cases, were recorded at the 6th month, 1st year and 2nd year following admission. According to CSF biomarker levels, groups were divided into quartiles and progression data were compared. Results: Of the 343 people included in the study, 176 (51.3%) were female with a mean age of 62.45 ± 10.42 years. Of these people, 147 (42.9%) were diagnosed with AD patients. A total of 82 (55.71%) AD patients were classified as typical and 65 (44.29%) as atypical. High tTau levels were detected in 5.48% of patients with AD as well as acute dementias such as Creutzfeldt-Jakob disease (CJD). The pTau/tTau ratio had a discriminatory power of 94% when applied to distinguish between CJD and AD. The decrease in the tTau level strongly correlated with the 2-year MMSE change in the whole sample of CSF biomarkers. In the case of AD, only pTau was positively correlated with the change in the CDR score at the 2nd year follow-up. Conclusion: There were no difference in CSF biomarker profiles between typical and atypical AD patients in this study. It has been shown that CSF biomarker levels are effective on the clinical course, and this effect can be detected as early as the 6th month in more than one progression marker. CSF biomarker levels can provide information in estimating the clinical course as well as the diagnosis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    421184

    Beyin omurilik sıvısı (BOS) incelemesi ile tanı konulan nörometabolik hastalıklar

    Neurometabolic diseases diagnosed by cerebral spinal fluid (CSF) metabolite analysis

    EMİNE VEZİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. VİLDAN GÖKNUR HALİLOĞLU

  2. Tez No

    248379

    Beyin omurilik sıvısı ve orta kulak efüzyonu örneklerinden Haemophilus influenza'nın saptanmasında kültür ve PZR'nin karşılaştırılması

    Comparison of culture and PCR techniques in detection of haemophilus influenza in cerebrospinal fluids and middle ear effusions

    ÖZNUR DAĞCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    MikrobiyolojiMersin Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CANDAN ÖZTÜRK

  3. Tez No

    936825

    Maksillofasiyal travma sonrası endonazal endoskopik BOS rinore cerrahisinde genel özellikler ve rekonstrüksiyon yöntemleri

    General characteristics and reconstruction methods in endonasal endoscopic CSF rhinorrhea surgery following maxillofaci̇al trauma

    TUĞBA AKYÜZ KAYMAKCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Kulak Burun ve BoğazAnkara Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CEM MEÇO

  4. Tez No

    337357

    Beyin omurilik sıvısı (BOS) kaçaklarının değerlendirilmesinde intratekal gadolinyumlu manyetik rezonans sisternografi tetkiğinin yeri

    Intrathecal gadolinium-enhanced MR cisternography in the evaluation of CSF leakage

    MURAT AŞIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OSMAN KIZILKILIÇ

  5. Tez No

    59965

    Beyin omurilik sıvısı örneklerinde Mycobacterium Tuberculosis'in IS 6110 geninin polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ile saptanması

    Başlık çevirisi yok

    DİLEK BANDAK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    Tıbbi Biyolojiİstanbul Üniversitesi

    Tıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖNÜL SULTUYBEK

Geri Dön