Sıçan mcfarlane cilt flebi modelinde carbon monoxide releasing molecule-3(CORM-3) nün doku beslenmesine olan etkilerinin araştırılması ve bu etkilerin pentoksifilinin etkileri ile karşılaştırılması
Investigation of the effects of carbon monoxide releasing molecule-3 (CORM-3)on tissue nutrition in the rat mcfarlane skin flap model and comparison ofthese effects with the effects of pentoxifylline
- Tez No: 730957
- Danışmanlar: PROF. DR. EROL KESİKTAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
- Anahtar Kelimeler: CORM-3, flep beslenmesi, Mcfarlane flebi, pentoksifilin, VEGF, Cerrahi flepler, Karbonmonoksit, Sıçanlar, Vasküler endotel büyüme faktörleri, CORM-3, flap nutrition, Mcfarlane flap, pentoxifylline, VEGF, Surgical flaps, Carbon monoxide, Rats, Vascular endothelial growth factors
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Sıçan Mcfarlane Cilt Flebi Modelinde Carbon Monoxide Releasing Molecule-3 (Corm-3)'ün Doku Beslenmesine Olan Etkilerinin Araştırılması ve Bu Etkilerin Pentoksifilinin Etkileri İle Karşılaştırılması Giriş ve Amaç: İskemi, bir dokudaki kan akışının zayıflaması veya tamamen kesilmesi sonucu dokunun başta oksijen olmak üzere hayati önem taşıyan moleküllere erişiminin engellenmesine bağlı olarak gelişen doku hasarına verilen isimdir. Flep elevasyonu sonrası azalan kan akışı, flep distal bölümlerinde iskemiye sebebiyet vermektedir. Bu iskeminin devam etmesi de flep nekrozuna neden olarak ameliyat başarı oranlarını azaltmaktadır. Mevcut doku defektinin onarımı için bazı hastalarda kısıtlı olan flep seçeneklerinin istenmeyen bu nedenlerden ötürü nekrozla sonuçlanması araştırmacıları bu konu üzerine daha fazla çalışmaya sevk etmiştir. Deneysel ve klinik olarak birçok çalışma yapılmış olmasına rağmen pek az ajan klinik kullanıma girmiştir. Pentoksifilin, bu çalışmalarda başarılı bulunmuş ve rutin klinik kullanıma girmiştir. Carbon monoxide releasing molecule-3 (CORM-3) kalp, karaciğer beyin ve böbrek hücreleri üzerinde iskemi reperfüzyon üzerine çalışmaların yapıldığı bilinmekle beraber deri perfüzyonu üzerine çalışma bulunmamaktadır. CORM-3 ün antiinflamatuar, antiapopitotik, antiproliferatif, antioksidan ve vazodilatör özellikleri nedeni ile deri fleplerinde iskeminin azaltabileceği düşünülmüştür. Çalışmadaki amacımız CORM-3 ün deri flep viabilitesi üzerindeki etkilerinin araştırılması ve bu etkilerin daha önce flep beslenmesi üzerine olumlu etkilerinin bilindiği pentoksifilin ile kıyaslanmasıdır. Gereç ve yöntem: Yaşları 4-6 ay arasında olan, başlangıç ağırlıkları 250-350 g arasında değişen 32 adet Wistar-Albino türü erkek sıçan, 4 farklı gruba ayrıldı. Grup 1, kontrol grubu olup hiçbir uygulama yapılmamıştır (n=8). Grup 2, 3 ve 4'teki sıçanların sırt bölgesinde 3x9 cm'lik random patern Mcfarlane cilt flebi eleve edilerek tekrar mevcut yerine süture edilmiştir. Grup 2, deney kontrol grubu olduğu için flep elevasyonu sonrası herhangi bir ilaç enjeksiyonu yapılmamıştır (n=8). Grup 3, postoperatif 0.1.2.3.4.5. günlerde 8 mg/kg dozlarda intraperitoneal CORM-3 uygulanmıştır. Grup 4 için de aynı gün ve şartlarda 40 mg/kg pentoksifilin (PTX) uygulaması yapılmıştır. 6. günde ratlar anestezi altında kuyruk veninden indosiyanin yeşili (ICG) uygulaması sonrası SPY cihazı ile Mcfarlane flebi perfüzyonu görüntülenmiş ve haritalanmıştır. Değerlendirme sonrası sıçanlardan doku örnekleri alınmıştır. Alınan örnekler ışık mikroskobu ve elektron mikroskobunda incelenmiş ve Vasculer Endothelial Growth Factor (VEGF) ekspresyonu değerlendirilmiştir. Bulgular: Flep nekroz yüzdeleri deney kontrol grubunda ortalama 35.02±4,13, CORM-3 grubunda 18,51±2,83 ve PTX grubunda 19.90±2,50 olarak bulunmuştur. Deney kontrol grubuna göre anjiyografik ve nekroz oranları CORM-3 ve PTX grubuyla kıyaslandığında anlamlı fark olduğu görülmüştür (p<0.05). Ancak CORM-3 ve PTX grubu arasında anlamlı fark bulunamamıştır. Histopatolojik incelemede CORM-3'ün diğer gruplara kıyasla epidermis ve dermişin rejenerasyonunu daha olumlu yönde etkilediği görülmektedir. CORM-3 grubunda VEGF artışı 5+ boyanırken, PTX grubunda 3+, deney kontrol grubunda 2+, kontrol grubunda ise 1+ boyanmıştır. Elektron mikroskopisi ile incelemede organel harabiyeti açısından CORM-3 grubunun kontrol grubuna benzerlik gösterdiği görüldü. Hücre çekirdekleri değerlendirildiğinde diğer gruplarda inaktif olarak değerlendirilen heterokromatin nükleuslar görülürken, CORM-3 grubunda aktif ökromatin nükleuslar görülmüştür. Sonuç: PTX ve CORM-3'ün flep beslenmesine üzerine olumlu etkileri gözlemlenmişken, bu iki ajan arasında anlamlı fark görülmemiştir. VEGF miktarının CORM-3 grubunda aşırı ekspresyonu olmasına karşın bu durum nekroz oranlarına yansımamıştır. Antiinflamatuar, antioksidan ve vazodilatör özelliği olan CORM-3, flep sağkalımını artırmak üzere tercih edilebilir.
