Postmenopozal kadınlarda, osteoporoz ile sarkopeni, serum irisin, adiponektin, asprosin ve anjiotensin enzim düzeyleri arasındaki ilişkinin incelenmesi
Investigation of the relationship between osteoporosis and sarcopenia, serum irisin, adiponectin, asprosin and angiotensin enzyme levels in postmenopausal women
- Tez No: 728477
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ALPARSLAN YETİŞGİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Postmenopozal osteoporoz, DXA, el kavrama kuvveti, osteosarkopeni, adiponektin, ACE, Anjiyotensinler, Asprosin, Enzimler, Kadınlar, Kas distrofileri, Menopoz, Osteoporoz-postmenopozal, Postmenopoz, İrisin, Postmenopausal osteoporosis, DXA, handgrip strength, osteosarcopenia, ACE, adiponectin, Angiotensins, Asprosin, Enzymes, Women, Muscular dystrophies, Menopause, Osteoporosis-postmenopausal, Postmenopause, Irisin
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Harran Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışma ile postmenopozal kadınlarda, osteoporoz ile sarkopeni, serum irisin, adiponektin, asprosin ve anjiotensin dönüştürücü enzim (ACE) düzeyleri arasındaki ilişkinin incelenmesi araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Mayıs 2021 ve Şubat 2022 tarihleri arasında hastanemiz Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon polikliniği'ne başvuran postmenopozal 86 hasta çalışmaya alındı. Hastaların demografik ve sarkopeni tarama ölçeği (SARC-F) skorlaması anket formunu da içeren klinik verileri kaydedildi. Serum irisin, adiponektin, asprosin ve ACE düzeyleri için hastadan kan alındı. Dual Enerji X-Işını Absorbsiyometrisi (DXA) ile ölçülen kemik mineral yoğunluğu, biyoelektrik empedans analizi (BIA) ile ölçülen vücut kompozisyon değerleri, 5 tekrarlı sandalyede otur kalk testi, el sıkma gücü ve 4-metre genel yürüme hızı fiziksel performans testi kaydedildi. Osteoporoz tanısı Dünya Sağlık Örgütü kriterlerine göre; sarkopeni tanısı Avrupa Sarkopeni Çalışma Grubu (EWGSOP-2) kriterlerine göre konuldu. Bulgular: Postmenopozal kadınların %51.2'si (n=44) osteoporotikti. % 8.1'i (n=7) sarkopenik, %7'si (n=6) osteosarkopenikti. Katılımcıların yaş ortalamaları 65.5 yıl, vücut kitle indeksi (VKİ) ortalamaları 28.8 kg/m2 ve DXA değerlendirmelerinde femur boyun ve lomber total kemik mineral dansitometre (KMD) T skor ortalamaları sırasıyla -1.2±1.2 ve -2.3±1.4 idi. Katılımcılar osteoporozu olan ve olmayanlar olarak gruplandırıldı. Osteoporozu olan postmenopozal kadınların apendiküler iskelet kas indeksi, VKİ ve ağırlığı anlamlı düşük, ACE ve adiponektin düzeyleri ise anlamlı yüksek bulundu (tüm p<0.05). Serum irisin ve asprosin düzeyleri arasında her iki grup arasında fark bulunamadı (her iki p>0.05). KMD femur boyun T skoru ile yaş, sarkopeni ve ACE düzeyleri arasında negatif/bağımsız ilişki saptandı (tüm p<0.05). Osteoporoz ile ilişkili parametreler için yapılan ikili regresyon analizinde vücut ağırlığı ile negatif (OR=0.982 95%CI (0.847-0.994), adiponektin düzeyi ile pozitif (OR=1.011 95%CI (1.001-1.022) ve bağımsız ilişkili tespit edilmiştir (her iki p<0.05). KMD T skorları ile ilişkili olabilecek parametreler lineer regresyon analizine konulduğunda; L1-L4 T skoru için anlamlı çıkan bir parametre olmamasına rağmen (p>0.05), femur boyun T skoru ile yaş, sarkopeni varlığı ve serum ACE düzeyi ile negatif ve bağımsız ilişkili olarak çıkmıştır (tüm p<0.05). Sonuç: Postmenopozal kadınların özellikle femur boyun T skorundaki azalma ile sarkopeni varlığı ve serum ACE düzeyindeki artış ilişkili olabilir. Serum adiponektin düzeyi ise osteoporoz tanısı için bir biyobelirteç olabilir. Serum ACE ve adinopektin düzeylerinin osteoporoz taramalarında bakılabilecek kan parametresi olabileceği düşünülmektedir. Postmenopozal kadınlar, osteoporoz açısından değerlendirilirken ek olarak sarkopeni varlığı araştırılmalı tedavi önerileri ona göre planlanmalıdır.