Açık kalp cerrahisi geçiren hastalarda postoperatif erken dönemde aşırı kanamaya yol açan sebepler
Causes of excessive bleeding in patients undergone open heart surgery during early postoperative period
- Tez No: 730193
- Danışmanlar: PROF. DR. TÜLÜN ÖZTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Manisa Celal Bayar Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 69
Özet
Açık Kalp Cerrahisi Geçiren Hastalarda Postoperatif Erken Dönemde Aşırı Kanamaya Yol Açan Sebepler Giriş: Açık kalp cerrahisi sonrası hastaların yaklaşık %10 'unda aşırı kanama görülmektedir. Yeniden cerrahi gerektiren kanama oranı ise %4-6 arasındadır. Bu da cerrahi sonrası mortalite ve morbiditeyi artırmaktadır. Çalışmanın amacı, açık kalp cerrahisi sonrası erken dönemde aşırı kanama görülme sıklığı ve aşırı kanamaya yol açan nedenleri araştırmaktır. Yöntem: Ocak 2019- Ocak 2021 tarihleri arasında elektif şartlarda açık kalp cerrahisi geçiren vakaların dosya bilgileri retrospektif tarandı. Cerrahi sonrası ilk 1.,2.,3 ve 24 saat toplam kanama miktarlarına göre (ilk 3 saatte ( 1. Saat 500 ml, 2. Saat 400 ml, 3. Saat 300 ml) veya ilk 24 saatte (1500 ml)) aşırı kanama tanımlandı. Aşırı kanama görülen olgular; Grup Kanama Var (KV), görülmeyenler ise Grup Kanama yok (KY) gruplarına ayrıldı. Demografik veriler, intraoperatif EKD, KK süreleri, intraoperatif girişimler ve YB da verilen kan ve kan ürünleri replasmanı miktarları kaydedildi. İstatistiksel değerlendirme için, gruplar arasında Student's t, Mann Witney U, Pearson Ki-Kare Testleri ve korelasyon testi yapıldı. , Bulgular: Kanama görülme sıklığı %9,7 idi. Kanama görülen grupta (Grup KV), KOAH varlığı anlamlı olarak daha yüksekti (p=0.006). Grup KV' da preoperatif antiagregan ve diüretik kullanımı Grup KY'a göre anlamlı olarak daha fazla idi (sırasıyla p=0.00 ve p=0.02). İntraoperatif kan ve kan ürünleri kullanımı açısından gruplar arasında anlamlı farklılık saptanmadı. Postoperatif kan ve kan ürünleri gruplar arasında anlamlı farklılık saptanmadı. Postoperatif kan ve kan ürünleri kullanımı, Grup KV'da anlamlı olarak daha fazla idi (p
Özet (Çeviri)
Causes of Excessive Bleeding in Patients Undergone Open Heart Surgery During Early Postoperative Period Objectives: The rate of excessive bleeding during open-heart surgery is 10 %. The rate of re-exploration is about 4-6 %. Therefore, it makes the mortality and morbidity increase after surgery The aim of our study is to identify the causes and incidence of excessive bleeding during the early postoperative phases of open-heart surgery. Methods: It reviewed the hospital database to identify patients who underwent elective open-heart surgery between Jan.2019 and Jan.2021. It was defined as excessive bleeding involved measuring the amount of hemorrhage during the 1st, 2nd, 3rd, and 24th hours. We divided the cases into two groups, Group Bleeding; Group B; if excessive bleeding was present, and Group Control; Group C; if it was not. Data on demographics, clamping and pumping times in the operating room, intraoperative interventions, and clinical data such as the need for blood and blood products replacement in the ICU were recorded in the case files. Statistically, measurements were performed Student's t, Mann Witney U, Pearson Chi-Square Tests and Correlations tests. Results: The incidence of bleeding was 9.7%. The rate of re-exploration was 33%. The presence of chronic lung disease was significantly higher in the bleeding group (Group B) (p=0.006). Preoperative use of antiaggregants and diuretics was significantly higher in Group B than in Group C (p=0.00 and p=0.02, respectively). There was no significant difference between the groups in terms of bleeding and coagulation laboratory values and use of intraoperative blood and blood products. Postoperative use of blood and blood products was significantly higher in Group B (p
Benzer Tezler
- Açık kalp cerrahisi sonrası aletli periton diyalizinin renal replasman tedavisi olarak kullanımı
The usage of ambulatory peritoneal dialysis as a renal replacement therapy after open cardiac surgery
HALİL HÜZMELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Bilim ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLHAN SANİSOĞLU
- Kardiyopulmoner bypass esnasında sistemik lökosit filtrasyonunun postoperatif erken dönem kalp ve akciğer fonksiyonları üzerine etkisi
Effects of systemic leukocyte filtration during cardiopulmonary bypass on heart and lungs in early postoperative period
HALİL FATİH AŞGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiErciyes ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NACİ EMİROĞULLARI
- Açık kalp cerrahisi geçiren hastalarda kan transfüzyonunun erken dönem solunumsal morbidite ve mortalite üzerine etkisi
Blood transfusion effect of early respiratory morbidity and mortality in patients undergoing open heart surgery
DENİZ ŞANLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA ZEKİYE AŞKAR
- Açık kalp cerrahisi geçiren hastalarda mortaliteve morbiditeyi öngörmede santral venöz-arteryelparsiyel karbondioksit basınç farkının (delta karbondioksit) laktat ile birlikte değerlendirilmesi
Evaluation of central venous-arterial partial carbondioxide pressure difference (delta carbondioxide) with lactate in patients with open heart surgery
HİLAL AKÇA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİHAN YAPICI
- Açık kalp cerrahisi geçiren hastalarda perioperatif myokardiyal hasar tespitinde biyokimyasal markırların rolü
Başlık çevirisi yok
ABDÜSSEMET HAZAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİnönü ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HASAN BERAT CİHAN