Özet (Çeviri)
Investigation of the Effects of Carbon Monoxide Releasing Molecule-3 (Corm-3) on Tissue Nutrition in the Rat Mcfarlane Skin Flap Model and Comparison of These Effects with the Effects of Pentoxifylline Introduction and Objective: Ischemia is defined as the reduction or cessation of blood flow to a tissue.Decreased blood flow after flap elevation causes ischemia in the distal parts of the flap.The continuation of this ischemia causes flap necrosis and reduces the success rates of the surgery. The fact that the limited flap options in some patients for the repair of the existing tissue defect resulted in necrosis due to these undesirable reasons prompted the researchers to study more on this subject. Although many experimental and clinical studies have been conducted, few agents have entered clinical use.Pentoxifylline was found to be successful in these studies and entered into routine clinical use. Although it is known that there are studies on ischemia and reperfusion on CORM-3 heart, liver, brain and kidney cells, there are not enough studies on skin perfusion. It is thought that CORM-3 may reduce ischemia in skin flaps due to its anti-inflammatory, anti-apoptotic, antiproliferative, antioxidant and vasodilator properties. Our aim in the study is to investigate the effects of CORM-3 on skin flap viability and to compare these effects with pentoxifylline, which has proven effectiveness. Material and Methods:Thirty-two male Wistar-Albino rats, aged between 4-6 months and weighing 250-350 g, were divided into 4 different groups. Group 1 was the control group and no application was made (n=8). 3x9 cm random pattern Mcfarlane skin flap on the dorsal region of the rats in Groups 2, 3 and 4 was elevated and sutured back to its current location. Since group 2 was the experimental control group, no drug injection was performed after flap elevation (n=8). Rats in Group 3, postoperative 0.1.2.3.4.5. On days, 8 mg/kg doses of CORM-3 were administered intraperitoneally. For Group 4, 40 mg/kg pentoxifylline was administered on the same day and under the same conditions. On the 6th day, after the application of indocyanine green (ICG) from the tail vein of the rats under anesthesia, Mcfarlane flap perfusion was visualized and mapped with the SPY device. Tissue samples were taken from rats after evaluation. Samples taken were examined under light microscope and electron microscope, and expression of Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) was evaluated. Results: The percentage of flap necrosis was found to be 35.02±4.13 in the experimental control group, 18.51±2.83 in the CORM-3 group and 19.90±2.50 in the PTX group. When the angiographic and necrosis rates of the experimental control group were compared with the CORM-3 and PTX groups, there was a significant difference (p<0.05). However, no significant difference was found between the CORM-3 and PTX groups. In the histopathological examination, it is seen that CORM-3 has a more positive effect on the regeneration of the epidermis and dermis compared to other groups. While VEGF increase was stained 5+ in the CORM-3 group, it was 3+ in the PTX group, 2+ in the experimental control group, and 1+ in the control group. In the examination by electron microscopy, it was observed that the CORM-3 group was similar to the control group in terms of organelle destruction. When cell nuclei were evaluated, heterochromatin nuclei, which were considered inactive in other groups, were observed, while active euchromatin nuclei were observed in the CORM-3 group. Conclusion: While positive effects of PTX and CORM-3 on flap nutrition were observed, no significant difference was observed between these two agents. Although the amount of VEGF was overexpressed in the CORM-3 group, this was not reflected in the necrosis rates. CORM-3, which has anti-inflammatory, antioxidant and vasodilator properties, can be preferred to increase flap survival.
Benzer Tezler
- Sıçan McFarlane cilt flebi modelinde Theranekron'un flep beslenmesine etkileri ve bu etkilerin pentoksifilin'in etkileri ile karşılaştırılması
Evaluation of the effects of Theranekron on flap viability in the rat McFarlane skin flap model and comparison with the effects of pentoxifylline
MEHMET ALİ ERSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiÇukurova ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İBRAHİM TABAKAN
- D-galaktoz ile yaşlanma modelinde nebivololün sıçan dorsal cilt flebi yaşayabilirliği üzerine etkilerinin araştırılması
Investigation of the effects of nebivolol on the viability of rat dorsal skin flap in the D-galactose aging model
SERVET YEKTA AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OĞUZ ÇETİNKALE
- Sıçan sırt flebi modelinde skarlı dokunun flep dolaşımına katkısının araştırılması
Investigation of the contribution of scarred tissue to flap viability on rat dorsal skin flap model
CEYHUN UZUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiKocaeli ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ CAN İLKER DEMİR
- Sıçan sırtında oluşturulan random paternli cilt flep modelinde tadalafil'in flep yaşayabilirliği üzerine olan etkisinin araştırılması
Siçan sirtinda oluşturulan random paternli cilt flep modelinde tadalafil?in flep yaşayabilirliği üzerine olan etkisinin araştirilmasi
CEM ÇERKEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiAnkara ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEKİ CAN
- Diyabetik sıçan modelinde irisin'in McFarlane flep beslenmesine etkisi
The effect of irisin on McFarlane flap survival in diabetic rat animal model
DAMLA GENCEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiÇukurova ÜniversitesiPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EYÜPHAN GENCEL