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study was to investigate the relationship between osteoporosis and sarcopenia, serum irisin, adiponectin, asprosin and angiotensin converting enzyme (ACE) levels in postmenopausal women. Materials and Method: 86 postmenopausal patients who applied to the Physical Medicine and Rehabilitation outpatient clinic of our hospital between May 2021 and February 2022 were included in the study. Demographic and clinical data including sarcopenia screening scale (SARF-C) scoring were recorded in the questionnaire. Blood was taken from the patient for serum irisin, adiponectin, asprosin and enzyme ACE levels. Bone mineral density measured by Dual Energy X-Ray Absorptiometry (DXA), body composition values measured by bioelectrical impedance analysis (BIA), 5-repetition chair stand test, handgrip strength and 4-meter usual gait speed physical performance test were recorded. Diagnosis of osteoporosis was made according to World Health Organization criteria; The diagnosis of sarcopenia was made according to the criteria of the European Sarcopenia Study Group (EWGSOP-2). Results: 51.2% (n=44) of postmenopausal women were osteoporotic, 8.1% (n=7) were sarcopenic, 7% (n=6) were osteosarcopenic. The mean age of the participants was 65.5 years, and mean body mass index (BMI) was 28.8 kg/m2 and the mean femoral neck and lumbar total T scores in DXA evaluations were -1.2±1.2 and -2.3±1.4, respectively. Postmenopausal women were grouped as with/without osteoporosis. Appendicular skeletal muscle index, BMI and weight of postmenopausal women with osteoporosis were found to be significantly lower, and ACE and adiponectin levels were found to be significantly higher (all p<0.05). In the binary regression analysis; body weight was negatively (OR=0.982 95%CI (0.847-0.994), adiponectin level was positively (OR=1.011 95%CI (1.001-1.022)) and independently related with osteoporosis (both p<0.05). When parameters that may be associated with BMD T scores were included in the linear regression analysis; although there was no significant parameter for the L1-L4 T score, the femoral neck T score was negatively and independently related with age, presence of sarcopenia, and serum ACE levels (all p<0.05). Conclusion: Presence of sarcopenia and serum ACE levels may be associated with the decrease in femoral neck T score in postmenopausal women. Serum adiponectin level can be a biomarker for the diagnosis of osteoporosis. It is thought that serum ACE and adiponectin levels may be blood parameters that can be checked in osteoporosis screening. While evaluating postmenopausal women in terms of osteoporosis, the presence of sarcopenia should be investigated and treatment recommendations should be planned accordingly.
Benzer Tezler
- Postmenopozal kadınlarda sarkopeni ile kemik mineral yoğunluğu, denge, düşme korkusu ve fiziksel performans ilişkisi
The relationship between sarcopenia and bone mineraldensity, balance, fear of falls and physical performance inpostmenopausal women
ESRA METKO
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEŞE ÖLMEZ SARIKAYA
- Postmenopozal kadınlarda osteosarkopeni sıklığı ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of prevalence and risk factors of osteosarcopenia among postmenopausal women
BULIANA HAMAD
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonÇukurova ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SİBEL BAŞARAN
- Postmenopozal osteopenik ve osteoporotik kadınlarda sarkopeninin denge ve düşme üzerine etkisi
The effect of sarcopenia on balance and fall in postmenopausal women with osteopenia and osteoporosis
AHMET MUHAMMED KILINÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SELMA EROĞLU
- Postmenopozal osteoporoz hastalarında alendronat tedavisinin sarkopeniye etkisi
Effect of alendronate treatment on sarcopenia in postmenoposal osteoporosis patients
HATİCE ZORLU KIZILAĞAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. NALAN OKUROĞLU
- Manyetik rezonans görüntüleme tabanlı paraspinal yağlı dejenerasyonun kemik mineral yoğunluğu ve sarkopeni parametreleri ile ilişkisi
Relationship between MRI-based paraspinal fatty degeneration, bone mineral density, and sarcopenia parameters
YİĞİT CAN AHISHA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SİBEL ÇAĞLAR